盆底重建術(shù)ppt課件-wenkub
2023-05-16 18:30:55 本頁(yè)面
【正文】 注意事項(xiàng) ? 一、膀胱損傷 ? 二、輸尿管損傷 ? 三、出血 ? 四、感染 陰式子宮全切術(shù) ? 一、病變子宮不宜超過(guò)三個(gè)月妊娠大小，且不能有粘連 ? 二、麻醉 以持續(xù)性硬膜外麻醉為宜，必要時(shí)可全麻。評(píng)價(jià)傳統(tǒng)盆底重建手術(shù)的文獻(xiàn)很多，其中被引用次數(shù)最多的是 Olsen等１９９７年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果：以預(yù)期壽命８０歲計(jì)算，美國(guó)婦女一生中有 %因盆腔器官脫垂和尿失禁而行手術(shù)治療，在初次手術(shù)后 4年有%的患者因復(fù)發(fā)需再次手術(shù)。 ?傳統(tǒng)術(shù)式從廣義上講是指不使用網(wǎng)片添加的盆底重建手術(shù)，而窄義的大多數(shù)文獻(xiàn)中主要是指陰式全子宮切除和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。 盆底功能障礙性疾?。?PFD） ?主要包括： ?盆腔器官脫垂 (POP) ?壓力性尿失禁（ SUI） ?女性性功能障礙（ FSD） ?糞失禁 (FI） 盆底功能障礙性疾病（ PFD） 盆底重建術(shù) ?隨著人們生活質(zhì)量的提高和人口的老齡化，盆底功能障礙性疾病的發(fā)病率逐年升高，是中老年婦女的常見(jiàn)病。盆底重建術(shù) 盆底重建術(shù) ? 盆底重建術(shù)是治療女性盆底功能障礙（ female pelvi floor dysfunction,FPFD)性疾患的重要治療措施。據(jù)美國(guó)的資料顯示，８０歲以上的婦女，施行盆底重建手術(shù)及抗尿失禁手術(shù)率為１１ %，需要重復(fù)２次手術(shù)占２９ %，需重復(fù)３次手術(shù)１４ %。 ?新術(shù)式是指用人工全成和捐贈(zèng)者的替代物來(lái)進(jìn)行的盆底重建手術(shù)。 盆底重建手術(shù)方式 Clark等在２ 003年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果中報(bào)道 60%的復(fù)發(fā)發(fā)生在經(jīng)手術(shù)治療的原脫垂部位。 ? 三、手術(shù)步驟 １、取膀胱截石位 ２、導(dǎo)尿在麻醉下作雙合診檢查，明確子宮大小、位置及有無(wú)粘連 ３、用絲線(xiàn)將小陰唇固定于在陰唇外側(cè)皮膚上，以便充分暴露手術(shù)野。 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) 陰式子宮全切術(shù) ?新術(shù)式：以 ProliftTM盆底重建修復(fù)系統(tǒng)是用于進(jìn)行全盆腔重建術(shù)的新型補(bǔ)片，該補(bǔ)片前、后共有 3對(duì)翼，前路補(bǔ)片有兩對(duì)翼（前翼和后翼），支持前、側(cè)壁及
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