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區(qū)域藥品供應鏈管理平臺整體解決方案培訓資料-wenkub

2023-05-10 00:42:35 本頁面
 

【正文】 部信息系統(tǒng),如ERP、HIS等,其中包括醫(yī)院的藥庫藥房管理系統(tǒng),顯著提高了藥品管理效率。批發(fā)環(huán)節(jié)成本高,導致銷售成本上升,從而使藥品趨向虛高定價。 衛(wèi)生部《健康檔案基本架構與數(shù)據(jù)標準(試行)》、《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準(試行)》、《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)建設技術解決方案》、《基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設技術解決方案》、《綜合衛(wèi)生管理信息平臺建設指南》等;216。 患者:通過區(qū)域藥品供應鏈管理平臺的建設,真正享受到國家新醫(yī)改政策所倡導對的人人享有基本醫(yī)療服務及公共衛(wèi)生服務,用好藥,低價購藥,真正實現(xiàn)了減少因病致貧,因病返貧。 區(qū)藥品管理辦公室:加強對藥品招標、采購、監(jiān)管等全業(yè)務流程的管理。深化信息化應用,建立區(qū)域藥品供應鏈管理平臺,為各項新機制的運行和管理措施的落實提供技術支撐和基礎保障。規(guī)范醫(yī)院采購管理、規(guī)范藥品供應鏈管理,提高藥品流通環(huán)節(jié)的效率及效益。藥品收支結余全部上繳衛(wèi)生行政部門,納入財政專戶管理,合格返還,支持醫(yī)院發(fā)展和提高醫(yī)務人員的待遇。從制度上解決醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”帶來的問題。當前存在的主要問題是:醫(yī)療費用增長過快,給國家、企業(yè)和職工群眾都造成較大負擔,不利于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制定制度的建立;衛(wèi)生資源配置條塊分割,重復建設,結構不合理,資源浪費于短缺并存,運行成本高,總體利用效率第;醫(yī)療機構緊急補償機制不合理,“以藥養(yǎng)醫(yī)”助長了不正之風和腐敗現(xiàn)象,缺乏公平競爭,有的利用壟斷地位片面追求經濟效益,醫(yī)療服務質量讓廣大患者滿意;藥品生產流通次序混亂,藥品虛高定價和回扣促銷等不正之風嚴重,腐敗現(xiàn)象沒有得到有效遏制,假劣藥品危害人民群眾用藥安全。進行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,建立新的運行機制,引入競爭,降低成本,減輕患者經濟負擔,給患者提供及時、方便、放心、優(yōu)質的醫(yī)療服務;進行藥品生產流通體制改革,通過公平競爭,理順供求關系,嚴格規(guī)范購銷行為,加大藥品管理監(jiān)督力度,為患者提供安全有效、價格合理的藥品?!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”危害極大,濫用藥品不僅給患者帶來沉重的經濟負擔,還可能造成醫(yī)源性損傷,嚴重敗壞醫(yī)德醫(yī)風。同時規(guī)范醫(yī)療機構購藥行為;加強藥品管理和藥品價格調控。該信息系統(tǒng)將滿足醫(yī)療衛(wèi)生網絡內不同層次的需求。216。216。 參照規(guī)范216。 HL7標準、DICOM醫(yī)學影像數(shù)據(jù)標準、SNOMED醫(yī)院術語標準、ICDICD10國際疾病編碼標準等相關國際標準;216。藥品供應鏈信息系統(tǒng)嚴重滯后,影響藥品供應鏈管理的效率缺乏統(tǒng)一的藥品編碼體系,不同領域之間不能兼容,妨礙了供應鏈管理的有效實施,藥品供應鏈信息化建設落后,盡管許多醫(yī)藥生產商、批發(fā)商、零售商、醫(yī)院等都具有計算機系統(tǒng),但是由于沒有形成統(tǒng)一的網絡,依然沒有改變信息孤島的現(xiàn)象,成為制約我國醫(yī)藥物流向規(guī)范化、高效化、國際化發(fā)展的障礙。但藥品供應鏈上、下游之間(生產經營企業(yè)、醫(yī)療機構等)系統(tǒng)因相對獨立和封閉,不能實現(xiàn)機構或部門之間的遠程信息交互,依然存在大量手工操作、信息獲取手段落后、數(shù)據(jù)流失出錯、采購透明度不高等現(xiàn)象。藥品生產企業(yè):作為生產廠家,需要保證生產的安全進行,可以向藥品監(jiān)管部門提供整個生產流程以方便監(jiān)督,并對每一條產品進行記錄備案,保證將來的流向跟蹤。 政府加強藥品監(jiān)管的需要《江蘇省進一步深化公立醫(yī)院體制改革三年行動計劃(20132015年)》要求:完善藥品供應保障機制。通過建立區(qū)域藥品供應鏈管理平臺,可實現(xiàn)藥品采購、供應、使用全程信息公開和全程監(jiān)管。丹陽市域藥品供應鏈管理平臺整體設計方案 業(yè)務流程圖丹陽市域藥品供應鏈管理平臺將實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一監(jiān)管,保障丹陽市醫(yī)療機構用藥安全、有效、方便、價廉,通過網絡信息平臺,建立藥品供應、使用和報銷支付 “三位一體”的藥品保障體系。178。根據(jù)醫(yī)療機構和醫(yī)藥公司上報的藥品信息,進行統(tǒng)計分析,為衛(wèi)生局提供藥品監(jiān)控的決策依據(jù)。藥品采購統(tǒng)計功能可以以醫(yī)療機構為查詢條件,以報表形式展現(xiàn)該家醫(yī)療機構歷次的藥品采購申請,藥品供應商的情況,甚至數(shù)據(jù)可以下探查詢到某家供應商所經營的某種藥品的供應情況。 藥品調價管理根據(jù)市場情況,對于藥品進行價格的調整管理,并由授權人員進行審核后執(zhí)行。 藥品結算管理 藍字發(fā)票信息此功能是管理角色對藍票(正常驗收貨物產生的發(fā)票)的管理查看選中發(fā)票的明細信息,可修改醫(yī)院未審核發(fā)票中每個藥品價格:對于醫(yī)院已經審核過的發(fā)票,可取消醫(yī)院的審核狀態(tài): 紅字發(fā)票信息此功能是管理角色對紅票(退貨產生的發(fā)票)的管理 審核待結發(fā)票此功能是管理角色審核醫(yī)院已經審核過的發(fā)票 待結發(fā)票此功能是管理角色對已審核完的發(fā)票進行結算 結算單此功能是查詢發(fā)票結算時產生的結算單及結算單明細信息 后臺維護 平臺信息查詢此功能是將平臺中的藥品進行分類點擊左上角的藥品分類,會列出所點擊類別的所有藥品明細信息 平臺信息審核 此功能是平臺外的藥品要加入平臺目錄中 平臺信息分類藥品分類以根目錄形式展示呈現(xiàn),如點擊“西藥”顯示如上圖,每一級分類都可對其新增子分類、刪除該分類、修改該分類信息;選中一個分類,然后點擊添加即是對其添加子分類;藥品分類級別為0時,只能對其添加子分類 平臺信息維護 此功能是對藥品的分類進行維護藥品基礎信息進行修改,界面如下: 公告維護對公告的管理與維護只有本角色發(fā)布公告才有權限修改和刪除,其他角色無權限刪除和修改,只能查看。 退貨管理此功能是供應商查看醫(yī)院對退貨請求的回應 庫存管理在該頁面,供應商可查詢到被托管的醫(yī)院藥房的庫存情況,并根據(jù)庫存明細來決定是否要進行補貨操作。 驗收管理在該頁面可以對已經驗收的藥品以報表形式展現(xiàn),并可以供應商、藥品、時間區(qū)段、發(fā)票號以及批號等作為關鍵字進行檢索。 合理用藥監(jiān)管平臺 基本藥物監(jiān)管建設區(qū)域基本藥物監(jiān)管系統(tǒng),幫助監(jiān)管人員通過對基本藥物采購、配備使用、報銷情況等環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)進行分析,評價基本藥品制度的執(zhí)行情況,該系統(tǒng)模塊主要包含以下功能。分析結果采用多種形式展示,如圖表、圖形、紅綠燈等,圖表可用于比較分析、排名分析,紅綠燈可用于告警分析,地圖則可應用于比較分析和分布分析等。評估結果可以通過表格、圖表、儀表盤等形式進行展現(xiàn),以直觀地表現(xiàn)評估結果。”世界衛(wèi)生組織結核病防治組負責人施南博士指出,評價公共衛(wèi)生問題嚴重性大小主要是根據(jù)致人死亡數(shù)來衡量,但針對抗菌素耐藥方面,全球還沒有這樣的監(jiān)測網絡來統(tǒng)計數(shù)字。根據(jù)國家和XX市相關要求,建設區(qū)域抗生素監(jiān)管系統(tǒng),對各類抗生素在各個醫(yī)療機構、科室、醫(yī)生、病人的使用情況進行檢查、分析、對比、研究,可以幫助監(jiān)管人員整治抗生素濫用問題,為領導決策提供依據(jù)。 門診、住院藥品使用監(jiān)控,包括比例、排名等等 接口方案 技術選擇 交易平臺主要提供基于 WebService 技術的通用標準數(shù)據(jù)交換接口方式。 l 拉是指客戶端通過接口從平臺獲取數(shù)據(jù)。wsdl地址:://hostName:port/webservice/services/AppService?wsdl調用方法:DoReceiveConfirm 接口參數(shù)說明參數(shù)名稱字段名類型長度必須說明驗收信息receiveInfoVarchar23000是要驗收的配送信息名稱字段名類型長度必須說明發(fā)貨單編號IDvarchar232是驗收的發(fā)貨單編號藥品編碼MEDIC_CODEvarchar232是平臺藥品編碼驗收數(shù)量RECEIVE_QTYnumber18是要驗收的數(shù)量其中receiveInfo是JSON格式的數(shù)據(jù),JSON中詳細數(shù)據(jù)定義如下: 接口返回值說明返回值為JSON格式的數(shù)據(jù),JSON中詳細數(shù)據(jù)定義參看3。 審核訂單下載接口 接口功能說明及調用方式監(jiān)管上傳中間程序通過此接口來獲取要上傳的數(shù)據(jù),并推送到本地的ASSESS庫。 配送信息上傳接口 接口功能說明及調用方式企業(yè)通過此接口把已經處理的配送信息上傳到平臺wsdl地址:://hostName:port/webservice/services/AppService?wsdl調用方法:sendOrderInfoService 接口參數(shù)說明參數(shù)名稱字段名類型長度必須說明配送信息sendInfoVarchar2是訂單配送信息其中sendInfo是JSON格式的數(shù)據(jù),JSON中詳細數(shù)據(jù)定義如下:名稱字段名類型長度必須說明訂單號RECORD_IDvarchar232是訂單號醫(yī)院名稱BUER_NAMEvarchar2200否醫(yī)院名稱藥品編碼MEDIC_CODEvarchar232否藥品編碼藥品名稱MEDIC_NAMEvarchar2100否藥品名稱規(guī)格PRODUCT_SPECvarchar2100否規(guī)格配送量SEND_QTYnumber18是配送量單價UNIT_PRICEnumber18,6是單價有效期DATE_INSUREdatetimeyyyyMMdd是有效期批號LOT_NOvarchar232是批號條碼BAR_CODEvarchar232是物流條碼條,供PDA掃描發(fā)票號碼INVOCIE_CODEvarchar218是發(fā)票號碼發(fā)票日期INVOICE_DATEvarchar2yyyyMMdd是發(fā)票日期 接口返回值說明返回值為JSON格式的數(shù)據(jù),JSON中詳細數(shù)據(jù)定義參看3。系統(tǒng)采用先進成熟的總體構架,數(shù)據(jù)傳輸、交換、接口采用基于XML的標準。(4)可擴展性系統(tǒng)采用可擴展的技術體系架構,以適應信息化建設和應用系統(tǒng)快速發(fā)展的要求。(6)可管理性系統(tǒng)應具有良好的可管理性,允許管理人員通過管理工具實現(xiàn)系統(tǒng)全面的監(jiān)控、管理和配置,并為系統(tǒng)故障的判斷、排錯和分析提供支撐,可對信息交換流程進行簡易、靈活地定制和調整,同時對系統(tǒng)運行情況能夠實時的統(tǒng)計分析、報表展示。 J2EE選用J2EE作為主要系統(tǒng)的框架,并以它為基礎搭建整個技術架構平臺。由于它們都遵循了J2EE規(guī)范,因此,使用J2EE技術開發(fā)的企業(yè)級應用可以部署在各種J2EE應用服務器上。◆ EJB容器 服務器端容器,包含的組件為EJB(Enterprise JavaBeans),它是J2EE的核心之一,主要用于服務器端的商業(yè)邏輯的實現(xiàn)。Applet是一種替代Web頁面的手段,我們僅能夠使用J2SE開發(fā)Applet,Applet無法使用J2EE的各種Service和API,這是為了安全性的考慮。在View部分,J2EE提供了三種手段:Web容器中的JSP(或Servlet)、Applet和Application Client,分別能夠實現(xiàn)面向瀏覽器的數(shù)據(jù)表現(xiàn)和面向桌面應用的數(shù)據(jù)表現(xiàn)。總的來說,J2EE技術通過方便存取數(shù)據(jù)庫的JDBC API、CORBA技術以及能夠在Internet應用中保護數(shù)據(jù)的安全模式等等,以及提供了對 EJB(Enterprise JavaBeans)、Java Servlets API、JSP(Java Server Pages)以及XML技術的全面支持,其最終目的就是成為一個能夠使企業(yè)開發(fā)者大幅縮短投放市場時間的體系結構。 XMLXML允許開發(fā)者建立他們的屬于自己的保存信息的標記結構. XML解析語法是非常明確
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