農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案-wenkub
2023-05-10 00:35:37 本頁面
【正文】 檢查。（三）知曉率評(píng)價(jià)。二、健康教育及知識(shí)問卷調(diào)查（一）健康教育。因非宮頸癌或非宮頸病變原因行子宮全切術(shù)者除外。如有不愿接受檢查者，應(yīng)記錄其拒絕的原因。（二）確定檢查地區(qū)和人群。一、確定檢查對(duì)象（一）確定原則。因此，宮頸癌已對(duì)廣大婦女，特別是農(nóng)村婦女的健康與生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）對(duì)宮頸癌進(jìn)行定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥，已被公認(rèn)是惡性腫瘤防治中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的措施。本項(xiàng)目是以人群為基礎(chǔ)開展宮頸癌檢查工作，因此要求項(xiàng)目開展前明確檢查對(duì)象。在確定的縣（區(qū)）中可優(yōu)先選取工作基礎(chǔ)較好的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或街道作為檢查地區(qū)。（三）檢查人群入選條件。（四）檢查人群編號(hào)。在項(xiàng)目地區(qū)對(duì)婦女常見病防治的重要意義和防治知識(shí)進(jìn)行廣泛宣傳，提高廣大適齡婦女常見病防治知識(shí)知曉率和宮頸癌檢查參與率。按照國家統(tǒng)一制定的宮頸癌防治知識(shí)問卷及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行知識(shí)知曉率的評(píng)價(jià)。對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者，需進(jìn)一步進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。 檢查方法取材部位及方法檢查目的陰道分泌物濕片顯微鏡檢查陰道側(cè)壁上1/3處滴蟲、假菌絲或芽生孢子、線索細(xì)胞、清潔度陰道分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查陰道側(cè)壁上1/3處線索細(xì)胞、加德納菌、厭氧菌、假菌絲或芽生孢子、乳桿菌等宮頸分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查宮頸管內(nèi)1~2cm取分泌物，停留10~30秒后取出中性粒細(xì)胞、淋病奈瑟菌：盆腔檢查應(yīng)在陰道和宮頸分泌物取材、宮頸脫落細(xì)胞檢查取材完成后進(jìn)行。用宮頸細(xì)胞刷以宮頸外口為圓心旋轉(zhuǎn)1~2周，不要過分用力，以免損傷宮頸引起出血，而影響檢查結(jié)果。對(duì)不滿意的標(biāo)本，建議1周后重新取材。如需送標(biāo)本至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行染色檢查，可將已固定的涂片標(biāo)本取出晾干，裝寄。染液要新鮮，染液和洗液要經(jīng)常更換（一般染1000例/500ml染液）。① 未見上皮內(nèi)病變細(xì)胞和惡性細(xì)胞a)反應(yīng)性細(xì)胞改變鱗狀細(xì)胞異常a)不典型鱗狀上皮細(xì)胞（ASC）高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）c)鱗狀細(xì)胞癌（SCC）a)不典型腺上皮細(xì)胞，無其他具體指定或在注釋中具體指定（AGCNOS）子宮內(nèi)膜腺癌②巴氏Ⅱ級(jí)：炎癥。③巴氏Ⅲ級(jí)：可疑癌。細(xì)胞有惡性特征，但在涂片中惡性細(xì)胞較少。(1)醋酸染色后肉眼觀察：將5%的醋酸涂抹于宮頸表面，1分鐘后肉眼直接觀察宮頸顏色。（三）陰道鏡檢查。、腫塊或可疑宮頸浸潤癌。
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