【正文】 師工作（3個(gè)月），勝任本專(zhuān)科會(huì)診。具有科學(xué)的思維方法和獨(dú)立處理本專(zhuān)科某些疑難雜癥的處理能力，基本達(dá)到專(zhuān)科高年住院醫(yī)師水平。基本技能要求掌握：胸腔穿刺術(shù)及腹腔穿刺術(shù)。（七）傳染病B：非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求學(xué)習(xí)病種要求掌握：病毒性肝炎，尤其是重癥肝炎，流行性出血熱，細(xì)菌性痢疾及其他感染性腹瀉，傷寒、肝炎后肝硬化及其常見(jiàn)并發(fā)癥如上消化道出血、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合癥的診斷及治療。協(xié)助完成腎活檢10例以上，參加血液透治療10例以上，掌握其適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，協(xié)助進(jìn)行腹膜透析5例以上。要求了解：腎臟穿刺檢查，置腹膜透析管。理論知識(shí)要求掌握：腎單位和腎臟生理功能，腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療、皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝劑應(yīng)用，急慢性腎盂炎診斷、鑒別診斷和治療，急慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)理，診斷和治療；非透析療法；血液透析法的適應(yīng)證。完成一定的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)帶教工作。具備科學(xué)的思維方法和獨(dú)立處理本專(zhuān)科某些疑難雜癥的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平?；炯寄芤笳莆眨撼Ｓ脙?nèi)分泌功能試驗(yàn)及測(cè)定標(biāo)本留取要求。參加本專(zhuān)科住院總醫(yī)師工作3個(gè)月，勝任本專(zhuān)科會(huì)診。具備科學(xué)的思維辦法和獨(dú)立處理本專(zhuān)科某些疑難雜癥的處理本專(zhuān)科某些疑難雜證的處理，基本達(dá)到內(nèi)科高年住院醫(yī)師水平?；炯寄芤笳莆眨焊骨淮┐绦g(shù)、胃腸減壓，三腔管的使用和適應(yīng)證、禁忌證。（四）消化內(nèi)科B：非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求學(xué)習(xí)病種要求掌握：反流性食道炎，食道癌、慢性胃炎、功能性消化不良，消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、急性胰腺炎、炎癥性腸病，易激綜合癥、肝硬化及并發(fā)癥，肝膿腫、原發(fā)性肝癌。熟練掌握呼吸機(jī)的使用10例以上，掌握肺功能操作和應(yīng)用30例以上，熟練閱讀各種X線(xiàn)胸片、胸部CT片各50例以上。要求了解：纖維支氣管鏡的檢查與支氣管肺泡灌洗、肺活檢、胸部CT。要求了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、彌漫性間質(zhì)纖維化。積極參加出血性疾病，急性溶血等危重病人的搶救10例以上，熟練掌握貧血與出血的一般實(shí)驗(yàn)檢查，熟練進(jìn)行腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射10例以上，骨髓活檢10例以上，能獨(dú)立診斷各種骨髓涂片50例以上?；炯寄芤笳莆眨汗撬璐┐绦g(shù)及活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證。要求了解：骨髓增生異常綜合征（MDS），骨髓增殖性疾?。ㄕ嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化，原發(fā)性血小板增多癥），多發(fā)性骨髓瘤，凝血功能障礙性疾病。獨(dú)立診斷各種異常心電圖200份以上，能初步診斷異常起聲心動(dòng)圖30例以上。冠狀動(dòng)脈造影（冠狀動(dòng)脈造影）（4）操作考核 12導(dǎo)聯(lián)心電圖A：本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求在B基礎(chǔ)上，進(jìn)一步掌握本科基礎(chǔ)知識(shí)和理論，熟悉本專(zhuān)科的新知識(shí)、新進(jìn)展，如急性心肌梗塞的溶栓療法（適應(yīng)征、禁忌征、用法、合并癥等），心血管病的介入治療的種類(lèi)及其適應(yīng)證和禁忌證等。（3）基本技能要求掌握：12導(dǎo)聯(lián)心電圖操作，識(shí)別心電圖中偽差與假象，常見(jiàn)典型心電圖診斷（左右心室肥大、左右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌梗塞、低血鉀、高血鉀、竇性心律失常、病竇綜合征、起搏心律，各種早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫）。（2）理論知識(shí)要求掌握：心血管系統(tǒng)的解剖和生理，心律失常的發(fā)生機(jī)理和分類(lèi)。臨床實(shí)踐的管理內(nèi)科學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)由內(nèi)科學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師指導(dǎo)小組集體指導(dǎo)管理并考核，輪轉(zhuǎn)期間，以直接管病房病人為主，分管5~8床，由導(dǎo)師指導(dǎo)小組成員或由其指定副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師具體指導(dǎo)，按各專(zhuān)科要求，完成要求掌握的病種，理論知識(shí)和基本技能等，每位研究生輪轉(zhuǎn)期間應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療工作記錄本，并由指導(dǎo)醫(yī)師簽字。8）掌握常用的內(nèi)科診斷治療操作技術(shù)，包括吸氧、心電圖檢查、腰穿、骨髓穿刺、胸膜腔和腹膜腔穿刺等。4）熟悉常用實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的臨床意義。17~24月，定在一個(gè)專(zhuān)科學(xué)習(xí)，期間可經(jīng)專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師小組安排輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室（2~4月），并有所側(cè)重地加以培養(yǎng)，期間完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，撰寫(xiě)學(xué)位論文并通過(guò)答辯。能對(duì)下級(jí)醫(yī)師輔導(dǎo)，水平達(dá)到腦外科高年住院醫(yī)師水平。參加腦外傷、半球腫瘤，椎管腫瘤的手術(shù)，基本掌握慢性硬膜血種，腦室外引流等手術(shù)。參加復(fù)雜手術(shù)不少于20例（主刀，一助不少于5例）。掌握骨關(guān)節(jié)化膿性感染，結(jié)核、頸肩痛和腰腿痛的處理。熟悉掌握骨科各部位體檢方法，骨折與關(guān)節(jié)脫位閉合的方法。掌握四肢骨折的處理原則，手術(shù)的適應(yīng)征、并發(fā)癥處理。參加復(fù)雜手術(shù)不少于20例（主刀、一助不少于5例）。論文達(dá)到省級(jí)雜志水平。熟悉膽囊切除術(shù)、胃大部分切除術(shù)、甲狀腺大部切除術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)等操作。參加復(fù)雜手術(shù)不少于20例（一助、二助不少于10例）?；菊莆招匦难芡饪瞥Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病的手術(shù)操作：如胸心外傷、縱膈腫瘤、食管賁門(mén)癌、肺部惡性腫瘤、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，心包炎等疾病的治療，了解體外循環(huán)，心臟手術(shù)的基本步驟。參加普胸手術(shù)和部分心臟血管手術(shù)操作，如胸心外傷，肋骨骨折、血?dú)庑?、食管賁門(mén)癌、肺癌和簡(jiǎn)單心血管外科手術(shù)等。參加泌尿外科門(mén)急診、會(huì)診工作，并承擔(dān)一定的教學(xué)工作。能夠逐步學(xué)會(huì)和閱讀Compell’surology國(guó)際公認(rèn)的泌尿外科教科書(shū)。病房手術(shù)可配合參與各種泌尿外科手術(shù)，但要求獨(dú)立完成睪丸和鞘膜積液，精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)和簡(jiǎn)單的輸尿管膀胱取石術(shù)，膀光穿刺或開(kāi)放膀光造瘺術(shù)。四、各專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)要求（一）泌尿外科非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求等同同年資住院醫(yī)師參加臨床工作，包括管床58張，專(zhuān)科門(mén)診、門(mén)診手術(shù)，膀胱鏡、測(cè)壓（膀胱尿道）、尿擴(kuò)、放取支架管等臨床工作。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)，由該專(zhuān)科的考核小組成員通過(guò)對(duì)4個(gè)月來(lái)的工作、學(xué)習(xí)態(tài)度、工作能力及水平、手術(shù)操作能力（專(zhuān)門(mén)安排手術(shù)考核）進(jìn)行綜合評(píng)分。17~24月，定在一個(gè)專(zhuān)科學(xué)習(xí)，期間可經(jīng)專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師小組安排輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室（2~4月），并有所側(cè)重地加以培養(yǎng)，期間完成一篇文獻(xiàn)綜述及臨床研究，撰寫(xiě)學(xué)位論文并通過(guò)答辯。基本要求在各專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)時(shí)，要具體管床58張（可以與其他醫(yī)師共管），專(zhuān)科主任指導(dǎo)小組要根據(jù)各專(zhuān)科的具體規(guī)劃，統(tǒng)籌安排該生的手術(shù)或有關(guān)操作的完成。17~24個(gè)月輪轉(zhuǎn)的所屬專(zhuān)科，在該生輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)，要更進(jìn)一步進(jìn)行綜合考核，并由二級(jí)學(xué)科進(jìn)行統(tǒng)一理論考試。要求初步掌握膀胱鏡及尿道擴(kuò)張技術(shù)。要求定期閱讀主要國(guó)內(nèi)泌尿?qū)？平炭茣?shū)和專(zhuān)業(yè)雜志，并能結(jié)合病例適當(dāng)翻閱國(guó)外文獻(xiàn)。參與各種泌尿外科手術(shù)，但要求能學(xué)習(xí)獨(dú)立完成十一肋間切口（主要腰部經(jīng)路切口），獨(dú)立完成各段輸尿管結(jié)石的取石術(shù)。參加復(fù)雜手術(shù)不少于20例（主刀和一助不少于5例）（二）胸心外科非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)，全面掌握全國(guó)統(tǒng)編教材最新版《外科學(xué)》胸心血管外科部分內(nèi)容。要求能輔導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師，其理論和實(shí)際工作能力不低于胸心外科同年資醫(yī)師。要求能輔導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，其理論和實(shí)際工作能力達(dá)到胸心血管外科高年住院醫(yī)師水平。（三）普外科非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)全國(guó)統(tǒng)編教材最新版《外科學(xué)》和黃家駟主編的《外科學(xué)》普外科有關(guān)內(nèi)容，基本掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷及手術(shù)適應(yīng)征，熟悉并發(fā)癥的處理。本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)全國(guó)統(tǒng)編教材最新版《外科學(xué)》和黃家駟主編的《外科學(xué)》普外科有關(guān)內(nèi)容，基本掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷及手術(shù)適應(yīng)征，熟悉并發(fā)癥的處理。掌握下腹部手術(shù)如疝修補(bǔ)術(shù)，闌尾切除術(shù)、大隱靜脈高位扎加抽剝術(shù)等。（四）骨外科非本專(zhuān)科研究生培養(yǎng)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)全國(guó)統(tǒng)編教材《外科學(xué)》最新版及黃家駟主編《外科學(xué)》骨外科有關(guān)內(nèi)容；基本掌握骨外科常見(jiàn)、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷，手術(shù)適應(yīng)征，并發(fā)癥的處理原則。掌握骨與關(guān)節(jié)化膿性感染，結(jié)核、頸肩痛和腰腿痛的處理。水平達(dá)到骨外科高年住院醫(yī)師水平。手術(shù)：四肢骨折、切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定、椎弓根內(nèi)固定及腰椎間盤(pán)突出癥。（五）神經(jīng)外科非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求系統(tǒng)學(xué)習(xí)，全面掌握黃家駟主編《外科學(xué)》最新腦外科部分內(nèi)容，熟悉、掌握腦外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷，手術(shù)適應(yīng)征，治療后并發(fā)癥的處理。本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求前3條內(nèi)容同上述培養(yǎng)要求，并熟悉王忠誠(chéng)主編的“神經(jīng)外科學(xué)”。參加腦外科門(mén)急診及會(huì)診，承擔(dān)一定的臨床教學(xué)工作。臨床能力訓(xùn)練要求1）掌握普通內(nèi)科基本理論知識(shí)，了解現(xiàn)代內(nèi)科新進(jìn)展、新知識(shí)和新技術(shù)。5）比較熟練地掌握內(nèi)科急診常見(jiàn)病的診斷與鑒別診斷。9）熟練掌握常見(jiàn)心電圖、X線(xiàn)平片，了解B超、CT檢查適應(yīng)征及檢查結(jié)果的臨床意義。三、各方向培養(yǎng)要求：A方案為本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求，B方案為非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求。上述各種疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和處理。常見(jiàn)心臟病X線(xiàn)圖片的診斷。具備科學(xué)的思維方法和獨(dú)立處理本專(zhuān)科某些疑難雜癥的能力，基本達(dá)到內(nèi)科主治醫(yī)師水平。完成一定的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教工作。理論知識(shí)要求掌握：上述各類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)、血液學(xué)檢查、發(fā)病原因、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療方案，溶血性貧血分類(lèi)，臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，以及血管內(nèi)和血管外溶血的特點(diǎn)；正常止血和凝血機(jī)理，出血性疾病的分類(lèi)，出血特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室診斷（篩選試驗(yàn)和確診試驗(yàn)）及治療，急性與慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷依據(jù)、藥物治療和治療方案，淋巴瘤分類(lèi)、分期診斷依據(jù)和治療。要求了解：各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的原理，檢查方法及臨床意義。完成一定的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)帶教工作。理論知識(shí)要求掌握：呼吸系統(tǒng)解剖、生理、常規(guī)肺功能測(cè)定、動(dòng)脈血?dú)夥治?，胸部X線(xiàn)檢查，呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線(xiàn)異常的鑒別診斷，敗血癥、感染性休克治療，抗菌藥物的選擇、進(jìn)展及臨床使用?？己藘?nèi)容胸腔穿刺術(shù)。積極參加呼衰、氣胸、哮喘、大咯血等危重病人的搶救共計(jì)50例以上。要求了解：胃腸道淋巴瘤、腹腔結(jié)核、慢性腹瀉。要求了解：胃鏡、ERCP、肝穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥，消化系統(tǒng)X線(xiàn)檢查的適應(yīng)證、禁忌證及閱片。熟練插三腔管5例次以上，熟練胃鏡檢查50例以上。（五）內(nèi)分泌B：非本專(zhuān)業(yè)研究生培養(yǎng)要求學(xué)習(xí)病種要求掌握：糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷，甲亢，單純性甲狀腺腫，各型甲狀腺炎。要求了解：放免法激素測(cè)定操作過(guò)程。熟悉掌握放免檢查各種生化檢查在內(nèi)分泌中的應(yīng)用各10份以上。參加本專(zhuān)科住院總醫(yī)師工作3個(gè)月，勝任本專(zhuān)科會(huì)診。要求了解：腎小球疾病的病理分型、腎小管疾病的間質(zhì)性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)理和診治原則。操作考核選項(xiàng)：改良莫氏試驗(yàn)。積極參加搶救腎衰等危重病人5例以上。要求了解：傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻疹、水痘、艾滋病、猩紅熱。要求了解：肝穿刺的適應(yīng)征、禁忌征。熟練掌握傳染病專(zhuān)科各種特異性血液學(xué)檢測(cè)方法。在消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和感染病科各臨床輪轉(zhuǎn)4個(gè)月。臨床能力訓(xùn)練要求a、參加腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)及普通內(nèi)科培訓(xùn)，要求掌握內(nèi)科及腫瘤內(nèi)科臨床基本知識(shí)和基本技能。e、常用抗癌藥的作用機(jī)理及毒副作用，放療、化療并發(fā)癥的診斷和處理。輪轉(zhuǎn)期間，應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療工作記錄本，并由指導(dǎo)小組簽字。熟悉消化系腫瘤診療常規(guī)、臨床特點(diǎn)，掌握胃癌、腸癌的臨床表現(xiàn)、分型、分期、診斷要求，治療原則，熟悉食道癌、肝癌、胰腺癌的診斷及治療；良惡性腹水的鑒別診斷，熟悉上消化道出血、肝昏迷、腸梗阻的原因與處理原則。了解三腔管使用的適應(yīng)證、禁忌證及常規(guī)操作方法。完成10例常見(jiàn)腫瘤的放射野設(shè)計(jì)及實(shí)施治療、處理放療的急性反應(yīng)。了解心包炎、心肌病、心包疾病的診治，不穩(wěn)定型心絞痛的分型和處理。掌握上呼吸道感染、急慢性支管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、肺部真菌性感染、肺部良性腫瘤、肺結(jié)核心、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胞、咯血、呼吸衰竭的原因、發(fā)病機(jī)理、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。消化內(nèi)科 4月掌握消化系統(tǒng)的解剖和生理生化功能（消化、內(nèi)分泌、免疫）：慢性胃炎的病因，消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)理；幽門(mén)螺桿菌與胃炎及潰瘍病的關(guān)系；胃粘膜保護(hù)劑、組胺H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用；幽門(mén)螺桿菌感染的治療；肝硬化的發(fā)病機(jī)理，肝性腦病、門(mén)脈高壓的產(chǎn)生機(jī)理，腹水形成的原因及實(shí)驗(yàn)檢查特點(diǎn)，鑒別方法和處理。血液病專(zhuān)業(yè) 4月掌握血液病特點(diǎn)，各型貧血的臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、診斷原因、診斷依據(jù)、鑒別診斷及治療方法，溶血性貧血分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，血管內(nèi)外溶血的特點(diǎn)，正常的止血和凝血機(jī)理，出血性疾病的分類(lèi)、出血特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室診斷（篩選試驗(yàn)及確診試驗(yàn)）及特點(diǎn)。掌握骨髓穿刺及活檢的技術(shù)和適應(yīng)證、禁忌證，了解常見(jiàn)血液病骨髓象，了解各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的原理、處理原則、方法及并發(fā)癥的處理。正確掌握常見(jiàn)腫瘤放射治療診療常規(guī)。（四）腫瘤內(nèi)科 4月達(dá)到以下要求：（1）掌握腫瘤內(nèi)科的基本功：病歷采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、診療計(jì)劃、病情觀察及病情記靈、填寫(xiě)化療表格（2）掌握常見(jiàn)腫瘤診斷處理及鑒別診斷、腫瘤急癥診斷及處理。（6）了解常見(jiàn)生物調(diào)節(jié)劑輔助治療腫瘤意義、適應(yīng)證、劑量方法及毒副作用及處理。（五）內(nèi)科轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)（4月） 同腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)方向要求蘇州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案神經(jīng)病學(xué)（100204）一、課程設(shè)置和學(xué)分要求（總32學(xué)分）（一）學(xué)位課程（22學(xué)分）公共學(xué)位課（6學(xué)分）課程名稱(chēng)學(xué)時(shí)/學(xué)分開(kāi)課學(xué)期科學(xué)社會(huì)主義理論與實(shí)踐18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期自然辯證法18學(xué)時(shí)/1學(xué)分第一學(xué)期英語(yǔ)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位基礎(chǔ)課（9學(xué)分）課程名稱(chēng)學(xué)時(shí)/學(xué)分開(kāi)課學(xué)期分子生物學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床流行病學(xué)54學(xué)時(shí)/3學(xué)分第二學(xué)期衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)72學(xué)時(shí)/4學(xué)分第一學(xué)期學(xué)位專(zhuān)業(yè)課（7學(xué)分）課程名稱(chēng)學(xué)時(shí)/學(xué)分開(kāi)課學(xué)期臨床藥理學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期臨床免疫學(xué)36學(xué)時(shí)/2學(xué)分第一學(xué)期神經(jīng)病學(xué)54學(xué)時(shí)