【正文】 所有 CR系統(tǒng)曝光指數(shù)的穩(wěn)定性主要依賴于 kV 和濾過。 曝光指數(shù)只是 IP上照射量的估算值，而不是絕對值。 ②高野正雄將 CR系統(tǒng)影像處理的運(yùn)行原理歸納為四象限理論， EDR的功能和 CR系統(tǒng)工作原理可以用四象限理論進(jìn)行描述。 最常用的激光是氦氖激光（波長 633nm）和二極管激光（波長 680nm）。 第二節(jié) 數(shù)字 X 線攝影成像原理 CR成像原理 ：①信息采集 成像板 IP板②信息轉(zhuǎn)換 指的是將存儲在 IP板上的模擬信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息的過程。 濾線柵的主要技術(shù)參數(shù)：①柵比 R指的是濾線柵鉛條高度與間隙之比②柵密度 n 指的是單位距離（ 1cm）內(nèi)鉛條形成的線對數(shù)，常 2 用線 /cm來表示。 散射線含有率：散射線在作用于膠片上全部射線量中所占的比率稱為散射線含有率。眼球異物定位的攝影距離，一定要與制作的測量標(biāo)尺的放大率一致。 影像變形分為放大變形、位置變形和形狀變形。 自動曝光控時理論依據(jù)來源于“膠片感光效應(yīng) E”， E值是人為設(shè)定的，當(dāng)曝光劑量達(dá)到膠片所需的感光劑量（ E值）時自動切斷高壓，自動曝光控時實(shí)質(zhì)就是控制著 mAs。 攝影條件的制定是以指數(shù)函數(shù)法則為基礎(chǔ)理論。 RMS 值大，屏片組合斑點(diǎn)就多。 照片影像總模糊度大于單一系統(tǒng)模糊度，但小于它們之和。 避免幾何模糊給影像質(zhì)量帶來的影響：小焦點(diǎn)、縮小肢片距、增加焦片距，其中小焦點(diǎn)是最為重要的。 模糊度 H 是銳利度的反義詞，若兩部分密度移行幅度越大，則邊緣越模糊。 μ μ稱為 X線對比度系數(shù)。② X 線對比度 X線穿過人體后形成強(qiáng)度的不均勻分布，這種 X線強(qiáng)度的差異稱為射線對比度③膠片對比度 指的是 X 線膠片對射線對比度的放大能力，通常采用膠片的最大斜率γ值或平均斜率 G 來表示④ X線照片對比度 又稱光學(xué)對比度 K，指的是 X線照片上相鄰組織影像的密度差。前四項(xiàng)為物理因素，后者為幾何因素?！?2017放射醫(yī)學(xué)技術(shù)中職考試之專業(yè)知識 專 業(yè) 知 識 第十章 各影像設(shè)備成像理論 第一節(jié) X 線成像基本原理 線影像信息的傳遞 屏片系統(tǒng)的 5個階段：① X線對被照體照射，形成其強(qiáng)度的不均勻分布②將不均勻的 X線強(qiáng)度分布通過增感屏轉(zhuǎn)換為二維熒光強(qiáng)度分布，再于膠片形成潛影，經(jīng)顯影加工處理形成光學(xué)密度的分布。 關(guān)：①透光率 T指的是透過光強(qiáng)度與入射光強(qiáng)度之比，定義域 0＜ T＜ 1②阻光率 O指的是阻擋光線能力的大小，數(shù)值上等于透光率的倒數(shù)③光學(xué)密度 D 光學(xué)密度值是照片阻光率的對數(shù)值， D為一對數(shù)值，無量綱。在 X 線對比度一定時，照片對比度決定于膠片的γ值，值 越大，照片對比度越大。 X線照片對比度的因素：①膠片對比度γ直接影響照片對比度②射線因素有 X線質(zhì) kV和量 mAs的影響③灰霧對照片對比度的影響 灰霧產(chǎn)生的原因有膠片本底灰霧、散射線、顯影處理④被照體本身的因素 原子 序數(shù)、厚度和密度，在診斷放射學(xué)中 X 線吸收主要是光電吸收，尤其是低 kV 時，光電吸收隨原子序數(shù)增加而增加。在分析影像銳利度時，是以模糊度的概念來分析的。 ②移動模糊 分為生理性和意外性。 線照片顆粒度 照片顆粒性的影響因素： ① X 線量子斑點(diǎn)②膠片對比度③鹵化銀顆粒的尺寸和分布④ 1 增感屏熒光體的尺寸和分布 X 線照片斑點(diǎn)主要由量子斑點(diǎn)、 X 線膠片粒狀性和增感屏結(jié)構(gòu)斑點(diǎn)構(gòu)成。②維納頻譜 WS 在醫(yī)學(xué)————————————————————————————————————————————————————— 影像學(xué)中以空間頻率為變量的函數(shù)稱為維納頻譜 WS。 120kV以上管電壓獲得在較小密度范圍內(nèi)層次豐富的 X 線照片影像的一種攝影方法。 自動曝光控時分為光電管自動曝光控時和電離室自動曝光控時。 影像變形的控制原則：①被照體平行于膠片，放大變形最?、诒徽阵w靠近中心線并平盡量靠近膠片，位置變形最?、?X 線中心線通過被檢部位且垂直于膠片時，影像的形狀變形最小。 ②模糊度閾值為 ③焦點(diǎn)允許放大率 M=1+（ F焦點(diǎn)大?。? 不對稱的原因是中心線的傾斜或被照體的旋轉(zhuǎn)。影響因素有：①管電壓 隨管電壓升高而加大，原發(fā)射線能量越大，散射角越小，越靠近形成影像的原發(fā)射線，對照片對比度影響越大②被照體厚度 隨厚度增加而加大，被照體厚度產(chǎn)生的散射線對照片質(zhì)量的影響，要比管電壓的影響大得多③照射野 30 30cm照射野時其散射線含有率達(dá)到飽和。柵比、柵密度越大，濾線柵消除散射線效果越好③鉛容積 P 指的是濾線柵表面上平均 1cm2中鉛的體積（ cm3）④柵焦距 fo⑤曝光量倍數(shù) B也稱濾線柵因子。主要由激光閱讀儀、光電倍增管和模數(shù)轉(zhuǎn)換器組成③信息處理 CR常用處理技術(shù)包括諧調(diào)處理技術(shù)、空間頻率處理技術(shù)和減影處理技術(shù)④信息存儲與輸出。 ①掃描方向 又稱激光掃描方 向或快速掃描方向，指的是激光束偏轉(zhuǎn)路徑的方向②慢掃描方向 又稱屏掃描方向或幅掃描方向，指的是 IP板的傳送方向③激勵發(fā)光信號的衰減 激勵發(fā)光信號衰減時間常數(shù)約 ，這是限制讀出時間的主要因素，也制約了激光束橫越熒光體板的掃描速度④模數(shù)轉(zhuǎn)換速率 在 CR系統(tǒng)讀取中，模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換光電 倍增管信號的速率遠(yuǎn)大于激光的快速掃描 速率⑤自發(fā)熒光消退 曝光后 IP 板中形成的潛影即便未讀取，信號也會呈指數(shù)規(guī)律逐漸消退，稱自發(fā)熒光消退。 第一象限： IP的固有特征，即 X 線輻射劑量與激光束激發(fā) IP的光激勵發(fā)光 PSL強(qiáng)度之 間的關(guān)系，兩者在 1:104 ————————————————————————————————————————————————————— 范圍是線性的，該線性關(guān)系使 CR具有高敏感性和寬動態(tài)范圍。曝光指示值不僅受 kV 影響，也受 IP對 X線衰減與吸收程度不同的影響。 DR成像原理 年布魯塞爾第 15 屆國際放射學(xué)術(shù)會議上首次提出了數(shù)字化 X 線攝影 DR的物理學(xué)概念。屬于此類的有：非晶硅平板探測器和閃爍體 +CCD 陣列探測器，而后者因外形非平板狀，不屬于平板探測器。 ————————————————————————————————————————————————————— DR設(shè)備使用最多的是非晶硒和非晶硅 FPD。 數(shù)字合成體層成像的臨床應(yīng)用特點(diǎn)： ①一次體層運(yùn)動可回顧性重建任意多層面的體層圖像②可行重力負(fù)荷下立位體層攝影③不產(chǎn)生金屬偽影④輻射劑量相對小⑤顯示器上可進(jìn)行多層面連續(xù)觀察。 ：乳腺攝影使用鉬靶 X 線機(jī)，管電壓 2040kV。 數(shù)字乳腺攝 影 乳腺 DR設(shè)備常用非晶硒、非晶硅 FPD，應(yīng)用過程中需要注意： ① DR乳腺攝影可用較低 X 線劑量產(chǎn)生較好的圖像質(zhì)量，尤其是致密型乳腺，雙靶 X線管就基于此目的②乳腺鈣化灶可小至100200um，平板探測器的像素尺寸范圍應(yīng)在 50100um③乳腺圖像可分辨 3100 個灰度水平，系統(tǒng)應(yīng)提供 14bit動態(tài)范圍④自動曝光控制AEC⑤直接轉(zhuǎn)換的 DQE較間接轉(zhuǎn)換高。 4 線衰減和衰減系數(shù) X 線衰減強(qiáng)度的大小通常與物質(zhì)的原子序數(shù)、密度、每克電子數(shù)和源射線的能量大小有關(guān)。 數(shù)據(jù)采 集基本原理 CT 數(shù)據(jù)采集方法：①非螺旋逐層采集法②螺旋容積數(shù)據(jù)采集法。 螺旋掃描是在檢查床移動中進(jìn)行，用常規(guī)方式重建會出現(xiàn)運(yùn)動偽影。和 180176。掃描數(shù)據(jù)向外的兩點(diǎn)通過內(nèi)插形成一個平面數(shù)據(jù)。兩種內(nèi)插方法最大的區(qū)別是 180176。 多層螺旋掃描 多層螺旋掃描圖像重建預(yù)處理，基本是一種線性內(nèi)插方法的擴(kuò)展應(yīng)用。常用的幾種重建預(yù)處理方法有： ①掃描交疊采樣的修正，又稱優(yōu)化采樣掃描② Z軸濾過長軸內(nèi)插法③扇形束重建算法④多層錐形束體層重建，又稱MUSCOT。 心電觸發(fā)序列掃描是在病人 R波間期觸發(fā)序列掃描，觸發(fā)方式既可以選擇 RR間期百分 5 比，也可以選擇絕對值毫秒，又稱為前瞻性心電門控觸發(fā)序列。 重建方法主要有兩種：濾過反投影重建法及迭代重建法。 與迭————————————————————————————————————————————————————— 代重建相比，濾過反投影法的主要優(yōu)點(diǎn)是：簡單、快速、實(shí)用，對設(shè)備要求低，主要缺點(diǎn)是忽略了噪聲的影響，且不能處理采樣數(shù)據(jù)不足的掃描。 螺距等于球管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動的距離與掃描層厚的比值。多層螺旋 CT 即 MSCT，又稱多排探測器 CT 即 MDCT。 MSCT臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)：①掃描速度明顯提高② CT 透視定位更準(zhǔn)確③空間分辨率提高④ X 線利用率提高。 320 層螺旋 CT 除具有 64256層優(yōu)勢外 ，還有以下優(yōu)勢：①范圍小于 160mm 的器官一周掃描即可完成②提高心臟檢查成功率，利于心率快或心率不齊者的心臟成像③一次檢查完成全器官功能檢查④實(shí)現(xiàn)全器官灌注成像和器官的多期相增強(qiáng)成像⑤顯著提高動態(tài)顯示器官運(yùn)動的時間分辨力。 采集到的存于存儲器 1內(nèi)的數(shù)字圖像作為 mask 像，即蒙片像；存于存儲器 2 內(nèi)的數(shù)字圖像作為造影像，將兩圖像對應(yīng)像素進(jìn)行數(shù)字相減得出的數(shù)字圖像稱為減影像。注射流率的原則是應(yīng)與導(dǎo)管尖端所在部位的血流速度相適應(yīng)。 成像方式 DSA 成像方式分靜脈性 DSA和動脈性 DSA,靜脈 DSA 分外周靜脈法和中心靜脈法；動脈 DSA 分選擇性和超選擇性動脈 DSA，臨床以選————————————————————————————————————————————————————— 擇性和非選擇性動脈 DSA為主。 DSA DSA 的一個極為重要的特征是， DSA 顯示血管的能力與血管內(nèi)碘濃度和曝線量平方根乘積成正比。現(xiàn)多用的是時間減影中的連續(xù)方式、脈沖方式和路標(biāo)方式。能量減影是利用碘與周圍軟組織對 X線的衰減系數(shù)在不同能量下有明顯差 異這一特點(diǎn)進(jìn)行的?；旌蠝p影要求在同一焦點(diǎn)上發(fā)生兩種高壓，或在同一球管中具有高壓和低壓兩個焦點(diǎn)，所以混合減影對設(shè)備及球管負(fù)載要求較高。原子核決定原子的物理特性。 質(zhì)子磁矩是矢量，具有方向和大小。 氫原子核含一個質(zhì)子，無中子，又稱氫質(zhì)子。 ①質(zhì)子自旋和角動量方向 根據(jù)電磁原理，質(zhì)子自旋產(chǎn)生的角動量空間方向總是與其自旋的平面垂直。第二磁矩是一個動態(tài)形成過程，人體置于磁場需要一定時間才能達(dá)到動態(tài)平衡。與 Bo相對應(yīng)的進(jìn)動頻率也稱 Larmor拉莫頻率，原子在 為該原子的旋磁比，為一常數(shù)值。磁共振成像時，受檢臟器的每一個質(zhì)子都要經(jīng)過反復(fù)的 RF激發(fā)和弛豫過程。 T1 是反映組織縱向弛豫快或慢的物理指標(biāo)，人體各組織具有不同的 T1值。 磁共振成像設(shè)備中，接受線圈可為同一線圈，也可為方向相同的兩個線圈。 二、 MR 圖像重建原理 利用梯度磁場 G 實(shí)現(xiàn) MRI 的空間定位，共有三種梯度磁場：橫軸位 Z、矢狀位 X、冠狀位 Y。 選擇 MRI 成像是多切面的斷層顯像，根據(jù)要求可做矢狀面、冠狀面、橫斷面成像，只要啟動相應(yīng)的梯度場即可。在計(jì)算機(jī)中，按相位和頻率兩種坐標(biāo)組成的一種虛擬空間位置排列矩陣，稱為“ K 空間”， K 空間實(shí)際上是 MR信號的定位空間，在 K空間中，相位編碼 是上下、左右對稱的，從正值的最大值逐漸 變化到負(fù)值的最大，中心部位是相位處于中心的零位置。 二維傅里葉圖像重建法：二維傅里葉變換法是MRI 特有且常用的圖像重建方法。 射頻脈沖 RF 的調(diào)整主要包括帶寬即頻率范圍、幅度即強(qiáng)度、施加時間及持續(xù)時間。 RF 為具有一定寬度、幅度的電磁波，是磁共振信號的激勵源，因此在任何脈沖序列中至少有一個射頻脈沖。 9 脈沖序列的表達(dá)方式有兩種，即時序圖和流程表達(dá)式。 參數(shù) ①重復(fù)時間 TR TR 指的是脈沖序列執(zhí)行一次需要的時間。 TE主要決定圖像的 T2對比， TR越大， T2 權(quán)重越大，但信噪比下降； TR越小， T2 權(quán)重越小。 激勵脈沖之間的時間間隔稱為反轉(zhuǎn)時間 TI。脂肪抑制選用短 TI 時間，自由水抑制選用長 TI 時間，為增加腦灰質(zhì)白質(zhì) T1對比時，則選用中等長度 TI 值。 ⑥翻轉(zhuǎn)角 也稱射頻激勵角，翻轉(zhuǎn)角度由 RF激勵射頻的強(qiáng)度和作用時間共同決定，射頻強(qiáng)度越大，作用時間越長，翻轉(zhuǎn)角越大。對二維圖像而言 ，采集矩陣指的是行與列采集點(diǎn)的多少，對于磁共振圖像而言，矩陣指的是層面內(nèi)頻率編碼與相位編碼的步數(shù)。 ⑩回波鏈長度 ETL ETL 是快速成像序列專用參數(shù)，指的是射頻脈沖激發(fā)后產(chǎn)生和采集 的回波數(shù)目。在所有 FSE序列中，回波時間均為有效回波時間。 T2 值與 T2 對比度：橫向弛豫時間 T2也是組織的固有特性之一，橫向弛豫慢的組織即 T2長的組織較之橫向弛豫慢的組織保持了更高的剩余橫向磁化，表現(xiàn)為圖像上的高信號。 圖像加權(quán)：一幅磁共振圖像往