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藥店聯(lián)合用藥手冊(完全版)-副本-wenkub

2022-11-06 14:23:52 本頁面
 

【正文】 脾益腸、結(jié)腸炎丸。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。 用藥原則: 1 虛寒型:益氣健脾,溫胃驅(qū)寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康 、暖胃舒片、雪山胃寶 )。 建議顧客:飲食應(yīng)節(jié)制,定時定量,避免刺激性食物及飲料。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。 聯(lián)合用藥: ⑴蒲地藍(lán)消炎片 +阿齊霉素 +含片 ⑵ 穿心蓮 片 +左氧氟沙星 +京都系列含片 建議顧客:預(yù)防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒。 用藥原則:對癥藥物 +抗炎藥 +含片 一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒, 利咽靈片、金梔咽喉袋泡茶、利咽解毒顆粒、穿心蓮片喉疼消炎丸、 含片類 聯(lián)合用藥:咽炎片 +阿奇霉素 +薄荷喉片 復(fù)方魚腥草軟膠囊 ,眾生膠囊 ,喉痛靈片 ,清咽片 ,山香 圓片 ,金果飲 ,板藍(lán)根顆 粒 ,克拉霉素 ,羅紅霉素分散片 ,頭孢拉定 ,阿莫西林 ,螺旋霉素 ,VC 片 ,胖大海含片 ,羅漢果含片 ,金銀花含片 、咽炎片、溶菌酶含片、穿心蓮片、咽感泡茶、草珊瑚含片 等 建議顧客:注意冷暖,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體制,預(yù)防感冒。保持室內(nèi)清潔,經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。內(nèi)因:呼吸道、防御及免疫功能下降,內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作,發(fā)展為慢性支氣管炎。 多伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn) 。 (三) 胃腸感冒 常識判斷:因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā)熱。 ( 二﹚風(fēng)熱感冒 常識判斷:風(fēng)熱感冒,其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā),也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象,相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥狀有:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗 、 頭痛 、 身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。癥狀有:發(fā)熱重、微惡風(fēng)、面赤,頭脹痛、有汗、口鼻干燥,咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。 用藥原則:抗炎藥 +抗病毒 +止瀉藥 一般用藥:藿香正氣液或膠囊 , 四季感冒片 ,健胃消食藥 、清開靈口服液、 復(fù)方仙鶴草膠囊、腸康寧、十滴水、鋪地藍(lán)消炎片、速效止瀉、利巴韋 林、補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、媽咪愛、乳菌片。 一般用藥:桂龍咳喘寧、強(qiáng)力批把止咳膠囊、強(qiáng)的松、阿奇霉素、右美沙芬糖漿、強(qiáng)力痰靈 用藥原則:祛痰止咳類 +抗生素 聯(lián)合用藥: ⑴ 強(qiáng)力批把止咳膠囊 +咳寧膠囊 +青霉素 V 鉀 頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類 ⑵板蘭根沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 ① 發(fā)熱時可服用 對 乙酰胺基酚片 萘普生、尼美舒利、布洛芬糖漿 ② 咳嗽頻繁且無痰時,可服 咳必清 、 克咳敏、異丙嗪 ③ 痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平 或強(qiáng)力痰靈 ④ 伴哮喘時可口服 氨 茶堿 或博利康尼、舒喘靈 芩暴紅止咳片 ,氫溴酸右美沙芬口服液 ,鹽酸氨溴索口服液 ,強(qiáng)力枇杷露 ,頭孢拉定 ,阿莫西林 ,琥乙紅霉素 ,阿奇霉素 、強(qiáng)力批把膠囊、咳喘靈膠囊、愈美片、克咳片、消炎止咳片、止咳喘糖漿、鎮(zhèn)咳糖漿、感冒止咳顆粒、蛇膽川貝膠囊、強(qiáng)力痰靈 等 。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),多見于老年人。久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力.平時積極鍛煉身體,預(yù)防 感冒,少抽煙,少飲酒,對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。 看其咽部是否充血,如充血用抗菌素 ;否則不宜 ( 七 ﹚扁桃體炎 常識判斷:扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。 二 消化系統(tǒng)疾病 (一) 胃十二指腸潰瘍 常識判斷: 規(guī)律性上腹痛 胃潰瘍 —— 飯后疼痛,十二指腸潰瘍 —— 餐前空腹痛或半夜疼痛。 一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊,法莫替丁,復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液)快胃片 ,雷尼替丁 , 泮托拉唑鈉腸 溶片 ,枸櫞酸果膠 鉍、蘭索拉唑、暖胃舒片、雪山胃寶、麗珠得樂 聯(lián)合用藥: 兩種以上抗生素 +奧美拉唑 +鉍劑,殺滅耐藥 HP ⑴奧美拉唑 +復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液) +復(fù)合維生素 B 片 ( 2)奧美拉唑 +枸櫞酸果膠鉍 +阿莫西林膠囊 +維生素 C+復(fù)合維生素 B 片 ( 3)泮托拉唑鈉腸溶片 +枸櫞酸果膠鉍 +克拉霉素膠囊 +維生素 C+復(fù)合維生素 B 片 建議顧客:盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物,含有蛋白質(zhì),維生素 C、維生素 B、定時進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程 4— 6 周,十二指腸潰瘍一般療程 4— 12 周。 萎縮性胃炎 主要判斷胃酸分泌 +調(diào)節(jié)神經(jīng)藥 常識判斷:以胃脘部脹滿疼痛多見,或痞滿而無疼痛。 2 胃陰虧虛型:養(yǎng)陰和胃(養(yǎng)胃舒顆粒或者軟膠囊)。 糜爛性胃炎 常識判斷:由外源性原因引起的有:長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由內(nèi)源性原因引起的有:手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、 HP 感染等。 聯(lián)合用藥: ⑴腸道邦克 +諾氟沙星(兩藥須間隔兩小時服用) ⑵消炎止 痢靈 +諾氟沙星 ( 3)瀉痢消丸 +復(fù)方黃連素片 +諾氟沙星 ( 4)鹽酸小襞堿片 +速效止瀉膠囊 +補(bǔ)脾益腸丸 ( 5)結(jié)腸炎丸 +補(bǔ)脾益腸丸 +,腸胃康 建議顧客:多飲些糖鹽水,防止脫水。老年性便秘多因胃腸功能紊亂,蠕動過緩造成。 口腔炎癥、口腔潰瘍 口腔潰瘍 常識判斷:多與胃腸功能紊亂,內(nèi)分 泌失調(diào),精神緊張,不良刺激,維生素 B2 缺乏癥,感 染等因素有關(guān)。 (二) 口腔異味 常識判斷:口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。應(yīng)進(jìn)食清淡,微溫,易消化的食物,注意細(xì)嚼慢咽。牙痛發(fā)作期間 不要吃冷、熱、酸、甜的飲食,以免加重牙痛。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。 (二) 過敏性鼻炎 常識判斷:典型癥狀是,打噴嚏,流清 涕,鼻塞,鼻子發(fā)癢。 聯(lián)合用藥: ⑴氯雷他定 +蒼耳子鼻炎膠囊 +膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 ⑵鹽酸西替利嗪 +蒼耳子鼻炎膠囊 +膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 ( 3)鹽酸左西替利嗪 +,通竅鼻炎膠囊 +滴通鼻炎水 +阿莫西林 建議顧客:順應(yīng)氣候變 化,注意保暖,如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。 用藥原則:對癥藥物 +抗生素 +提高免疫力用藥 一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿齊,頭孢克肟 、鼻炎寧顆粒、通竅鼻炎片。使用噴鼻劑時,可保持頭部起直立,然后按壓藥瓶, 將藥物噴入鼻孔。 聯(lián)合用藥: ⑴白翳消 +復(fù)明膠囊 +沃麗汀 ⑵白內(nèi)停 +復(fù)明片 ( 3)消朦片 +障視明 ( 4)消朦片 +石斛夜光 +麝香明目滴眼液 建議顧客:避免強(qiáng)烈的日光照射。 用藥原則:對癥滴眼液 +多種維生素 一般用藥:新樂敦、眼護(hù)士,雪茶清 目,雪茶潤珠 ,潤眼 ,科諾 ,眼博士 ,眼保姆 ,綠茶護(hù)理液 ,潤潔 ,閃亮 、珍視明、三九眼舒 等 聯(lián)合用藥: ⑴雪茶清目 +明目地黃丸 ⑵珍視明 +維生素 AD ⑶海洋 E 康 +魚肝油 ⑷眼護(hù)士 +維生素 AD ( 5)三九眼舒 +胡蘿卜素 +明目地黃丸 建議顧客:注意適當(dāng)休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)。 用藥原則:抗 炎滴眼液 +抗生素 一般用藥:鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅,大(?。范?,熊膽丸,病毒唑滴眼液 ,氯霉素滴眼液 、氧氟沙星滴眼液。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水果,注意用眼衛(wèi)生。 五、 肝膽、結(jié)石類用藥 (一) 乙型肝炎 常識判斷:肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。 用藥原則:抗病毒 +防止肝纖維化藥 +降轉(zhuǎn)氨酶藥 +提高免疫力藥 一般用藥:甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊,泛昔洛韋,干擾素,晶珠肝泰舒 ,肝泰樂 ,聯(lián)本雙脂滴丸 ,護(hù)肝片 ,雞骨草 、乙肝扶正護(hù)肝片免疫蛋白質(zhì)粉、五酯片、阿德福韋酯、角鯊烯軟膠囊。 (二) 膽囊炎 常識判斷:濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的。膽囊炎患者應(yīng)定時進(jìn)餐,不宜過飽,進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。 用 藥原則:對癥藥物 +解痙藥 +抗生素 。 六、泌尿系統(tǒng)疾病 (一) 前列腺 ( 1) 前列腺肥大(增生) 常識判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75%患有此病。 ( 2﹚前列腺炎 常識 判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。 ② (非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素,應(yīng)該配合局部理療) 一般用藥:復(fù)方血參膠囊,前列欣膠囊,鹽 酸左氧氟沙星,阿齊霉素,前列安栓 ,前列康舒膠囊 ,前列回春膠囊 ,前列通瘀膠囊 、男康片、三腎丸 等 聯(lián)合用藥: ⑴復(fù)方血參膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓 ( 2)前列欣膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓 ( 3)前列通瘀膠囊 +男康片 +三腎丸 +前列安栓 ( 4)前列舒通軟膠囊 +男康片 +全鹿丸 建議顧客:老年人應(yīng)定期體檢,并進(jìn)行前列腺的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。 用藥原則:排石藥 +解痙藥 +對癥藥物 +抗生素 一般用藥:腎石通顆粒、排石顆粒,優(yōu)克隆 ,消石片 ,化石丸 ,金甲排石膠囊 聯(lián)合用藥: ⑴腎石通顆粒 +頭孢克肟(適量) ⑵結(jié)石康膠囊 +鹽酸左氧氟沙星(適量) ( 3)蕩石片 +結(jié)石清膠囊 +金錢草代飲茶 建議顧客:多喝水,勤運(yùn)動如快走、蹦。 ① 復(fù)方消痔栓 +三七止血膠囊 +痔康膠囊 +潤腸通便膠囊 +痔瘡袋泡茶 ② 化痔栓 +化痔片 +清腸通便膠囊 +痔瘡袋泡茶 ③ 馬應(yīng)龍痔瘡栓 +痔康膠囊 +開塞露 +痔瘡袋泡茶 外痔、 外痔發(fā)生于肛管齒線以下,是痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或反復(fù)發(fā)炎而成,其表面被皮膚覆蓋,不易出血,其形狀大小不規(guī)則。經(jīng)常吃高纖維 飲食,例如水果、蔬菜、全麩谷類食物,保持排便通暢。發(fā)生痛經(jīng)時盡量多休息。 (三) 更年期用藥 常識判斷:大多數(shù)女性發(fā)生于 4555 歲之間,典型癥狀面部發(fā)紅、出汗(陣發(fā)性潮熱),發(fā)作次數(shù)不定。 用藥原則:對癥藥物 +雌激素 +保健品 一般用藥:更年安、坤寶丸,更年女寶 、百消丹、柏子養(yǎng)心丸、女人腎寶、膠原蛋白、珍珠葡萄籽、牛初乳、蛤蚧大補(bǔ)丸、安神補(bǔ)腦液、驢膠補(bǔ)血顆粒。經(jīng)常自我檢查乳房,以盡早發(fā)現(xiàn)乳房 內(nèi)的包塊。 用藥原則:對癥洗液 +對癥栓劑 +外用消毒 一般用藥:潔爾陰、膚陰潔,吾愛洗液,達(dá)可寧栓,寶麗婷克霉唑栓,婦科千斤凝膠 ,復(fù)方崗松洗液 ,復(fù)方苦參洗液 ,黃柏洗液 ,伊康舒 ,婦炎康洗液 、佛康唑、復(fù)方氯霉素陰道泡騰片、保
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