【正文】 院的公益性。 第二條 本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 5 新舊醫(yī)院財務(wù)制度對比表 舊醫(yī)院財務(wù)制度 新醫(yī)院財務(wù)制度 第一章 總 則 第一章 總 則 第一條 為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的需要， 規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)院 財務(wù)管理 ，提高資金使用效益，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《 事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則 》和國家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。 十四、本制度由財政部負(fù)責(zé)解釋。 十二、醫(yī)院會計機(jī)構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、 會計檔案管理 、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。 4 （六）醫(yī)院向外提供的會計報表應(yīng)依次編定頁數(shù)、加具封面，裝訂成冊，加蓋公章。 十、醫(yī)院財務(wù)情況說明書至少應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院的下列情況做出說明：（一）業(yè)務(wù)開展情況；（二） 年度預(yù)算執(zhí)行情況； （三）資產(chǎn)利用、負(fù)債管理情況；（四） 成本核算及控制情況； （五） 績效考評情況； （六）需要說明的其他事項。醫(yī)院不得違反規(guī)定，隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。 醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。 （三）醫(yī)院向外提供的會計報表包括 : ； ； ； 。 （二） 醫(yī)院的財務(wù)報告由會計報表和財務(wù)情況說明書組成。醫(yī)院不得隨意打亂重編。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用。 二、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 12020 年 2 新舊 醫(yī)院會計制度 對比表 舊醫(yī)院會計制度 新醫(yī)院會計制度 一、為了加強(qiáng)醫(yī)院會計核算工作，保證會計信息質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》以及國家其他有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。 企業(yè)事業(yè)單位、社會團(tuán)體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。 四、醫(yī)院應(yīng)按下列規(guī)定運(yùn)用會計科 目 : 四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會計科目： （一）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，便于編制會計憑證，登記賬簿，查閱賬目，實行會計電算化。 （二）醫(yī)院應(yīng)按本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會計科目。 （三）醫(yī)院在填制會計憑證、登記賬簿時，應(yīng)填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不應(yīng)只填列科目編號，不填列科目名稱。醫(yī)院對外提供財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表種類和格式等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。 3 六、 醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù) 報告和年度財務(wù)報告。 七、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。 醫(yī)院會計報表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。 醫(yī)院財務(wù)情況說明書中對上述 事項（四）的說明應(yīng)附有成本報表（成本報表參考格式參見本制度第六部分）。封面上應(yīng)注明 :醫(yī)院名稱、地址、報表所屬年度、月份、送出日期等，并由醫(yī)院法定代表人、總會計師（或代行總會計師職權(quán)的人員）和會計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名或蓋章。 十三、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國家 有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。 八、本制度自 1999 年 1 月 1 日起施行。 第一條 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》（財政部令第 8 號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。 第三條 醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的。 第五條 醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是 : 合理編制醫(yī)院預(yù)算，如實反映財務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，提高資金使用效益；加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失 ；對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行財務(wù)控制和監(jiān)督。 第六條 醫(yī)院實行 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、 集中管理 的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。 第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標(biāo)編制的年度財務(wù)收支計劃。定額或定項補(bǔ)助的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)各級各類醫(yī)院不同的特點(diǎn)和業(yè)務(wù)收支狀況以及財力可 能進(jìn)行確定。 定項補(bǔ)助的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。醫(yī)院要逐步采用零基預(yù)算方法編制預(yù)算。醫(yī)院根據(jù)主管部門下達(dá)的預(yù)算控制數(shù)編制預(yù)算，報主管部門審核批復(fù)后執(zhí)行。 第十二條 在醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行過程中， 當(dāng)上級下達(dá)的事業(yè)計劃有較大調(diào)整或由于國家有關(guān)政策的變化對預(yù)算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院須報經(jīng)主管部門或財政部門調(diào)整預(yù)算；對預(yù)算執(zhí)行影響較小時，由醫(yī)院自行調(diào)整，報主管部門備案。 第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。財政部門核定的財政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。 醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報財政部門審核批復(fù)。 主管部門（或舉辦單位）應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法，對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價，并 將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。 （三）醫(yī)療收入，即醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動中所取得的收入，包括掛號收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術(shù)收入、化驗 收入、護(hù)理收入和其他收入。 （一） 財政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院從主管部門或主辦單位取得的財政性事業(yè)經(jīng)費(fèi)（包括定額和定項補(bǔ)助）。 （三） 科教項目收入，即醫(yī)院取得的除財政補(bǔ)助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補(bǔ)助收入。 第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。 醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務(wù)院或?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。 第二十一條 支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動過程中發(fā)生 的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。 其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資（津貼補(bǔ)貼、獎金）、社會保障繳費(fèi)、住房公積金等。其中，用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支 9 出，應(yīng)同時計入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。 （三）其他支出，即醫(yī)療、藥品支出以外的支出。 （二）藥品支出，即醫(yī)院在藥品采購、管理過程中發(fā)生的支出。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的，主管部門（或舉辦單位）和財政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。 第五章 成本管理 第二十六條 成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動。 （一）直接費(fèi)用，即醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動 中可以直接計入醫(yī)療支出或藥品支出的費(fèi)用。 （二）間接費(fèi)用，即不能直接計入醫(yī)療支出或藥品支出的管理費(fèi)用。 成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實際成本 計價、收支配比、一致性、重要性等原則。 第三十條 科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對象進(jìn)行歸集和分配，計算出科室成本的過程。 11 通過健全的組織機(jī)構(gòu)，按照規(guī)范的統(tǒng)計要求及報送程序，將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本。 （三）科室成本的分?jǐn)偂? 最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)?，分?jǐn)倕?shù)可采用工作量、業(yè) 務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項目成本、藥品成本及單獨(dú) 收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。 （二）為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。 （六）在各類基金中列支的費(fèi)用。 醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正、限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。 第五章 結(jié)余及其分配 第六章 收支結(jié)余管理 第二十二條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財政項目補(bǔ)助收支結(jié) 轉(zhuǎn)（余）、科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。 第三十八條 業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配，為正數(shù)的，可以按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基