抗生素使用情況的市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告制藥工程專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)畢業(yè)論文-wenkub
2023-04-26 22:47:29 本頁(yè)面
【正文】 很有必要且完全贊成”，%的人選擇了“雖有必要但不方便”，%的人選擇了“雖有必要但難實(shí)施”，%的人認(rèn)為沒(méi)有必要。而后兩種途徑均是處于無(wú)處方情況下，這兩者之和顯然高于憑處方購(gòu)藥的情況。這一現(xiàn)象說(shuō)明多數(shù)人了解抗生素的臨床作用，而往往忽視其不良反應(yīng)。從對(duì)比看來(lái)，男生對(duì)抗生素的了解較女生的了解少，這也許與女生較男生細(xì)心，使用抗生素頻率也較男生高有關(guān)；理工科學(xué)生對(duì)抗生素的了解比人文社科學(xué)生對(duì)抗生素的了解多一些，可能是因?yàn)樵诖髮W(xué)里文理分得很明確，學(xué)生只關(guān)心自己的專業(yè)知識(shí)，文科學(xué)生接觸有關(guān)藥物的知識(shí)機(jī)會(huì)較少。此次調(diào)查將大學(xué)生作為一個(gè)主要調(diào)查對(duì)象，主要調(diào)查了他們對(duì)抗生素的了解程度、用藥習(xí)慣、對(duì)限售令的反應(yīng)以及購(gòu)藥心理等。抗生素仍是居民家庭常備藥曾經(jīng)常備一直常備不常備從不儲(chǔ)備人數(shù)3082262百分比%%%%在家中儲(chǔ)備一些常用藥物是大多數(shù)家庭的一個(gè)普遍習(xí)慣，表3中統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在規(guī)定頒布以前，%，%，%，%，可以看出家庭常備抗生素現(xiàn)象非常普遍。居民對(duì)濫用抗生素危害的了解在調(diào)查和訪談中，居民們都說(shuō)“是藥三分毒”這一基本常識(shí)他們是知道的。但在回答“沒(méi)有醫(yī)生處方的情況下是否會(huì)去藥店買藥”時(shí)，大多數(shù)人選擇了“去”，%的居民選擇“不去”。城市居民對(duì)抗生素的了解和使用情況也成了我們判斷人們?yōu)E用抗生素程度的重要依據(jù)。B類問(wèn)卷共發(fā)放138份，經(jīng)整理得有效問(wèn)卷138份，問(wèn)卷有效率為100%，其中男性占46%，女性占54%，50歲以上8人，40～50歲36人，30～40歲48人，25～30歲40人，25歲以下6人。問(wèn)卷分A、B兩類。%，氯霉素、灰黃霉素和某些抗腫瘤抗生素有致突變和致癌作用等。急性出血性腸炎主要由半合成青霉素引起，以氨芐青霉素引起的機(jī)會(huì)最多。大環(huán)內(nèi)酯類中以紅霉素類最重，麥迪霉素、螺旋霉素較輕。慶大霉素、卡那霉素、先鋒霉素Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ可引起白細(xì)胞減少；頭孢菌素類偶致紅細(xì)胞或白細(xì)胞、血小板減少，嗜酸性細(xì)胞增加。 然而抗生素的毒性反應(yīng)臨床較多見(jiàn)，若及時(shí)停藥可緩解和恢復(fù)，但亦可造成嚴(yán)重后果。二、抗生素概述抗生素是指某些微生物的代謝產(chǎn)物或合成類似物，在小劑量下能抑制病原體的生長(zhǎng)，而對(duì)宿主細(xì)胞不產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用。我國(guó)抗生素的濫用導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥性迅速上升問(wèn)題確實(shí)已經(jīng)非常嚴(yán)重：喹諾酮類抗菌藥在我國(guó)使用僅20多年時(shí)間，大腸埃希菌的耐藥率已達(dá)到56%65%，在全球位居首位；肺炎鏈球菌對(duì)紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類的耐藥率為50%，多數(shù)報(bào)道在70%以上；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在國(guó)內(nèi)臨床分離菌的70%左右，這一比例在全球位居首位；銅綠甲單胞菌對(duì)亞胺培南（屬碳青霉烯類）的耐藥性已在20%以上（ 而其在上世紀(jì)90年代多低于10%）；數(shù)據(jù)表明細(xì)菌耐藥的本領(lǐng)越來(lái)越強(qiáng)?？股仉m然是治療人們?nèi)粘＜?xì)菌性疾病的主要藥物，但是由于不正確的使用而導(dǎo)致的抗生素耐藥性問(wèn)題，卻是越來(lái)越嚴(yán)重，抗生素類藥物的耐藥性問(wèn)題已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織認(rèn)為是21世紀(jì)最大的健康問(wèn)題之一。然而讓人想不到的是，“慶大霉素”讓曾倩從此生活在了一個(gè)無(wú)聲的世界里。我國(guó)于2004年7月開(kāi)始執(zhí)行抗生素限售令，但有關(guān)分析顯示醫(yī)院抗生素用量并未下降反而有所上升。而公眾對(duì)抗生素濫用引起的一系列問(wèn)題還沒(méi)有引起足夠的重視，在一段時(shí)間內(nèi)還不能改變長(zhǎng)期以來(lái)養(yǎng)成的不良用藥習(xí)慣。而同樣的遭遇并不僅僅發(fā)生在曾倩一個(gè)人身上，根據(jù)中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)的數(shù)據(jù)，目前我國(guó)有80萬(wàn)名7歲以下的聾兒，而其中高達(dá)50%的聾兒是因?yàn)槎拘钥股刂旅@的。根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的調(diào)查：我國(guó)不合理使用抗生素的比例超過(guò)46%；而在加拿大和美國(guó)，過(guò)量使用抗生素的比例是15%和30%。監(jiān)測(cè)還發(fā)現(xiàn)，一些細(xì)菌已產(chǎn)生了超廣譜酶，可以抵抗人類費(fèi)盡心機(jī)研制出來(lái)的7至8種廣譜抗生素?？股厥轻t(yī)院臨床應(yīng)用中最為廣泛的藥物，對(duì)預(yù)防、控制和治療各種感染性疾病具有重要作用。主要有以下幾方面：1.神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)：氨基糖甙類(包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、丁安卡霉素等)損害第八對(duì)腦神經(jīng)，引起耳鳴、眩暈、耳聾；大劑量青霉素G或半合成青霉素可引起神經(jīng)肌肉阻滯，表現(xiàn)為呼吸抑制甚至呼吸驟停。3.肝、腎毒性反應(yīng)：妥布霉素偶可致轉(zhuǎn)氨酶升高，多數(shù)頭孢菌素類大劑量可致轉(zhuǎn)氨酶升高，堿性磷酸酯酶Ⅰ和Ⅱ、多粘菌素類、氨基糖甙類及磺胺藥可引起腎小管損害。四環(huán)素類和利福平偶可致胃潰瘍。過(guò)敏反應(yīng)一般分為過(guò)敏性休克、血清病型反應(yīng)、藥熱、皮疹、血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)性心肌損害等。三、研究方法為了了解公眾對(duì)抗生素的了解程度、導(dǎo)致抗生素濫用的原因何在以及抗生素“限售令”的執(zhí)行情況，我們?cè)?005年3月進(jìn)行了此次調(diào)查。A類（含16題）針對(duì)西北大學(xué)在校本科生（后簡(jiǎn)稱大學(xué)生）、B類（含10題）針對(duì)西安市西郊居民（后簡(jiǎn)稱居民）。職業(yè)涉及：商人/個(gè)體戶、教師、工程師、企事業(yè)單位員工、離退休人員等。這也是此次調(diào)查的一個(gè)重要內(nèi)容。在沒(méi)有醫(yī)生處方的情況下，%的人能在藥店買到抗生素，%的人有時(shí)能有時(shí)不能，%的人回答不能買到。在回答“您是否了解濫用抗生素的危害”這一問(wèn)題時(shí)有71%的人回答是“了解一些”，但當(dāng)進(jìn)一步詢問(wèn)時(shí)大多數(shù)人并不清楚其具體危害。居民所接觸的抗生素抗生素阿莫西林利君沙青霉素紅霉素嚴(yán)迪人數(shù)126122116116104百分比%%%%抗生素諾氟沙星乙酰螺旋霉素先鋒頭孢氨芐慶大霉素人數(shù)10447474639百分比%%%%%抗生素氨芐青霉素麥迪霉素利福平林可霉素強(qiáng)力霉素人數(shù)262015107百分比%29%%%%從表4可以看出，居民所接觸的抗生素
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