重慶市社保待遇審核科經辦流程-wenkub
2023-04-23 05:50:19 本頁面
【正文】 號文，工傷診療項目和服務設施支付范圍原則上按《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準意見的實施辦法》（渝勞社辦發(fā)[1999]179號文）中我市基本醫(yī)療保險的項目執(zhí)行。其他材料的提交參照以上4條。輔助器具配置申報：工傷職工配置輔助器具時，由醫(yī)療機構提出建議，本人申請，經勞動能力鑒定委員會確認，社保局待遇審核科同意，方可到到協議服務機構配置輔助器具。傷殘待遇須在鑒定結論出來的3個月內申報。待遇審核科工傷經辦流程一、 工傷保險待遇申報和審核（一）工傷待遇申報 申報工傷待遇所需材料為： 工傷醫(yī)療費：《工傷保險待遇申領及結算表》一式三份并加蓋企業(yè)公章，工傷認定書（工傷發(fā)生30天內到勞動局社保科認定 電話67854816 超期認定的在申報認定之前發(fā)生的工傷醫(yī)療費用不予報銷），身份證復印件，正規(guī)發(fā)票原件（須蓋收費章），與發(fā)票對應的病歷、清單、處方；其中一次性住院醫(yī)療費5萬元以上的為大額，需報市工傷中心復核，故以上材料需報送兩套，發(fā)票復印。 工亡待遇：《工傷保險待遇申領及結算表》一式三份并加蓋企業(yè)公章，工亡認定書，身份證復印件，死亡醫(yī)學證明和火化證復印件。特殊情況，經過醫(yī)院證明，由于病情需要，確需在鑒定結論前安裝輔助器具的，須由參保企業(yè)及時向待遇審核科提出書面申請，不能擅自配置輔助器具。舊傷復發(fā)申報：需填寫《重慶市工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》一式三份，由單位、醫(yī)院、江北區(qū)社保局蓋章，其中一份在申報待遇時交社保局。
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