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正文內(nèi)容

高壓氧質(zhì)量與安全管理管理手冊-wenkub

2023-04-22 22:32:29 本頁面
 

【正文】 人進(jìn)行認(rèn)真檢查,不得易燃易爆品帶入艙內(nèi)。 技術(shù)人員應(yīng)定期檢查、定期保養(yǎng)和維修各種設(shè)備,使其保持良好工作狀態(tài),不得讓機(jī)器和設(shè)備帶病工作。高壓氧治療科質(zhì)量與安全管理小組工作要點(diǎn) 在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的質(zhì)量與安全管理工作,并做好安全工作教育。 定期進(jìn)行氧艙維修、檢驗(yàn)和安全檢查工作,制定氧艙意外事件的應(yīng)急預(yù)案,并定期演練。(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)四、科室醫(yī)療設(shè)備、儀器完好率≥95%。八、艙內(nèi)氧濃度不得超過23%,治療休息時(shí)換氣,使氧濃度保持在23%以下。十二、無關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入高壓氧艙治療室。四、 患者身份識別達(dá)100%五、 高壓氧治療不良反應(yīng)發(fā)生率:發(fā)生率≤4%六、 違禁物品入艙發(fā)生率≤4%七、 每年事故發(fā)生率≤0%八、 急性CO中毒單病種治愈率每年應(yīng)≥90,有效率≥95%高壓氧診療規(guī)范一、高壓氧治療適應(yīng)證根據(jù)2004年中華醫(yī)學(xué)會高壓氧醫(yī)學(xué)分會推薦適應(yīng)證,凡進(jìn)行高壓氧治療的患者,必須經(jīng)高壓氧科醫(yī)師的檢診,疾病的診斷由臨床??漆t(yī)師確診,并符合下列適應(yīng)證,排除禁忌證后,方可進(jìn)艙治療。(二)相對禁忌證;;;;;(>160/);(50次/分);;;(三個(gè)月內(nèi));;;;;;(>600度);;(閉角型);;、損傷、多發(fā)性肋骨骨折、開放性胸壁、胸腔創(chuàng)傷;;(藥物未能控制者);(T>℃);中樞性發(fā)熱除外; ;;;;;;;;;;(早期)。min,穩(wěn)壓吸氧50:采用3日7次療法,即第一天為3次,第二、三天各2次。:支氣管哮喘、冠心病、重癥肌無力等,可每半年或1年重做2~3個(gè)療程,連續(xù)3~5年,以鞏固療效。高壓氧診療指南一、高壓氧治療注意事項(xiàng)高壓氧治療是指病人置身于高氣壓的密閉艙內(nèi),進(jìn)行加壓,呼吸高濃度氧氣以治療疾病的方法。病人通過咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽動作,亦可自行捏鼻鼓氣使咽鼓管自行通氣。這時(shí)切勿屏氣,注意放松作正常呼吸,防止肺氣壓傷。 (四)一次高壓氧治療需要2小時(shí)左右,進(jìn)艙前需要排空大小便。 (八)治療過程中有任何不適或發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)通過對講設(shè)施與工作人員取得聯(lián)系,以便處理。 高壓氧治療科質(zhì)量控制與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 為加強(qiáng)我院高壓氧醫(yī)療的質(zhì)量及其安全的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及評估辦法。4.高壓氧維護(hù)管理技術(shù)人員必須經(jīng)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局認(rèn)可的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核,并取得資格證,方可上崗工作。3.高壓氧艙內(nèi)外應(yīng)嚴(yán)格按要求配備消防設(shè)施。二、高壓氧科(室)醫(yī)療質(zhì)量控制(一)高壓氧科(室)日常醫(yī)療工作規(guī)則1.在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)醫(yī)療工作。5.高壓氧治療前,高壓氧醫(yī)師應(yīng)將高壓氧治療時(shí)間、治療方案、療程、注意事項(xiàng)等向患者告知。9.每次開艙治療前,原則上要求高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員到位,在確定設(shè)備無故障后方可開艙治療。11.療程結(jié)束后,高壓氧科(室)醫(yī)師應(yīng)對患者的病情進(jìn)行詢問和檢查,并進(jìn)行療效評定,寫好治療小結(jié)。2.詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知,認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育,嚴(yán)格檢查進(jìn)艙人員的安全防范措施,杜絕火種及可產(chǎn)生靜電的物品入艙。5.危重病人進(jìn)艙前還需做好以下準(zhǔn)備:①必須對入艙監(jiān)護(hù)人員交代注意事項(xiàng)。加壓前關(guān)閉各種引流管。8.治療過程中嚴(yán)密觀察患者吸氧情況,隨時(shí)指導(dǎo)患者正確吸氧。12.高壓氧治療過程中,空氣加壓艙穩(wěn)壓吸氧時(shí)間不少于60min。16.減壓時(shí)艙內(nèi)如出現(xiàn)霧氣,應(yīng)放慢減壓速度或暫停減壓。 高壓氧設(shè)備安全管理一、氧艙設(shè)置(一)凡是使用醫(yī)用氧艙的單位,必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。(四)空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后,要有所在地的地(市)級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表,并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗(yàn)收,并出具驗(yàn)收報(bào)告。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負(fù)責(zé)。(五)醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。(八)醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供(排)氧系統(tǒng)和供(排)氣系統(tǒng);也不得自行改變原設(shè)計(jì)的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。檢查完畢后立即填寫查驗(yàn)艙,如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開艙。四、氧艙對壓縮空氣和氧氣的要求(一)必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。(三)氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。5. 轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計(jì):急性CO中毒單病種治愈率應(yīng)大于90%;急性CO中毒單病種有效率應(yīng)大于98%;高壓氧治療總治愈率應(yīng)大于60%;高壓氧治療總有效率應(yīng)大于95%。善于處理醫(yī)患關(guān)系,增強(qiáng)與患者的親和力。危重患者高壓氧治療前保持生命體征穩(wěn)定做好搶救患者的一些準(zhǔn)備工作按格式逐項(xiàng)填寫病歷,不遺漏治療結(jié)束要有治療小結(jié),康復(fù)建議沂南縣人民醫(yī)院高壓氧質(zhì)量控制與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(評分表)一. 高壓氧科資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)檢查方法理由得分醫(yī)院 按要求配置醫(yī)、護(hù)、技工
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