【正文】
完成,因搶救患者未能及時(shí)完成的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后( )內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。 三、選擇題(每小題2分,共10題,共20分)。 A 主任 B 高年資副主任 C 主治 對于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù),病情復(fù)雜需相關(guān)科室配合者,應(yīng)提前(B)天邀請麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。 A 一線 B 二線 C 三線 實(shí)施者提出書面申請,填寫《開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申請表》,提供理論依據(jù)和具體實(shí)施細(xì)則、結(jié)果及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測及對策,科主任審閱并簽字同意后報(bào)(C) A 院辦 B 總值班室 C 醫(yī)政(務(wù))科 醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證,提出意見,報(bào)(A)批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。 A 科主任、病案委員(主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師)、科護(hù)士長 B 醫(yī)院病案室專職質(zhì)量管理醫(yī)師 C 院長或業(yè)務(wù)副院長及有經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高級職稱的醫(yī)、護(hù)、技人員及主要業(yè)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人 1(A)質(zhì)控部門由醫(yī)院行政職能部門有關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)對門診病歷、運(yùn)行病歷、存檔病案等,每月進(jìn)行抽查評定,并把病歷書寫質(zhì)量納入醫(yī)務(wù)人員綜合目標(biāo)考評內(nèi)容,進(jìn)行量化管理。 A 2 B 3 C 4 1新入院患者,(B)小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄 A 24 B 48 C 72 1一般患者每周應(yīng)有2次(C)查房記錄,并加以注明。 A 試劑 B 標(biāo)本質(zhì)量 C 檢驗(yàn)?zāi)康? 2(C)手術(shù):手術(shù)過程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù) A 一類 B 二類 C 三類 2凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在(C)清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。 按各專業(yè)手術(shù)分類參與( )手術(shù),做助手;可完成( )手術(shù)。對急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)( )變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請上級醫(yī)師臨時(shí)檢查患者。 搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。 術(shù)前討論會(huì)由科主任主持,科內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參加。 重危患者的病程記錄每天至少( )次,病情發(fā)生變化時(shí),( )記錄, 出院病歷一般應(yīng)在( )內(nèi)歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學(xué)病歷)歸檔時(shí)間不超過( )周,并及時(shí)報(bào)病案室登記備案。 1對會(huì)診醫(yī)師的要求 (1)必須為本院的( )或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師; (2)如會(huì)診醫(yī)師對患者的診治不明確,應(yīng)請( )醫(yī)師前來會(huì)診,解決問題。 首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理?( B ) A、讓患者到它院診治。 B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無需做病歷記錄。 C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理?! ?。 ,,,, 。首次病程記錄應(yīng)在小時(shí)內(nèi)完成,危重病人應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變 化隨時(shí)記錄,每天至少記錄次,對病情穩(wěn)定的患者至少天記錄一次,對病情穩(wěn) 定的慢性病患者,至少天記錄一次?! 。o(hù)士每巡視病人一次,二級護(hù)理巡視病人一次,三 級護(hù)理巡視病人一次?! 《⑦x擇題,每題2分,共20分。 A. 2小時(shí) ?! ? ,主治醫(yī)師每日查房次,住院醫(yī) 師每日至少查房次?! ?(10分) “查對制度中”對本科室工作的查