【正文】 空氣消毒 ，不正確的作法是 ，才可關(guān)閉胸、腹腔 (綠膿桿菌)感染所致的肝膿腫手術(shù),術(shù)后應(yīng)立即 %苯扎溴銨 %乙醇 %苯扎溴銨 %氯已定（洗必泰） %福爾馬林 %碘酊A3型題，洗手前準(zhǔn)備已做好。因絞窄性場梗阻行壞死小腸切除術(shù)，術(shù)后8日拆線,當(dāng)日打噴嚏時(shí)，突然感覺傷口有液體流出，檢査可見傷口數(shù)料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。(1)該病人首先應(yīng)考慮為 (中度）(重度） (2)理想的輔助診斷措施是 (3)首先考慮的治療措施是 ,67歲,右下腹痛8天伴嘔吐,體溫35℃,脈搏120次/分，BP80/50mmHg，神志不清,煩躁不安,全腹壓痛、反跳癰,四肢冰冷，青紫呈花斑發(fā)紺，尿量小于25ml/h。(1) 該病人酸堿失衡診斷為 (2) 首選治療措施是 %葡萄糖鹽水%碳酸氫鈉 、加速CO2排出3. 女性32歲，幽門梗阻致反復(fù)嘔吐15天人院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉130mmol/L、動(dòng)脈血 。首選的措施是應(yīng)立即注射 %碳酸氫鈉 %葡萄糖酸鈣D．%乳酸鈉溶液 %葡萄糖加胰島素10. 女性，60歲，因反復(fù)嘔吐5天住院，血清鈉118mmol/L，脈搏120次/分,血壓70/ 50mmHg。檢查：體溫、血壓正常,唇干舌燥,皮膚彈性差。術(shù)后5天病人出現(xiàn)口渴、惡心、倦怠、尿少,無明顯腹脹。治療首先應(yīng)給 %碳酸氫納 %葡萄糖溶液 %?5%的高張鹽水2. 一小腸瘺病人,主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈細(xì)速。外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集第一章 緒論【測試題】A1型題，不能單獨(dú)處理病人，是醫(yī)生的助手，與醫(yī)生是合作關(guān)系 ，處理一個(gè)特大工傷事故的搶救工作時(shí)，挑選護(hù)士是必須考慮的條件是 A3型題外科9床病人訴傷口痛，10床病人訴腹脹（肝硬化腹水所致），某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，誤將止痛藥用于10床病人，而將人血白蛋白用于9床病人。血紅蛋白16g/L,血鈉 132mmol/L,CO2CP 為 27mmol/L。檢查血鈉144mmol/L,血氯102mmol/L,血鉀3mmol/L。該病人的初步診斷為 8. 男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)腸瘺,每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。應(yīng)診斷為 A3型題1. 女性35歲，體重60kg。(1) 該病人電解質(zhì)失衡為 (2) 該病人缺氯化鈉 (3) 加上生理需要量，當(dāng)天需補(bǔ)氯化鈉 2. 男性，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺,呼吸深快。呼吸淺慢,血壓90/70mmHg,血清鉀 3mmol/L、鈉 130mmol/L，血漿 HCO3 35mmol/L。 3年前有陳舊性心肌梗死。應(yīng)考慮為 A3型題,32歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人害怕手術(shù),焦慮不安。（1）問下列哪項(xiàng)不合格、洗手衣 （2）劉護(hù)士參加完闌尾炎手術(shù)后，因人員緊張又參加甲亢手術(shù)，劉護(hù)士下列哪項(xiàng)行為不正確、手套 、手套、浸泡消毒 【參考答案】A1型題 A2型題 A3型題,A第七章 外科感染病人的護(hù)理【測試題】A1型題 ，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ,嚴(yán)密現(xiàn)察病情 ,說明病情好轉(zhuǎn),不需處理 、正確使用抗菌藥物 “紅線”是 、制動(dòng) ,其最佳采血時(shí)間是 、高熱時(shí) 、腫、熱、痛、功能障礙 、乏力、食欲不振 、脾腫大 ,不需專人護(hù)理 ,防止墜床 ，下列哪種方法錯(cuò)誤、多處切開 ，危及生命時(shí)，可考慮截肢 ,加用大劑量青霉素、四環(huán)素，下列哪項(xiàng)正確，局部腫脹明顯 A2型題,26歲。右上唇癤腫,跌倒時(shí)癤腫受到碰擊,2小時(shí)后突然寒戰(zhàn)、高熱,面部高度腫脹,以兩眼附近軟組織腫脹最為明顯。下列哪項(xiàng)可以幫助診斷 ，8歲。左足部被鐵釘剌傷后7日,出現(xiàn)全身肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24 小時(shí),診斷為“破傷風(fēng)”收入住院。燒傷 B.Ⅱ176。燒傷、可靠的指標(biāo)是 ,每小時(shí)尿量至少應(yīng)在 、足量、快速輸液 ^ ,首選的急救處理是 ?4天出現(xiàn)高熱應(yīng)考慮為 %雷佛奴爾 (優(yōu)瑣)溶液 %乙醇%氣己定 %過氧化氫 ，加強(qiáng)換藥、立即縫合 ，延期縫 、理療、壞死組織多宜選用哪種溶液濕敷%氯化鈉 %雷佛奴爾 %氯已定%過氧化氫 (優(yōu)瑣)溶液，下列哪項(xiàng)選擇不正確 ,需用無菌生理鹽水沖洗 ,根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)決定 ?3次 ，觀察2～3天后如無明顯感染再進(jìn)行縫合，這種縫合稱為 1012/L,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A2型題,43歲,8小時(shí)前因塌方砸傷雙下肢,傷后排尿1次,紅茶色。其面積和深度為%淺Ⅱ176。燒傷 %淺Ⅱ176。（1)此時(shí)傷口情況是 (2)正確的處理方法是 %乙醇濕敷 %?20%魚石脂外敷 ,33歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛缺血與壞死。燒傷Ⅱ176。燒傷 Ⅱ176。燒傷 (1)為保持煙面干燥,防止感染,選用長期最佳位置是 ,定期翻身 (2)如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是 C. 24小時(shí)后 (3)病人除了休克復(fù)蘇,重點(diǎn)現(xiàn)察的部位是 (4)病人感胸悶,頸部腫脹明顯,最佳處理是 【參考答案】 A1型題 A2型題 A3型題,B ,A,B,C ,D,C ,C,D,C第九章 腫瘤病人的護(hù)理【測試題】A1型題 、最早出現(xiàn)的癥狀是 ，活動(dòng) ,但生長呈浸潤,切除后易復(fù)發(fā),疑為轉(zhuǎn)移灶,此種轉(zhuǎn)移屬于 ,白細(xì)胞下降到3109/L以下，此時(shí)應(yīng) ,哪項(xiàng)不正確 、肝腎功能等情況 ,不可快速注入 ,注射時(shí)不可漏出血管外 ,應(yīng)作局部冷敷 ,一般不必處理 、稍腫，應(yīng) 、頭痛 、胃腸道反應(yīng),以下不正確的是 ，宜涂抹%薄荷淀粉 %碘酊 %酒精 A2型題,40歲,因懷疑肝癌人院。接受靜脈化療時(shí),穿刺部位出現(xiàn)腫脹,您的處理方法應(yīng)是,局部注射解毒劑,然后拔針,拔針,然后局部注射解毒劑,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液后，再拔針,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后,再拔針 ,局部注射解毒劑,不拔針 A3型題,67歲,因黃疸、腹痛43天人院。（1）目前該病人最突出的一條護(hù)理診斷是 :低于機(jī)體需要量 D恐懼 （2）對該病人,最重要的護(hù)理措施是 ，觀察疼痛的反應(yīng) ,39歲,記者,因乳房腫塊入院。無其他陽性體征發(fā)現(xiàn),診斷考慮為 ,左耳聽力下降伴耳鳴半年,左側(cè)面部感覺功能障礙,步態(tài)不穩(wěn)，閉目站立不穩(wěn)，考慮為 A3型題 ，32歲,從高處墜落,神志清楚,頭面部有血腫,鼻孔持續(xù)流出粉紅色血水,嗅覺和視力稍有減退,臨床擬診顱前窩骨折。(1)根據(jù)感染來源最可能為 （2）感染后包膜初步形成的時(shí)間是?10天 ?14天 ?21天?28天 ?8周,40歲,因右側(cè)上瞼下垂1個(gè)月,與他人發(fā)生口角后頭痛、嘔吐伴意識障礙2小時(shí)入院,頭部CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。(1).對診斷最有價(jià)值的檢査方法是、T4測定 B. B超檢查 、磷測定(2).術(shù)后不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 ，男性，42歲，因甲亢作甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第3天病人感手足麻木，時(shí)有 抽搐，但術(shù)前檢查血鈣正常。雙側(cè)鎖骨上窩無腫大淋巴結(jié)， 肝內(nèi)無轉(zhuǎn)移病灶，最佳的治療方案是 A3型題，60歲,右乳房外上方發(fā)現(xiàn)腫物1個(gè)月，無痛。入院時(shí)查體：，輕度呼吸困難，呼吸30 di/j/m 氣管右偏，左側(cè)胸廓飽滿，左胸中下部叩診濁音，呼吸音消失。下列護(hù)理措施最重 的是 B，禁食 C半臥位 ,25歲,惡心、嘔吐，上腹部疼痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛，體溫38XVF腹有固 p壓痛點(diǎn)，有輕度腹肌緊張及反跳痛，白細(xì)胞15X10VL。腹街后2天出現(xiàn)發(fā)熱，里急后重，排便時(shí)肛門部疼痛加重，應(yīng)考慮為 ；. ，排便時(shí)肛門滴出少量鮮血，無疼痛和其他不適，應(yīng)考慮是 ，? 為防止導(dǎo)管堵塞應(yīng) 　B化療后給予生理鹽水維持.　　　　　、肝素冒 ，男性，50歲?；寄懩医Y(jié)石5年，近來出現(xiàn)右上腹部不適，其飲食應(yīng)為 ，高脂肪，高糖和高纖維素 ，低脂肪，髙糖和髙纖維素 ，低脂肪，高糖和髙纖維素 ，高脂肪，高糖和高纖維素 ，低脂肪，低糖和高纖維素，男性，20歲。在非手術(shù)治療期間突_ 現(xiàn)血壓下降,此時(shí)護(hù)士應(yīng),繼續(xù)觀察 ，準(zhǔn)備急診手術(shù) ,等待醫(yī)囑 ，找家屬，等待決定,男性,60歲。慢性便秘，較長時(shí)間大便干結(jié),近2周來排便時(shí)疼痛伴出, 體：肛管皮膚全層裂開，診斷為肛裂，采用非手術(shù)治療。(1)術(shù)后46小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)采取的體位為 (2)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥 ，再注藥 ，注藥后行無菌包扎 ，注藥后用肝素稀釋液沖洗導(dǎo)管(3)為預(yù)防術(shù)后肝性腦病發(fā)生應(yīng) C．大便干結(jié)時(shí)給予肥皂水灌腸 D. 口服抗生索，抑制腸道細(xì)猜E．給予髙蛋白、高脂肪、富含纖維素飲食，男性。近2個(gè)月來出現(xiàn)消瘦、乏力、鞏膜黃染；査體：一般情況良好， 皮膚輕度黃染；輔助檢查：B超顯示膽管擴(kuò)張、胰頭占位，診斷為胰腺癌；行胰頭十二指腸 根治性切除術(shù)。(1)此時(shí)應(yīng)首先考慮的是 (2)治療上宜 . ，民工，右腰部被重物撞擊5小時(shí),送至醫(yī)院急診。(1)王某可能出現(xiàn)的癥狀有 ,無力,血尿,尿滴瀝，小便變細(xì),無力 ,小便變細(xì)，無力，血尿 ，小便變細(xì),無力，血尿,尿滴瀝(2)該患者前列腺手術(shù)后發(fā)生出血,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥 （3）王某的氣囊導(dǎo)尿管幾天后可以拔除 【參考答案】(一）選擇題A1型題， A2型題 A3型題