【正文】 型鑒定 B、采血時禁止同時采集兩位病人的血標本C、從血庫取血時應(yīng)認真核對 D、若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫，護士首先應(yīng)（A）A、停止輸血 B、通知醫(yī)生 C、％鹽酸腎上腺素皮下注射 D、給患者平臥位（A）A、％氯化鈉液 B、5％葡萄糖氯化鈉液 C、4％枸櫞酸鈉生理鹽水D、l0％葡萄糖酸鈣溶液 47. 止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結(jié)扎于傷員上臂上（A） A、三分之一 B、二分之一 C、三分之二 D、四分之三（B）A、屈膝仰臥位 B、左側(cè)臥位 C、右側(cè)臥位 D、頭低腳高位 （D）A、有機磷農(nóng)藥中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期內(nèi)有上消化道大出血50. 生化檢驗的血標本應(yīng)在什么時候采集（A）A、清晨空腹 B、餐前半小時 C、餐后半小時 D、臨睡前，需留取何時尿標本（A）A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、與時間無關(guān) （A） A、 做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定結(jié)果偏高B、全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻 C、血氣分析需加蓋抗凝管 D、嚴禁從輸血針頭處采血 （A）A、用滅菌水清洗尿道口 B、留取中段尿需3mlC、女病人一定要取坐位 D、必須留晨起第一次尿？（C）A、嚴格執(zhí)行查對制度B、患者側(cè)臥位時，應(yīng)上腿伸直，下腿彎曲，以放松局部肌肉C、三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指D、操作過程中可與患者聊天以分散注意力，取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向（D）A、由左至右取下 B、由右至左取下C、由上至下取下 D、由下至上取下 （D）A、安眠藥中毒 B、滅鼠藥中毒 C、重金屬類中毒 D、強酸強堿中毒，排出血性液體時護士應(yīng)采取的措施是（D）A、減低洗胃吸引壓力 B、更換洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血劑，以止血 D、立即停止操作，通知醫(yī)師 （B）A、病毒 B、細菌 C、病原體 D、芽孢 （ C ）A、平臥，背部墊硬板 B、每按壓30次作2次口對口吹氣C、按壓次數(shù)每分鐘6080次 D、按壓時雙肘伸直（ C ）A、sternum電極板置于胸骨右緣2肋間B、apex置于左腋第五肋間C、用鹽水紗布擦拭兩極間皮膚D、復(fù)律時立即進行心電監(jiān)測，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為（ B ）A、側(cè)臥位，上腿彎曲，下腿伸直B、俯臥位，足尖相對，足跟分開C、坐位時，軀干與大腿成90 o角D、仰臥位，雙腿稍彎曲，最有效的緊急止血法是（ C ）A、指壓法 B、止血藥 C、加壓包扎 D、輸血，27歲，患有亞急性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，應(yīng)抽的血量宜為（ D ）A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml，因誤服食有機磷農(nóng)藥中毒致昏迷，入院后為其洗胃，下列敘述正確的是（ D ）A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉B、洗胃時應(yīng)謹慎，取右側(cè)臥位C、洗胃時每次灌洗800ml，抽吸，反復(fù)沖洗D、洗胃完畢，胃管應(yīng)保留24h以上，2566.使用臺式血壓計測量病人血壓時，充氣至動脈搏動音消失，再加壓使壓力升高（D6長期胃腸減壓者，（）。D.膽管梗阻 6.下列情況宜測腋溫的是（ 5.直腸手術(shù) B.）。5. A.CA)且保持平穩(wěn)，保證長管沒入液面下?！?5176。～45176。A、15分鐘 B、30分鐘 C、30～60分鐘 D、2小時,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮（D）的可能。D、巡回護士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如患者有不適，應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救。 （CVP）常用測壓的途徑（ A ）A、肱動脈 B、右頸內(nèi)靜脈 C、鎖骨下靜脈 D、股靜脈（，向胸腔的方向擠壓，向引流瓶的方向擠壓）。73．對于呼吸困難的病人，醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是（Ｄ） A 吸氧濃度 B 口唇顏色 C 體位 D　血氧飽和度及血氣分析74．傷口護理以下不妥的是（Ａ）　 Ａ 傷口23天換藥一次　 Ｂ傷口沖洗可用生理鹽水?。媚z布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直　 Ｄ定期對傷口觀察、測量、記錄。 B.≥1mB及時擦干皮膚 63. 以下不屬于降溫過程中出汗時應(yīng)做的護理是（，頭偏向一側(cè)，解開衣扣、褲帶62. 患者抽搐發(fā)作時，操作正確的是（ B 仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭C 俯臥，兩臂屈肘放于頭部兩側(cè)，兩腿伸直 D 墊薄枕平臥，頭偏向一側(cè)54．患者女性，右側(cè)肺部腫瘤，病變引發(fā)咯血 一次量約350ml，以下護理措施正確的是（C）A 絕對臥床 流食 B 絕對臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè) 禁食 C 絕對臥床，右側(cè)臥位 禁食 D 絕對臥床，右側(cè)臥位 流食55．取側(cè)臥位的患者，雙腿位置放置正確的是（ C ） A 雙腿稍彎曲 B 下腿稍彎曲，上腿伸直 C 下腿稍伸直，上腿彎曲 D 雙腿稍微伸直56．李某某，行右側(cè)乳房腫瘤切除術(shù)后1天，護士為其穿脫衣服的順序是（A） A 先脫左側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體 B 先脫左側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體C 先脫右側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體 D 先脫右側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體57．護士在為一頸椎損傷患者翻身時第二操作者雙手位置正確的是（B） A 肩部 臀部 B 肩部 腰部 C 臀部 腰部 D 頸部 腰部58．李某，女，腦血管意外昏迷入院，留置尿管，護士做會陰護理正確操作是（B） A 由外向內(nèi)自上而下擦洗會陰 B 由尿道口處向遠端依次用消毒棉球擦洗 C 由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗 D由尿道口處向遠端依次用溫水棉球擦洗59．以下哪項是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象（B） A 干性壞疽 B 濕性壞疽 C 皮膚水泡 D 糜爛及淺表潰瘍60．不屬于留置尿管期間的護理是（角B、半臥位時，應(yīng)抬高床頭支架成30～60176。A．評分≥14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險 B．評分≤14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險C．分數(shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險越高 D．分數(shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險越高為患者使用約束帶時，錯誤的是（ A ）。D C. B.）2下列不是植皮患者評估內(nèi)容的是（ D等滲液體 )沖洗管路后再輸注另一種藥物。）。 40176。 60176。 B.A. A．平車頭端與床尾成銳角 B．平車頭端與床頭成銳角 C．平車頭端與床尾成鈍角 D．平車頭端與床頭成鈍角1妊娠7個月以上孕婦不適宜（ 中間 AA． 咯血 B． 嘔血 C． 嘔吐 D．不確定1昏迷患者使用張口器時，應(yīng)從處（ C ）放入。 C．60176。A．1級 B．2級 C．3級 D．4級某患者骶尾部皮膚由于長期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙つw尚完整，初步判斷該患者為（ D ）期壓瘡。A．每天消毒針孔處 B．牽引須保持一定的牽引力 C．注意防止壓迫腓總神經(jīng) D．擺正骨盆，患肢取外旋中立位協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應(yīng)放在（ B ）?！杜R床護理實踐指南》選擇題1～5章以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法，錯誤的是：（ C ）。A．浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施 B．床上擦浴時隨時注意保暖C．妊娠7個月以上孕婦盆浴時隨時觀察病情 D．注意保護傷口和管路腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)?。? D ）臥位。A．患者患側(cè) B．患者健側(cè) C．床頭或床尾 D．以上均可大咯血患者應(yīng)絕對臥床，取 位，出血部位不明患者取 位。A．不能分期 B．2期 C．3期 D．可疑深部組織損傷軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（ C ）。 D．90176。A．門齒 B．舌底 C．磨牙 D．尖牙1口腔護理時應(yīng)遵循以下（ D ）的順序。A. B）。心、腎疾病的孕婦禁用（30176。45176。2傷口清洗時一般選用（ 2頸椎骨折的患者需采用（ C ）。CA.指壓反應(yīng)溫度2下列哪項不屬于糖尿病足預(yù)防的內(nèi)容（ D溫水泡腳A．適合長期使用 B．帶下墊襯墊 C．定時松解 D．松緊適宜31. 符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（ ） BA、中暑病人、室溫保持在30℃ B、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右C、氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右 D、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗32. 下列需用保護具的患者是（ ） DA、大手術(shù)后 B、不配合治療患者 C、精神病病人 D、譫妄躁動 33. 協(xié)助患者翻身不妥的是（ ） C A、有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前后妥善安置各種管路C、軸線翻身時，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90176。角 C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cmD、保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應(yīng)墊高10cm37. 協(xié)助配合使病員上移、為病員翻身的注意事項，哪項是錯誤的（ ） DA、顱骨牽引病員翻身時不可放松牽引 B、石膏固定病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當C、術(shù)后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身D、帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意保持體位舒適38. 用輪椅接送病員時，輪椅的最佳位置應(yīng)是（ ） DA、放在床尾，面向床頭 B、放在床頭，面向床尾C、放在床旁，面向床尾 D、面向床頭，椅背與床尾平齊39. 為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（ ） BA、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用 B、當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士再給予止痛藥物C、對中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物D、一般情況下，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制40. 高熱病人的護理措施中，首先應(yīng)做的是（ ） DA、口腔護理 B、測量體溫 C、補充體液 D、降低體溫41. 對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（ ） CA、幫助病人多翻身 B、濕化吸入空氣C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰 D、必要時用吸引器吸痰42. 腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜（ ） CＡ、及時更換潮濕的床單 Ｂ、每2h變換１次體位Ｃ、骨突出處墊橡皮圈 Ｄ、整理床單時不拖拉病人43. 壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為（ ） CA、 靜脈瘀血、表面青紫 B、 有硬節(jié)、水腫青紫C、 紅、腫、熱、觸痛，與周圍皮膚界限清楚 D、 壞死、組織發(fā)黑44. 頻繁而劇烈嘔吐給機體帶來的嚴重后果是（ ） DA、使大量胃液丟失 B、 營養(yǎng)缺乏 、消瘦C、食欲減退 D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)45護士在晨間護理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色，觸之較硬，并有水泡，請問護士處理錯誤的是（ ） BA、避免該處繼續(xù)受壓 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡內(nèi)液體 D、報告護士長（ ） CA、呼吸道燒傷應(yīng)注意有無喉頭水腫的表現(xiàn) B、眼部燒傷早期反復(fù)徹底沖洗眼部C、鼻燒傷注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔燒傷早期用濕棉簽濕潤口腔47. 對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（ ） CA、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度C、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合 D、需要時給予吸痰和氧氣吸入48．晨間護理評估和觀察要點包括（ ） B　A、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔 B