兒童預(yù)防接種知識手冊-wenkub
2022-11-02 18:46:38 本頁面
【正文】 費(fèi)，有些自費(fèi)？ 答：預(yù)防接種是世界公認(rèn)的、最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防疾病手段。因此，在滿月之后晚幾天接種并不算推遲。 預(yù)防接種后發(fā)熱或局部腫痛是怎么回事？該怎么辦？ 答：預(yù)防接種后發(fā)熱或局部紅腫是常見的不良反應(yīng)，可以通過多喝水和局部熱敷的方式緩解（卡介苗引起的硬結(jié)不能熱敷），通常 1— 2 天后自行恢復(fù)。 疫苗名 稱 乙肝疫 苗 卡介苗 脊灰糖丸 百白破疫苗 白破疫苗 麻疹 （麻風(fēng)） 疫苗 麻腮風(fēng)疫苗 乙腦減毒活疫苗 A 群流腦疫苗 A+C群流腦疫苗 甲肝減毒活疫苗 0 月齡 √ √ 1 月齡 √ 2 月齡 √ 3 月齡 √ √ 4 月齡 √ √ 5 月齡 √ 6 月齡 √ √ 8 月齡 √ √ √ 18 月齡 √ 1824月齡 √ √ 2 周歲 √ 3 周歲 √ 4 周歲 √ 6 周歲 √ √ 自費(fèi)疫苗接種程序時間表 說明 : √代表 1 劑次。目 錄 一、疫苗免疫程序時間表 1 二、預(yù)防接種十二問 3 三、《知情同意制度》、接種前應(yīng)詢問的健康狀況、接種后注意事項(xiàng) 6 四、正確理解預(yù)防接種“禁忌” 8 五、目前國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃免費(fèi)提供的疫苗及相關(guān)知識 9 乙肝疫苗 10 結(jié)核疫苗（卡介苗） 11 脊灰減毒活疫苗（糖丸） 12 百白破疫苗 13 麻疹疫苗 14 乙腦疫苗 15 流腦疫苗 16 白破疫苗 17 麻腮風(fēng)疫苗 18 六、目前家長可選擇的自費(fèi)疫苗及相關(guān)知識 19 吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和 b 型流感嗜血桿菌 (結(jié)合 )聯(lián)合疫苗 20 HIB 疫苗（ b型流感嗜血桿菌 結(jié)合 疫苗） 21 口服輪狀病毒疫苗 22 23 價肺炎疫苗 23 脊灰滅活疫苗（ IPV） 24 7 價肺炎疫苗 25 水痘疫苗 26 季節(jié)性流感病毒疫苗 27 甲肝滅活疫苗 28 乙肝疫苗 29 1無細(xì)胞百白破疫苗 30 1 AC 結(jié)合流感疫苗和 ACW135Y 四價流腦疫苗 31 免費(fèi)疫苗接種程序時間表 說明： √代表 1 劑次。本表給出的是初始接種月齡 ,具體接種程序詳見本手冊《目前可自愿選擇的自費(fèi)疫苗及相關(guān)知識》 疫苗 名 稱 HIB 疫苗 滅活脊灰 7 價 肺炎疫苗 23 價肺炎疫苗 輪狀病毒疫苗 水痘疫苗 滅活甲肝 AC 結(jié)合 流腦 ACW — 135Y 四價 流腦 疫苗 0 月齡 1 月齡 2 月齡 √ √ √ 3 月齡 √ √ 4 月齡 √ √ √ 5 月齡 √ 6 月齡 √ √ 7 月齡 √ 8 月齡 12 月齡 √ √ 18 月齡 √ √ √ 2 周歲 √ √ √ 3 周歲 4 周歲 預(yù)防接種十 四 問 到哪里可以打預(yù)防針？ 答：除了新生兒出生后在產(chǎn)院接種乙肝疫苗第 1 劑和卡介苗外，兒童和成人通常在居住地附近的預(yù)防接種門診接種。如果情況變得嚴(yán)重，則應(yīng)及時通知接種單位，并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做對癥處理。建議盡量及時接種，以盡早產(chǎn)生免疫力。預(yù)防接種的疫苗經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)等成本投入巨大，哪些疫苗種類被納入免費(fèi)接種與相關(guān)疾病的發(fā)病 率、病情嚴(yán)重程度和疾病的負(fù)擔(dān)有關(guān)。多數(shù)發(fā)達(dá)國家已實(shí)現(xiàn)免費(fèi)接種，我國是發(fā)展中國家，目前不可能做到全部免費(fèi)接種，因此分免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗。特別是針對于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒、肛周膿腫、反復(fù)呼吸道感染、皮膚感染、對牛奶過敏的孩子，國家疾控中心建議優(yōu)先考慮使用滅活脊灰疫苗，如部分使用，建議第 2 劑優(yōu)先使用滅活脊灰疫苗，其余用糖丸。 1 7 價肺炎球菌結(jié)合疫苗與 23 肺炎球菌多糖疫苗有什么區(qū)別？ 答：兩種疫苗都很安全并可預(yù)防侵入性肺炎球菌疾病。食物更不會影響預(yù)防接種，所以不用忌口。受種者或者其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)了解預(yù)防接種的的相關(guān)知識，并如實(shí)提供受供者的健康狀況和接種禁忌等情況。 到目前為止，任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到 100%，少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力，或者仍然發(fā)病，與疫苗本身特性和受種者個人體質(zhì)有關(guān)； 常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)處理 預(yù)防接種常見的一般反應(yīng)主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、頭痛、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。 注射局部的紅腫一般在 24— 48 小時逐步消退；接種卡介苗者，絕大部分于 2 周左右在局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿或潰瘍， 3— 5 周結(jié)痂，形成卡疤；接種含吸附劑疫苗，部分會在注射局部出現(xiàn) 硬結(jié)。如果因禁忌而不接種，則存在患病的風(fēng)險，且禁忌患者得病后比健康者的預(yù)后更差。以下分別 對 這三種負(fù)面影響進(jìn)行分析： 增加不良反應(yīng)的風(fēng)險：由于生物特性和制備工藝的限制，接種后發(fā)熱或局部腫痛等輕微的不良反應(yīng)并不少見，但嚴(yán)重的不良反應(yīng)罕見。雖然接種效果有限，但因發(fā)病的后果嚴(yán)重而接種的不良反應(yīng)輕微，故患者仍有必要接種。目前濮陽市使用的免費(fèi)疫苗包括：免費(fèi)乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗（糖丸）、百白破疫苗、麻疹 疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等，甲肝將逐步列入免費(fèi)范圍。 乙肝疫苗 [疾病簡介 ] 乙 型病 毒 性 肝炎 由 乙 肝病 毒 引 起， 主 要 通過 母 嬰 、血 液 、 體液和 生 活密 切 接觸 傳 播。 [不良反應(yīng) ] 個 別人 可 有 注射 局 部 疼痛 、 紅 腫或 中 低 度發(fā) 熱 ， 一般 不 需 特殊處 理 ， 可自 行 緩 解， 必 要 時應(yīng) 及 時 與接 種 單 位聯(lián) 系 進(jìn) 行對 癥 治療。 易 感 人群 吸 入 帶有 結(jié) 核菌的 飛 沫 就可 感 染 結(jié)核 。 [接種人群 ] 新生兒 [接種程序 ] 出生后 24 小時內(nèi)
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