長沙醫(yī)學(xué)院成教畢業(yè)論文模板-wenkub
2023-01-28 20:14:26 本頁面
【正文】 院住院的疤痕子宮的足月妊娠產(chǎn)婦78例，年齡2346歲，平均33歲，孕周3842周，前次手術(shù)距此次妊娠小于兩年的20例，大約2年的58例，最長時間10年，最短時間為13個月。方法對我院2006年1月2008年12月收治的78例疤痕子宮再次妊娠的臨床資料進(jìn)行總結(jié)分析，結(jié)果經(jīng)陰道試產(chǎn)成功率為23%。其分娩方式已成為產(chǎn)科臨床突出的問題，臨床要求既要盡可能降低剖宮產(chǎn)率。 CHANGSHA MEDICAL UNIVERSITY成人高等教育本科畢業(yè)論文（設(shè)計）疤痕子宮再次妊娠分娩方式的選擇院（系）名稱長沙醫(yī)學(xué)院專 業(yè) 名 稱臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生姓名謝滿蓮考生號指導(dǎo)教師楊愛華 副主任醫(yī)師完 成 時 間2014418長沙醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)論文誠信聲明 本人鄭重聲明：所呈交的本科畢業(yè)論文，是本人在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，獨立進(jìn)行研究工作所取得的成果，成果不存在知識產(chǎn)權(quán)爭議，除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。減少再次剖宮產(chǎn)給母兒造成的不良影響。主要經(jīng)陰道試產(chǎn)成功者為無試產(chǎn)禁忌癥者經(jīng)陰道試產(chǎn)，無骨盆產(chǎn)道異常，無胎位異常。子宮肌瘤剔除術(shù)后再孕8例，距前次手術(shù)小于一年的3例，間隔大于2年的5例，剖宮產(chǎn)術(shù)后再孕61例，第一次剖宮產(chǎn)術(shù)前有陰道分娩史17例。無一例新生兒窒息，平均體重3360g,術(shù)中平均出血量320ml.，提出肌瘤的大小，個數(shù)，位置影響陰道試產(chǎn)的選擇，前次剖宮產(chǎn)的術(shù)式，子宮切口愈合情況，再次妊娠間隔時間，胎兒大小，產(chǎn)婦及家屬的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，醫(yī)患雙方對風(fēng)險的承受能力等均是影響分娩方式選擇的因素。，一般認(rèn)為子宮體部切口（體部剖宮產(chǎn)，子宮體部肌瘤大于5cm）子宮子宮切口愈合不良，兩次以上剖宮產(chǎn)史者不論再孕間隔長短，均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)，對手術(shù)后不足2年。 ：子宮疤痕尤其是位于子宮下段的疤痕，易引起子宮收縮不良，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。使孕婦對陰道分娩缺乏信心，不愿試產(chǎn)。 三．疤痕子宮不同分娩方式的利弊與可行性。 ，臨床上再次剖宮產(chǎn)術(shù)中因腹壁與子宮粘連無法剝離而經(jīng)腹延長切口的病例屢見不鮮。 ，組織彈性欠佳，暴露不充分，易造成剖宮產(chǎn)術(shù)中取胎頭困難，又由于大部分孕婦未經(jīng)試產(chǎn)，先露高浮，更增加取頭困難，同時也增加了新生兒的窒息率。
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