肩周炎的康復(fù)治療ppt課件-wenkub
2023-01-20 17:13:37 本頁(yè)面
【正文】 公共汽車上手扶拉桿站立的乘客，突然遭遇急剎車，就有可能造成肩袖損傷。 二、肩關(guān)節(jié)的解剖生理 ? 結(jié)構(gòu)組成 ?功 能 三、病因病理 引起肩周炎的病因尚可能與下列因素有關(guān)： ? ①肩部活動(dòng)減少，可因頸椎病神經(jīng)根痛等引起肩部痛、活動(dòng)受限； ? ②肩關(guān)節(jié)損傷，如肩袖撕裂、骨折、脫位，固定時(shí)間太長(zhǎng)； ? ③組成肩關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)因退變而產(chǎn)生無菌性炎癥、粘連，如岡上肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎； ? ④相鄰滑囊產(chǎn)生炎癥粘連，如肩峰下滑囊炎、肩胛下肌滑囊炎。初起為肩部酸楚、疼痛，多突然發(fā)生，夜間加重，肩臂活動(dòng)因疼痛而受限，局部喜溫怕冷，疼痛可向背部擴(kuò)散，關(guān)節(jié)自主活動(dòng)受限，梳頭、穿衣伸袖均感困難，偶爾因碰撞或活動(dòng)而劇痛難忍。 （ 3）緩解期：有兩種趨向；通過治療，肩部疼痛消減，肩關(guān)節(jié)的攣縮與粘連逐漸解除，功能恢復(fù)；部分患者未經(jīng)有效治療或怕痛不敢進(jìn)行功能鍛練，致使肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，韌帶攣縮、鈣化，軟組織廣泛粘連，關(guān)節(jié)部分或完全 “凍結(jié)” 。根據(jù)受限可分為： 輕度 —— 僅觸及對(duì)側(cè)耳翼； 中度 —— 僅觸到頂枕部； 重度 —— 達(dá)不到頂枕部。可見肩胛肌，岡上、下肌及三角肌萎縮。 ? 肩峰外、肩前方外喙突肱骨結(jié)節(jié)間溝、肩峰及肩峰后起碼有一處以上壓痛，后期伴三角肌萎縮，無關(guān)節(jié)沖擊痛。然后用自己肩膀壓肩，放手護(hù)對(duì)肩，拉手反后做揮手動(dòng)作 3— 5次。要注意在禁止聳望的前提下，做前屈、后伸、內(nèi)旋、外旋及繞環(huán)動(dòng)作。 。 ? 2松動(dòng)粘連。 八、自我功能鍛煉（ PT） 凍結(jié)肩的體
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