危重病人護(hù)理ppt課件(2)-wenkub
2023-01-20 08:29:52 本頁面
【正文】 判斷 ? 聽診：利用聽覺聽取身體各部發(fā)出的聲音而判斷正常與否 ? 嗅診：利用嗅覺來辨別病人的各種氣味與其健康狀況的關(guān)系 (二 ) 間接觀察法 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:46二、病情觀察的內(nèi)容 (一 ) 生命體征的變化 (二 ) 意識狀態(tài) ? 嗜睡 ? 意識模糊 ? 昏睡 ? 昏迷 (三 ) 瞳孔的觀察 ? 瞳孔的大小與對稱性 ? 瞳孔的形狀 ? 對光反應(yīng) (四 ) 一般性觀察 ? 表情與面容 ? 皮膚與黏膜 ? 姿勢與體位 ? 嘔吐物與排泄物 ? 飲食與營養(yǎng) (五 ) 心理狀態(tài)的觀察 (六 ) 藥物治療觀察 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:46? 【 護(hù)理目標(biāo) 】 ? （ 1） 病人不發(fā)生誤吸、受傷、高度窒息并發(fā)癥。 三、危重病人的支持性護(hù)理 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:46三、危重病人的支持性護(hù)理 【 護(hù)理措施 】 ? 嚴(yán)密觀察病情，隨時做好搶救準(zhǔn)備： ? 保持呼吸道通暢 ? 保證病人安全 ? 加強(qiáng)臨床護(hù)理 ? 補充營養(yǎng)及水分 ? 維持二便通暢 ? 保持各種導(dǎo)管通暢 ? 保持病人的最佳心理狀態(tài) 第一節(jié) 危重病人的觀察及支持性護(hù)理 19:4619:46一、搶救工作的管理 ? 立即成立搶救小組并確定搶救負(fù)責(zé)人 ? 確定搶救方案 ? 制定搶救護(hù)理計劃 ? 做好搶救記錄 ? 搶救小組 ? 搶救室內(nèi)物品完好無缺 ? 做好交接班工作 19:46 （一） 搶救室 （二） 搶救床 （三） 搶救車 二、搶救室的設(shè)備 19:46? 吸氧法 ? 吸痰法 ? 洗胃法 ? 人工呼吸機(jī)使用 三、
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