紅細胞血型法醫(yī)學(xué)-wenkub
2022-12-23 11:39:16 本頁面
【正文】 basic material H antigen A antigen B antigen =N乙酰半乳糖苷 =D半乳糖 =N乙酰葡萄糖胺 =L巖藻糖 等位基因 ? ABO基因座 : 9q34，有 7個外顯子 基因間單堿基的突變決定了 ABO血型 系統(tǒng)的三個等位基因（ A， B， O） ? A基因和 B基因為共顯性 相對于 O基因而言為顯性 phenotype A B AB O genotype AA、 AO BB、 BO AB OO 基 因 共 顯 性 BLOOD TYPES 血型 紅細胞抗原 血清抗體 A A AntiB B B AntiA AB A and B — O — AntiA and AntiB 亞型與變異型 Subtype and mutation A亞型： A抗原主要有 A A2二種亞型。 紅細胞血型抗體 免疫抗體 ? 溫度升高時（ 370C ） 抗 體滴度高 ? 只能部分被可溶性血型物質(zhì)中和 ? 分子量 16萬 ? 能通過胎盤 ? 通常在鹽水中不發(fā)生聚集，僅在酶處理或白蛋白溶液中發(fā)生聚集 天然抗體 ? 溫度低時抗體滴度高 ? 容易被可溶性血型物質(zhì)中和 ? 分子量 100萬 ? 不能通過胎盤 ? 在鹽水中與相應(yīng)紅細胞發(fā)生聚集 紅細胞凝集反應(yīng) 致敏 抗體的特異性結(jié)合部位 與抗原決定族結(jié)構(gòu)互補 結(jié)合即致敏。李建金 中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院法醫(yī)物證教研室 導(dǎo) 錄 ?血型的概念 ?ABO血型 ?Lewis血型 MNSs血型 ?Rh血型 ?其他血型系統(tǒng) 一、血型的概念 ? 血型 （ blood group） ： 是人類血液由遺傳控制的個體性狀之一，是血液的遺傳學(xué)標記。 這種結(jié)合是可逆的。 CisAB型： AB型人與 O型人生出 AB型小孩。 O型的人與 B型的人生出 A型的孩子。 限制性內(nèi)切酶 PCRSSP 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 引物特異性 PCRASO （等位基因特異性寡核苷酸）探針法 ? 將目的 DNA經(jīng) PCR擴增后與不同等位基因序列的寡核苷酸探針雜交，放射自顯影、顯色或化學(xué)發(fā)光檢測結(jié)果。他們的基因型為 hh，不能產(chǎn)生 H物質(zhì)，即使有 IA和 (或 )IB基因，也不能形成 A抗原或 (和 )B抗原．但 IA IB基因可向后代遺傳，這種特 殊的型 ,稱為 孟買型 ?孟買型（ Oh型）血清學(xué)特點： ? 紅細胞及唾液中無 ABH抗原，不被抗 A抗 B抗 H抗體所凝集 ? 血清中有抗 A抗、 B抗、及抗 H 凝集素， 可分別凝集 ABO型細胞 ?孟買型產(chǎn)生機制： FUT1基因錯義突變及FUT2基因缺失 ? 對于 Oh型如僅用抗 A與抗 B抗體檢測易誤判為 O型，在親權(quán)鑒定時應(yīng)給與充分注意 群體遺傳學(xué) ABO血型系統(tǒng)按孟德爾定律遺傳，子代 ABO基因型中，一個基因來自生父，一 基因來自生母，在法科學(xué)中可用于解決親 子鑒定的問題 若遇基因融合決定的表現(xiàn)型時，很容易得 出錯誤的鑒定結(jié)論 （三） Inheritance of ABO 從父母的血型，可推測子代的血型，從而有助于做 親子鑒定。 紅細胞的 Lewis表型 紅細胞的 Lewis表現(xiàn)型： Le(a+b) Le(ab+) Le(ab) Le(a+b+) Lewis血型系統(tǒng)的 ISBT的命名： 編號 系統(tǒng)名 ISBT標記名 基因名 染色體定位 007 Lewis LE FUT3 這兩種抗體將人類的紅細胞分成四種表現(xiàn)型 Lewis血型特征 一、這是一種存在于唾液與血漿中的可溶性抗原，紅細胞獲得 Lewis表型是通過從血漿吸附 Lewis物質(zhì)于紅細胞上 二、紅細胞 Lewis表型受 ABH分泌狀態(tài)影響， 雖然 Lewis基因和分泌基因是獨立遺傳的 三、 Lewis表型可受 ABO表型的影響，即A1可減低 Leb以及 Lea 唾液中 Lewis物質(zhì)與紅細胞 Lewis表現(xiàn)型的關(guān)系
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