第十章食物中毒及其預(yù)防foodpoisoningandcontrol-wenkub
2022-10-22 11:37:45 本頁(yè)面
【正文】 n type) 1） 病原菌 胃腸道 繁殖 胃 腸 道 黏膜充血 、 白細(xì)胞浸潤(rùn) 、 水腫 、 滲出等炎性病理變化 2） 死亡的病原菌 內(nèi)毒素 刺激體溫調(diào)節(jié)中樞 — 體溫升高 毒素型中毒機(jī)理腸毒素 酶 （腺苷酸環(huán)化酶） CL－分泌細(xì)胞內(nèi) A T P c A M P 腸上皮細(xì)胞 腹瀉 Ｎ a＋吸收（四） 細(xì)菌性食物中毒的主要臨床癥狀 ?clinical features： ?diarrhea ?vomiting, ?abdominal pain ?fever （五）診斷 (diagnoses) ? 1 流行病學(xué)調(diào)查資料 ? 2 臨床癥狀 ? 3 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資料 – A 細(xì)菌學(xué)檢查 – B 血清學(xué)鑒定 – C 基因探針 – D 快速動(dòng)物實(shí)驗(yàn) （六） 鑒別診斷 ? 1 非細(xì)菌性食物中毒 ? 2 霍亂 (cholera) ? 3 急性菌痢 （ dysentery) ? 4 病毒性胃腸炎 （ 七） 細(xì)菌性食物中毒的防治原則 ? 預(yù)防原則 – 防止污染 – 控制繁殖 – 殺滅病原菌 ? 治療原則 – 迅速排除毒物 – 對(duì)癥治療 – 特殊治療 二、沙門(mén)氏菌食物中毒 ? （一）病原菌 (diseasecausing bacteria) ? G（ 一 ） 桿菌 ， 有鞭毛 ， 能運(yùn)動(dòng) ， 兼性厭氧 ? 常見(jiàn)的菌為 ? 豬霍亂沙門(mén)氏菌 (Salmonella cholerae) 致病性最強(qiáng) ? 鼠傷寒沙門(mén)氏菌 (Salmonella typeimurum) 食品中最常見(jiàn) ? 腸炎沙門(mén)氏菌 (Salminella erteritidis) 沙門(mén)氏菌特點(diǎn) ? 1） 生長(zhǎng)繁殖適宜溫度： 2030℃ ， 水中 ? 存活 23周 ， 人的糞便中 12月 ? 2） 100℃ 立即死亡 ， 80℃ 2分鐘 ， 70℃ 5 ? 分鐘 ， 60℃ 1小時(shí)死亡 ， 氯處理 5分鐘 ? 死亡 ? 3） 不分解蛋白質(zhì) ， 不產(chǎn)生靛基質(zhì) ， 污染食品 ? 后無(wú)感官性狀變化 （二）沙門(mén)氏菌屬食物中毒 流行病學(xué)特點(diǎn) ? 1 引起中毒的食品 （ foodstuffs） ? 主要為 動(dòng)物性食品 ， 特別是畜肉類(lèi)及其制品 ，其次為禽肉 、 蛋類(lèi) 、 乳類(lèi)及其制品 ， 由植物性食品引起者很少 。 第十章 食物中毒及其預(yù)防 （ food poisoning and control） 第一節(jié) 食源性疾病 （ foodborne disease ） ? 一、 食源性疾病 ? WHO 定義：食源性疾病是指由攝食進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起的、通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的一類(lèi)疾病。 ? 2 食物中沙門(mén)氏菌的來(lái)源 ? 1） 生前感染 ? A 原發(fā)性沙門(mén)氏菌病 ? B 繼發(fā)性沙門(mén)氏菌病 ? 2） 宰后污染 （二）沙門(mén)氏菌屬食物中毒 流行病學(xué)特點(diǎn) ? 3） 沙門(mén)氏菌病奶牛的牛奶 ? 4）
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