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2023-05-21 19:45:12 本頁面
【正文】 ●預(yù)防復(fù)發(fā)和長期并發(fā)癥包括高血壓、腎瘢痕 ,腎增長和功能受損 原文（英文）在幻燈片下方的備注中 相關(guān)度高者結(jié)果未提及關(guān)于兩種藥物的治療方案 兒童尿路感染 :長期管理和預(yù)防 介紹 尿路感染 (UTI)是一個(gè)經(jīng)常發(fā)生在童年的臨床問題。急性膀胱炎分別討論了年長的孩子。突破尿路感染是最常見的女孩 6]的腎瘢痕相關(guān)進(jìn)展腎盂腎炎的復(fù)發(fā)性(7 10]。 急性膀胱炎在兩歲以上兒童和青少年會在這里了。通常它是由病原體引起的 ,易受抗菌藥物 ,通常用于治療膀胱炎。很多復(fù)雜的尿路感染 (UTI)醫(yī)院獲得和留置導(dǎo)尿管等相關(guān)。 如果孩子不到兩個(gè)月大的時(shí)候 ,或者如果孩子嘔吐和無法用嘴吃藥 ,也許有必要為孩子住院治療和抗生素靜脈注射 (IV)。如果你的孩子不好轉(zhuǎn)或惡化 ,他或她應(yīng)該再由醫(yī)生或護(hù)士。 這個(gè)話題最后更新 :星期五就是格林尼治時(shí)間 2021年 7月 19日。沒有必要有另一個(gè)尿檢孩子完成抗生素治療后 ,只要尿路感染的癥狀有解決。在所有情況下 ,重要的是對孩子采取每一劑量的抗生素和完成所有的醫(yī)學(xué)。最好的抗生素取決于孩子的年齡 ,引起尿路感染的細(xì)菌 ,細(xì)菌的耐藥性。 復(fù)雜的膀胱炎 Complicated膀胱炎與上尿路疾病有關(guān) ,multipleresistant uropathogens,或主機(jī)與特殊考慮如惡性腫瘤、糖尿病、解剖或生理異常 ,或留置膀胱導(dǎo)管。 (見“兒童尿路感染 :流行病學(xué)和風(fēng)險(xiǎn)因素”和“尿路感染嬰兒和兒童的年齡超過一個(gè)月 :臨床特點(diǎn)和診斷”和“尿路感染嬰兒和兒童的年齡超過一個(gè)月 :急性管理、成像、和預(yù)后” .) 術(shù)語 復(fù)雜和簡單的膀胱炎之間的區(qū)別是基于解剖或生理異常的存在與否的尿路 (包括腎盂腎炎 ),宿主因素 ,尿路病原體的抗菌耐藥模式。這些事件的評估應(yīng)該包括尿液、尿液文化 ,或兩者兼而有之 ( 13]。的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、臨床特征、診斷、急性管理和預(yù)后的 UTI在兒童和 UTI新生兒分別進(jìn)行了討論。盡管腎盂腎炎患兒往往表現(xiàn)為發(fā)熱 ,通常很難區(qū)分膀胱炎和腎盂腎炎的臨床依據(jù) ,尤其是在幼兒 ( 2歲 )1]。 (見“急性膀胱炎兩歲以上兒童和青少年” .) 兒童急性尿路感染的管理和預(yù)后將被審查。上尿路感染 (急性腎盂腎炎 )可能會導(dǎo)致腎瘢痕 ,高血壓 ,和終末期腎功能障礙。診斷 。 住院醫(yī)師 B 復(fù)方磺胺甲惡唑 7惡心、嘔吐、胃納減退一般癥狀輕微。 3溶血性貧血及血紅蛋白尿。 6再感染多發(fā)生在初次治療后 1個(gè)月以上，常見于女童，占再發(fā)性尿路感染的 80% 醫(yī)師 A,B 住院醫(yī)師 A 呋喃妥因 適應(yīng)癥： 1敏感大腸桿菌、肺炎桿菌所致的 尿路感染 ； 2預(yù)防尿路感染 。2021514363 孫文平 2021514365 趙 政 2021514366 李陽陽 尿路感染 1分上尿路和下尿路感染。 4短程療法，包括 單劑量療法 和 3天療法，在兒童中均不宜推廣 5采用短程療法的急性尿路感染兒童，其復(fù)發(fā)率和重新感染的機(jī)會均大于 2周左右的常規(guī)療法。細(xì)菌性痢疾的療程為 5～ 7日 不良反應(yīng) 1過敏反應(yīng)較為常見 2中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。 6腎臟損害。 A呋喃妥因 B復(fù)方磺胺甲噁唑 治療范圍 尿路感染 廣泛，多系統(tǒng) 療程 至少 7日 7到 10日 不良反應(yīng) 少 腎毒性小 多 腎毒性大 療法 短程療法 單劑量療法 相對較長 單劑量療法 療程 3~7天 7~14天 比較 UpToDate數(shù)據(jù)庫的簡單介紹 UpToDate首頁： 我們所了解到的 UpToDate的使用方法： 1數(shù)據(jù)庫比較完善，可以直接用中文搜索 2檢索框中的檢索命令有備選項(xiàng) 3檢索命令不可太長，否則不識別 4未注冊平臺的文獻(xiàn)數(shù)量相對穩(wěn)定 P:兒童急性尿路感染 Children with acute urinary tract infection l:口服呋喃妥因治療 37天 Oral nitrofurantoin therapy for 3 to7 days C:口服復(fù)方磺胺甲噁唑治療 710天 Oral pound sulfamethoxazole therapy for 7 to 10 days O:治
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