【正文】 標準》中的規(guī)定， 5080 萬人地區(qū)的綜合醫(yī)院的建設規(guī)模為 400 張病床（另預留發(fā) 展用床 100 張），床均建筑面積 83 平方米。我國《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展十一五規(guī)劃》中明確指出：“到 2020年在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架，使我國進入實施全民基本衛(wèi)生保健國家行列”的發(fā)展目標；國家主席胡錦濤在黨的十七大報告中指出：“要完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，為群眾提供安全、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。由于歷史的原因和地理環(huán)境因素， 大悟縣 的經(jīng)濟社會發(fā)展大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 13 落后于 湖北 其它地區(qū)，特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資源只能勉強達到初級衛(wèi)生保健貧困 縣 標準。 項目建設是堅持以人為本，進一步整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建和諧社會，促進全面發(fā)展的需要。 項目建設是 建設紅色旅游城市 的需要 大悟縣旅游資源豐富，其中 宣化店鎮(zhèn) 是 國務院 確定的全國紅大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 14 色旅游 100 個經(jīng)典景區(qū)和全國愛國主義教育基地之一。但以 大悟縣 目前的醫(yī)療衛(wèi)生條件，顯然是無法滿足快速發(fā)展的旅游業(yè)需要的。 隨著“石武”高鐵孝感北站在大悟縣內(nèi)建成和“麻竹高速”的全線貫通，以及越來越便捷的交通在使大悟縣交通 網(wǎng)絡 健全的同時，也加大了大悟縣的人流、物流，間接加大了突發(fā)事件和疫情的發(fā)生。同時，疾病種類的不斷增加，也給醫(yī)務工作大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 15 提出了新的挑戰(zhàn)。此項目的建設和技術(shù)裝備水平的提高會加快科研的開拓，促進醫(yī)學科技進步。今后人們生活費用的組成，恩格爾系數(shù)降低，醫(yī)療費用加大，老齡人口的 比率加大。 新建大悟縣 綜合醫(yī)院 ，主要建設 門診綜合樓、住院綜合樓、醫(yī)技樓、感染病房、發(fā)熱門診、生活用房， 配套建設 鍋爐房、中心供氧室、配電房、污水處 理室、垃圾焚燒室、太平間 等 配套 設施。 場址土地權(quán)屬類別及占地面積 本宗土地權(quán)屬國有。 表 41 擬選場址 基本情況一覽表 序號 項目 技術(shù)經(jīng)濟指標 1 用地 面積 ㎡ 2 場 址地貌特征 前后無障礙物，場地平整 3 工程地質(zhì) 較好 4 交通運輸條件 在城區(qū)，運輸方便 5 供水 用縣自來水 6 排水 用市政公共管道排水 7 供電 穩(wěn)定充足 8 周圍環(huán)境及相互影響 無明顯不利影響 大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 18 建設條件 社會經(jīng)濟 條件 大悟縣位于湖北省東北部，北鄰河南省信陽、羅山二縣，東鄰河南省新縣。東北部竹竿河屬淮河水系，東南部灄水和西部 澴 河屬長江水系 。大悟縣現(xiàn)轄 17 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 359 個村， 15萬農(nóng)戶， 63 萬人。 自然條件 大悟縣 地處亞熱帶季風氣候區(qū)，具有氣候溫和、雨量豐沛、日照充足、四季分明、雨熱同季的特點。 交通條件 大悟縣位于湖北省東北部，北鄰河南省信陽、羅山二縣，東鄰河南省新縣。 公共設施條件 項目所在區(qū)域內(nèi)有完善的給排水系統(tǒng)、供電及通訊系統(tǒng)，為項目的實施提供了方便。 (4)通訊：區(qū)域內(nèi)通訊與市政通訊網(wǎng)相聯(lián)，線路暢通。 項目總用地面 積 （ 折合 約 130 畝） ， 地理位置優(yōu)越，交通便捷，市政配套設施齊全，建設條件較好。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 22 第五章 工程 技術(shù)方案 技術(shù)方案 項目場址選在湖北省大悟縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，城北小學對面。 在建筑單體設計上， 充分考慮醫(yī)院的特殊性質(zhì)， 做到分區(qū)明確、流線清晰、布局合理，提高建筑的利用效率。 注重消防安全設計，嚴格執(zhí)行國家相關(guān)的防火設計規(guī)范。 (2)安全原則：建立良好的安全保障機制，采取有效的安全防范措施，防止項目施工過程中出現(xiàn)安全事故或?qū)χ苓叚h(huán)境造成污染。 滿足基本功能需要，并適當考慮未來發(fā)展。 應配套建設機動車和非機動車停車設施。 醫(yī)技樓，擬建醫(yī)技樓一棟（ 5 層，框架結(jié)構(gòu) ） ，建筑物占地面積 900 ㎡，總建筑面積 4500 ㎡。 其他配套設施：包括鍋爐房（ 100㎡），污水處理室（ 120㎡），垃圾焚燒室（ 120 ㎡） 以及太平間（ 120 ㎡） 、中心供氧室（ 180 ㎡）、配電房（ 160 ㎡） 等 。急診部自成一區(qū)，單獨設置出入口，便于急救車、輪椅車的停放與門診部、醫(yī)技部、手術(shù) 部有便捷的聯(lián)系。 太平間 、垃圾焚燒室、污水處理室、鍋爐房、中心供氧室設置大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 26 在 住院綜合樓 東邊，為一單獨污物區(qū)域，有直通污物出入口路線。出入口均 設計為無障礙出入口。 現(xiàn)代醫(yī)院建筑的選型及色彩除了美學上的要求外，同樣具有醫(yī)療方面的功能。大悟縣人民醫(yī)院規(guī)劃建設從總平面的規(guī)劃上應合理安排衛(wèi)生用地，確保醫(yī)院的建筑設計質(zhì)量，注重生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境、綠色環(huán)大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 27 保的理念，創(chuàng)造適合患者的醫(yī)院環(huán)境。 滿足綠化率要求，選擇適應當?shù)貧夂驐l件的樹木花草進行優(yōu)化種植。 建筑設計 設計依據(jù) 工程項目所在地的地形圖 《民用建筑設計通則》 （ GB503522020） 《綜合醫(yī)院建設標準》 《公共建筑節(jié)能設計標準》 （ GB50189— 2020） 《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》 (JGJ502020) 《湖北省城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》（并參考《武漢市城市建筑規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定（ 2020）》）及國家相關(guān)建筑設計規(guī)范； 大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 28 湖北省大悟縣 人民醫(yī)院 對該工程的設計需求及委托設計要求任務。 總平面設計 大悟縣人民醫(yī)院 的總平面布局應符合下列要求： 出入口方便車輛和人員進出，門前留有一定的緩沖區(qū)。 大悟縣人民醫(yī)院 應按《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》(JGJ502020)要求進行無障礙設計，標識指示系統(tǒng)清晰明確。不同體形、不同材料的組合，實墻玻璃的對比。 配套設施（污水處理室和垃圾焚燒室以及鍋爐房）設計在 單獨大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 30 污物區(qū)域 ，既滿足功能和環(huán)保的需要，又注重大悟縣人民醫(yī)院的整體布局效果，形成一個有機的整體。 感染病房： 1 層建筑，建筑高度為 。建筑高度均為 。 樓梯間可采用混凝土條形基礎，墻體采用 100＃ 標準環(huán)保磚或水泥灰沙磚砌筑；梁、柱、樓面、屋蓋、樓梯均采用鋼筋混凝土整體現(xiàn)澆；墻體采用加氣粉煤灰磚混合砂漿砌筑，水泥砂漿抹面。 外部裝修宜采用普 通裝修，主要入口部位可適當采用中檔裝修。 (2)建筑內(nèi)裝修 重要部位宜采用中檔裝修。內(nèi)墻可選擇采用涂料、石灰漿、白粉漿等，墻裙可選擇采用普通釉面磚、水泥砂漿、提漿抹面、局部水磨石等，地面可選擇采用 強化復合木地板、塑料地板 、普通地磚等，天棚可選擇采用水性涂料、石灰漿、白粉漿等，門窗可選擇采用木質(zhì)及塑鋼門窗、鋼門窗、拼板門、膠合板纖維板門等。擬采用框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級為四級。鋼筋級別 I 級 (fy=210N/mm2)，Ⅱ級(fy=310N/mm2)，填充墻及內(nèi)間隔墻體材料采用燒結(jié)多孔磚，強度為MU5，砌筑砂槳 M5。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 34 ⑤ 建設單位提供的環(huán)境給水排水現(xiàn)狀圖 。 （ 2）高區(qū)供水系統(tǒng)：在地下室設疊壓式恒壓變頻供水裝置加壓供水。 （ 2）地下室集水坑廢水經(jīng)抽升排入室外雨水檢查井。 本項目估算總用水量詳見表 52： 表 52 項目用水量估算表 序號 名稱 用水量標準 計量單位 最高日用水量 年用水天數(shù) 年用水量 排水比率 日排水量 平均時用水量 時變化系數(shù) 最高時用水量 增容率 增容量 1 醫(yī)院 工作人員 60L/人 d 900 人 27 300 8100 85% % 4 道路、鋪地及停車場澆灑用水 2L/m2/d） 1 病床 120L/床 消防設計方案 設計依據(jù) ①《建筑設計防火規(guī)范》 GB500162020 ②《高層民用建筑設計防火規(guī)范》 GB5004595 （ 2020 年版） ③《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》 GB50084— 2020（ 2020 年版） ④ 《 汽車庫、修車庫、停車場設計防火規(guī)范》 GB5006797 室外消防給水 ①水源 ：為確保消防供水安全可靠，擬采用供水干管作為本工程供水水源。 ②自動噴水滅火系統(tǒng)：在架空層等部位設置自動噴水滅火系統(tǒng)，儲藏室（部分為車庫）危險等級按中危險Ⅱ級計，采用水池、水泵聯(lián)合供水方式，采 用濕式自動噴水滅火系統(tǒng)。 室內(nèi)消火栓管網(wǎng)于室外及屋面均設環(huán)狀連通管網(wǎng)，管徑均為DN100，保證橫向、豎向均成環(huán)。 消火栓系統(tǒng)管材采用鍍鋅鋼管，絲扣連接。建筑的四周按規(guī)范規(guī)劃了消防環(huán)道并預留了未來施 工圖階段設置室外消火栓的位置。建筑物內(nèi)疏散樓梯間的間距 ,高層建筑部分小于 60m；袋大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 38 型走廊高層建筑部分小于 15m。 設計范圍 本設計包括 醫(yī)院 的供配電、電力、照明、用電設備自動控制、防雷接地、網(wǎng)絡、電話等系統(tǒng)的設計 。 (1)電源電壓及引入方式 供電電壓為 380/220 伏，三相五線制。 (4)照明工程 照明系統(tǒng)采用三相五線制，工作電壓為 220V，照明裝置一般采用節(jié)能熒光燈和白熾燈，辦公室、車庫及其他公共場所以節(jié)能熒光燈為主。要求突出屋面的所有金屬物均應就近與屋頂金屬構(gòu)架連接。 在建筑物內(nèi)進行總等電位連接，建筑內(nèi) PE 線、防雷接地、廁所局部等電位聯(lián)接均與總等電位聯(lián)結(jié)端 子板連接。廁所內(nèi)所有金屬管道均與局部等電位聯(lián)結(jié)點焊接。 ②配電箱位于各層的配電小間內(nèi)，選用明裝配電箱。 ⑥鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應考慮設置突發(fā)供電故障時的備用電源。 用電負荷 本項目低壓負荷采用單位面積負荷密度法進行負荷估算。按用電系數(shù) ，功率因數(shù) 。 則： 項目 用電負荷預計為 ； 道路、停車場 及其他場所照明用電負荷預計為 500kw。 照明設計 ①燈具及光源：以節(jié)能型日光燈為主。 ④電梯、正壓風機、排煙風機等一級負荷為雙回路供電，末端切換。所有穿過建筑物伸縮縫、沉降縫的管線均按《建筑電氣通用圖集》 92DQ5 中有關(guān)作法施工。 進出建筑物的各種金屬管道及建筑物金屬外殼構(gòu)件均應就近連接到防雷和電氣設備的接地裝置上。 (6)接地裝置 本工程采用 TNS 接地系統(tǒng)，應在電源進線處，將 PE、 N 線在總等電位聯(lián)接端子板（ MEB）和重復接地，并由此處將工作零線 N 與保護零線（ PE）嚴格分開。 道路設路燈照明，綠化帶設庭院燈、草坪燈。 從總配電箱引至各分配電箱之間的垂直干線采用 VV 型電纜穿SC 管暗敷設。電 梯、排水泵、生活水泵等其他用電設備屬二級負荷。高層建筑部分按 GB5004595(2020 年版 )《高層民用建筑設計防火規(guī)范》規(guī)定 ,每防火分區(qū)面積≤ 1000m2,有自動滅火系統(tǒng)部分加倍 ,即≤ 2020 m2。 建筑高度在 24m 以上屬高層建筑，本項目 建筑住院綜合樓 為，屬高層建筑，消防規(guī)范執(zhí)行 GB5004595(2020 年版 )《高層民用建筑設計防火規(guī)范》。 各消火栓處配置 2 具 MF/ABC3 磷酸氨鹽干粉滅火器。的屋頂消防水箱，在醫(yī)技樓屋頂設一容積為 9m3 屋頂消防水箱，保證火災初期 10min消火栓及自動噴淋系統(tǒng)消防用水。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告 37 室內(nèi)消防用水量 15L/s，采用鋁合金玻璃門，消火栓箱內(nèi)設 DN65栓一個， D19 水槍一個， 25 米長 DN65 麻制水帶一條，栓口距地 。 ③消防設施：在室外給水環(huán)網(wǎng)上設室外消火栓，火災時消防車或消防人員取水撲救火災。日 150 床 總計