【正文】 轄 1 區(qū) 1 市 5 縣，即宣州區(qū)、寧國市、朗溪縣、廣德縣、績溪縣、旌德縣、涇縣。敬亭、柏枧、水西、龍須四山峰巒疊翠；青弋江、水陽江兩水相依；南漪湖、太平湖、青龍湖三湖星羅棋布；清涼峰、板橋、揚子鱷諸自然保護區(qū)，不僅珍禽異獸、奇花異草奪人眼目，更以巧奪天然 的風(fēng)光獨攬勝境。 2020年全年實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值 億元，經(jīng)濟總量躍上 300 億元的新臺階。因水陽江的沖積，形成開闊的平畈區(qū)，盛產(chǎn)水稻、魚蝦，但位于洪水淹沒線之內(nèi)。 多年平均氣溫為 ℃ 1 月份平均氣溫 ℃ 7 月份平均氣溫 28℃ 極端最高氣溫 ℃（ 1988 年 7 月 18 日） 極端最低氣溫 ℃（ 1984 年 1 月 25 日） 無霜期平均 240 天 年平均日照 小時 年平均太陽輻射量 178。夏季以偏南風(fēng)為主。東西橋以上匯水面積 3419km2，其中，本市流域 面積 。青溪河由五條小支流匯集而成，匯水面積 ， 從響山南面匯入宛溪河。所有河流中惟有城外從響山南面注入宛溪河的青溪河未受污染外，其余河流均受到不同程度的污染。 本市范圍內(nèi)分布有 2 條地下水帶，即敬亭山地下水帶和水陽江河灘地下水帶。沿敬亭山南坡腳有一地質(zhì)斷裂帶。 我國大約有 666 座城市，到現(xiàn)在已經(jīng)有 200 多座城市被垃圾包圍。 我國醫(yī)療廢物處理處置現(xiàn)狀不容樂觀，相當(dāng)部分的醫(yī)療廢物混入普通生活垃圾中或被非法再利用。非典的突發(fā)，要求在加快醫(yī)療環(huán)保設(shè)備生產(chǎn)的基礎(chǔ)上，盡快建設(shè)醫(yī)院廢棄物處理設(shè)施。 宣城市和全國一樣，隨著國民經(jīng)濟的飛速發(fā)展，城市規(guī)模和經(jīng)濟總量的不斷擴大 以及人民消費水平的提高，城市固體廢物產(chǎn)生量不斷增加，加之近年來，隨著區(qū)域人口的發(fā)展，其城市化進程進一步加快，旅游業(yè)發(fā)展迅猛，游客人數(shù)劇增，衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，但在發(fā)展的同時，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量迅速增加。對生態(tài)環(huán)境構(gòu)成較大的污染威脅，直接影響到經(jīng)濟發(fā)展，嚴(yán)重影響民眾的身體健康。 宣城市每年的人大、政 協(xié)會議均有不少代表提出議案，要求政府盡快建立醫(yī)療廢物的安全處置機制。 建設(shè)宣城市醫(yī)療廢物集中處置中心，徹底解決目前醫(yī)療廢物不處置或處置不規(guī)范的現(xiàn)象，確保宣 全國 城市生態(tài)經(jīng)濟示范區(qū)和 全國農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化綜合示范區(qū) 的環(huán)境安全，防止疾病的擴散和傳播，為當(dāng)?shù)鼐用窈陀慰偷纳眢w健康提供環(huán)境安全保障，進 一步推進城市建設(shè)，提高城市品位，改善城市環(huán)境質(zhì)量。宣城市是皖贛鐵路與宣杭鐵路的交匯點。 是保護本地區(qū)良好生態(tài)環(huán)境的需要 宣城市所在區(qū)域的秀美山川、茂密的森林、高品質(zhì)的空氣質(zhì)量、潔凈的水體，始終保持著良好的自然生態(tài)環(huán)境背景。對本地區(qū)的生態(tài)環(huán)境構(gòu)成較大的污染威脅。 是促進本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的需要 近年來隨著人口和經(jīng)濟的發(fā)展，其城市化進程進一步加快，城市面貌日新月異，宣城市已成為皖東南的一顆閃亮的明珠。醫(yī)療廢物工程的建設(shè)反映了地區(qū)的經(jīng)濟實力、人口素質(zhì)和社會文明水準(zhǔn)，從而增強對內(nèi)資和外資的吸引力。 是提高人民生活質(zhì)量、保護人民身體健康的需要 本地區(qū)的醫(yī)療廢物產(chǎn)量迅速增加。管理不嚴(yán)或處理處置不當(dāng)，會引起疾病的傳播，對人類造健康成極大的危害。 是經(jīng)濟發(fā)展到一定階段的必行之路 醫(yī)療廢物處置有二種方案，即分散處置和集中處置方案。 我國《醫(yī)療廢物管理條例》第四條規(guī)定： “ 國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置 ” ，建立醫(yī)療廢物處置中心，集中解決醫(yī)療廢物無害化問題，是社會經(jīng)濟發(fā)展到一定階段的必行之路，世界發(fā)達國家已經(jīng)為此顯示了很大的優(yōu)越性。 總之，為了保護自然、歷史和人文旅游資源，保護本地區(qū)優(yōu)美的自然生態(tài)環(huán)境，改善 本地區(qū)城鄉(xiāng)的衛(wèi)生面貌，防止疾病傳播，提高居民生活質(zhì)量，促進經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展，適應(yīng)對外開放、加速經(jīng)濟發(fā)展的要求，建設(shè)宣城市醫(yī)療廢物集中處置工程，已成為當(dāng)務(wù)之急，該項目實施必將產(chǎn)生巨大的社會效益、環(huán)境效益和社會效益。 綜上所述，宣城市的醫(yī)療廢物處置工程的建設(shè)是十分必要的。 表 4－ 1 醫(yī)療廢物分類表 類 別 特征 常見組分或者廢物名稱 感 染 性 廢 物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 醫(yī)用針頭、縫合針。 醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。 廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。 焚燒是一種高溫氧化處理工藝。 焚燒爐有多種燃燒形式，如流化床、回轉(zhuǎn)窯、移動床、旋轉(zhuǎn)爐排、滾筒爐排等。該介質(zhì)在強微波場的作用下，溫度升高，其空間結(jié)構(gòu)發(fā)生變化 或破壞，蛋白質(zhì)變性，影響其溶解度、粘度、膨脹性、穩(wěn)定性，從而失去生物活性。 全自動微波醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)對醫(yī)療廢物進行全面殺菌處理，使之達到無害化。 載氣導(dǎo)電使陰陽電極間導(dǎo)通，劇烈放電，產(chǎn)生電弧，這一現(xiàn)象又稱為電弧放電。 處理工藝的確定 現(xiàn)將幾種主要處理方法進行比較，見表 4－ 2。大部分的醫(yī)療廢物隨同生活垃圾采用簡易的堆放填埋方式處理，未建成醫(yī)療廢物收集網(wǎng)絡(luò)及無害化處理設(shè)施，給良好的自然生態(tài)環(huán)境造成一定的污染。 表 5－ 1 宣城市現(xiàn)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生量表 醫(yī)療機構(gòu) 開放床 位數(shù) 住院 （床日） 門急診 （人次） 床位使 用率 日產(chǎn)生醫(yī)療廢 物（約 kg） 宣城市人民醫(yī)院 320 99280 150000 80% 宣城市中心醫(yī)院 220 76285 202000 95% 宣城市中醫(yī)院 160 52560 65400 90% 仁杰醫(yī) 院 150 53200 73000 97% 郎溪縣醫(yī)院 210 65153 83000 85% 郎溪中醫(yī)院 100 29200 62020 80% 64 廣德縣醫(yī)院 200 65700 115000 90% 162 廣德中醫(yī)院 100 31025 84000 85% 寧國市人民醫(yī)院 360 118260 125600 90% 寧國市中醫(yī)院 200 58400 86700 80% 128 寧國華泰醫(yī)院 400 94900 98500 65% 海螺醫(yī)院 160 49640 61500 85% 涇縣人民醫(yī)院 300 98550 166800 90% 243 涇縣中醫(yī)院 200 62050 98650 85% 旌德縣醫(yī)院 145 37048 56800 70% 旌德中醫(yī)院 40 9490 26800 65% 績溪縣醫(yī)院 140 40880 45300 80% 績溪中醫(yī)院 60 15330 32450 70% 合計 3465 1631500 由上表可知，日產(chǎn)醫(yī)療廢物總量為 噸 /天。這些都存在嚴(yán)重的安全隱患，威脅著人民的身體健 康和生命安全。 3. 考慮到城市規(guī)模的擴大、人口的增加、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、環(huán)境保護法律法規(guī)的不斷完善和執(zhí)法力度的進一步加強，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和集中 處置量均有所增加。 醫(yī)療廢物的性質(zhì) 類比同類城市醫(yī)療廢物調(diào)查、測定結(jié)果，得出宣城市醫(yī)療廢物成分、熱值等情況如下： 1. 醫(yī)療廢物中有機物含量為 %，無機物為 %，其它物質(zhì) %，見下表。 表 5－ 5 醫(yī)療廢物熱值表 組分 臟器 紙張 棉織敷料 塑料 草木 混合垃圾 干基 高位熱值 11571 11728 15788 41882 18429 10983 低位熱值 10290 10530 14708 41395 17718 9523 濕基 高位熱值 102286 10526 14704 41394 17716 5600 低位熱值 9005 9328 13624 40907 17006 5372 6. 醫(yī)療廢物的元素組成（ %） 表 5－ 6 醫(yī)療廢物元素組成表 C H O Cl S N 灰分 水分 16 1 1 49 第六章 醫(yī)療廢物收集、運輸與貯存 醫(yī)療廢物處理工藝流程為：醫(yī)療廢物 —— 收集 —— 運輸 —— 貯存 —— 焚燒。由收運單位提供盛裝容器、專用包裝袋和運輸工具，做到醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處理，整個過程中醫(yī)療廢物不暴露、不與外界接觸。參照有關(guān)規(guī)定，本工程采用專門定做的專用容器進行醫(yī)療廢物收集，包括包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱，全部為黃色，并標(biāo)有醒目的 “ 醫(yī)療廢物 ” 標(biāo)志。 包裝袋采用聚乙烯材質(zhì)，筒狀結(jié)構(gòu)，袋口設(shè)有伸縮式捆扎繩，包裝袋的規(guī)格（直徑 179。（低密度聚乙烯）和 450179。包裝袋物理標(biāo)準(zhǔn)見表 62。 ? 利器盒 利器盒整體采用 3mm 厚硬質(zhì)聚乙烯材料制成， 保證利器盒在正常使用的情況下，盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏， 利器盒有方形和圓形。 100mm179。利器盒能防刺穿， 其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒； 并在裝滿利器的狀態(tài)下，從 高度連續(xù) 3 次垂直跌落到水泥地上，不出現(xiàn)破裂和被刺穿等情況； 利器盒易于焚燒，不得使用聚氯乙烯（ PVC）塑料作為制造原材料；利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明 “損傷性廢物 ”；利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識；本項目根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量，共配置有 700 個 ? 周轉(zhuǎn)箱 周轉(zhuǎn)箱（桶） 是指 盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。周轉(zhuǎn)箱箱體、箱蓋要設(shè)密封槽，整體裝配密閉。表面光滑平整，無裂損，無明顯凹陷，邊緣及端手無毛刺。 寬 179。 物理機械性能：箱底承重：變形量下彎 ≤ 10mm；收縮變形率：箱體對角線變化率 ≤ 1％；跌落強度：常溫下負重 20kg 的試樣從 高度垂直跌落到水泥地面，連續(xù) 3 次，不允許產(chǎn)生裂紋；堆碼強度：空箱口部向上平置，加載平板與重物的總質(zhì)量為 250kg 承壓 72h，箱體高度變化率 ≤ ％； 懸掛強度：常溫下釣鉤鉤住箱體端手部位，釣繩夾角為 60176。 根據(jù)國家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)管理規(guī)定，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位負責(zé)廢物的分類收集和包裝，根據(jù)采用的處理方案（熱解焚燒）和醫(yī)療廢物組成，醫(yī)療廢物可分成兩類，一類是手術(shù)器械等尖銳利器，收集在利器盒中，其他醫(yī)療廢物（包括玻璃瓶等）全部 。 3176。 500mm179。箱底和頂部有配合牙槽，具有防滑功能。 外觀：箱體、箱蓋設(shè)密封槽，整體裝 配密閉。 周轉(zhuǎn)箱整體為硬質(zhì)材料，防液體滲漏，可多次重復(fù)使用。帶密封蓋結(jié)構(gòu)，采用膠條粘封的密封方式，保證非破壞情況下不能打開。 寬 179。 10cm2 雜質(zhì) 分散度 不允許 ≤ 2 個 /10179。 （中、高密度聚乙烯）兩種。 厚）分為： 450179。 專用容器中包裝袋和利器盒為一次性使用，直接和廢物一起加入焚燒爐中處理；周轉(zhuǎn)箱為重復(fù)使用，每次卸出廢物后應(yīng)和廢物轉(zhuǎn)運車一起進行嚴(yán)格的消毒處理后再使用，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有問題的周轉(zhuǎn)箱將不允許使用，應(yīng)和醫(yī)療廢物一起進行焚燒處理。 醫(yī)療廢物存放室必須有可靠的防雨、防蛀咬、通風(fēng)及 消毒等手段，必須有醒目的危險警告標(biāo)志，要有專人管理，避免無關(guān)人員誤入；要便于周轉(zhuǎn)箱的回取和轉(zhuǎn)運車的通行。運輸系統(tǒng)要求實現(xiàn)醫(yī)療廢物存放安 全、轉(zhuǎn)移無污染、無泄露的目標(biāo)。 表 5－ 3 醫(yī)療廢物含水率分析表 成分 廢紙 棉布 臟器 塑料 木質(zhì) 平均 含水率（ %） 4. 醫(yī)療廢物灰分見下表。在遠期規(guī)模增加時，可以只增加焚燒設(shè)備及相應(yīng)部分焚燒廠房即可滿足發(fā)展需要。 1. 根據(jù)對宣城市醫(yī)療廢物的調(diào)查，宣城市醫(yī)療廢物總量為 噸 /天。因沒有規(guī)范的處置場所和完整的監(jiān)督管理體系，各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物都自主處置，隨意性強。見表 5－ 1。 第五章 醫(yī)療廢物現(xiàn)狀產(chǎn)量及預(yù)測 醫(yī)療廢物產(chǎn)量調(diào)查 近年來，隨著服務(wù)區(qū)人口、經(jīng)濟社會的發(fā)展，其城市 化進程進一步加快，旅游業(yè)發(fā)展迅猛，游客人數(shù)劇增，工業(yè)經(jīng)濟尤其是精細化工產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快，衛(wèi)生事業(yè)得到快速發(fā)展，但在發(fā)展的同時，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量迅速增加。在等離子區(qū)的中心部位，可以達到約 20200℃的高溫， 整個等離子區(qū)的溫度在 5000℃－ 20200℃之間。 等離子 處理技術(shù)原理為電極的陰極和陽極之間充滿載氣（一般為惰性氣體氬氣，也可以是空氣等）。誘導(dǎo)基因突變或染色體畸變，從而影響其生物活性的改變，延緩或中斷細胞的穩(wěn)定遺傳和增殖。 2. 微波處理技術(shù) 微波熱效應(yīng)殺菌處理核心技術(shù)是利用微波的熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)殺滅病菌，微波是指頻率 300 兆赫的電磁波。一般而言，醫(yī)療廢物在焚燒時將依次經(jīng)歷脫水、脫氣、起燃、燃燒、熄火等幾個步驟。 廢棄的疫苗、血液制品等。 廢棄 的汞血壓計、汞溫度計。 載玻片