心內(nèi)科護(hù)理論文：心內(nèi)科護(hù)理安全管理(已修改)
2025-05-30 07:09 本頁面
【正文】 心內(nèi)科 護(hù)理 論文：心內(nèi)科護(hù)理安全管理 【 摘 要 】 探討心內(nèi)科患者的安全管理策略。 論文 對患者采取的護(hù)理管理措施包括 :意外事故的防范、軀體合并癥處理、院內(nèi)感染的防控、藥物不良反應(yīng)的預(yù)防 ,通過對重點(diǎn)人員、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、特殊藥物的管理 ,建立健全安全管理制度 ,制訂護(hù)理安全緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案 ,加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)思想教育和專科技能培訓(xùn) ,增強(qiáng)護(hù)理安全意識 ,掌握心內(nèi)科患者的疾病特點(diǎn)和生活習(xí)慣。結(jié)果有效規(guī)避了心內(nèi)科護(hù)理安全的風(fēng)險(xiǎn) ,降低了護(hù)理差錯 ,保證了患者的安全。 【 關(guān)鍵詞 】 心內(nèi)科 ，患者， 安全管理 患者的安全 [1]是指患者在接 受醫(yī)療護(hù)理的過程中避免由于意外而導(dǎo)致的不必要傷害 ,主要強(qiáng)調(diào)降低醫(yī)療護(hù)理過程中不安全的設(shè)計(jì)、操作及其行為。心內(nèi)科患者大多為年老、多病、心肺功能差、聽力視力弱、生活自理能力差、易發(fā)生摔倒、墜床、燙傷、體位性低血壓等意外。 WHO 總干事在2021 年 12 月所作題為“保健質(zhì)量 :患者安全”的報(bào)告中 ,號召所有成員國家隊(duì)患者安全問題給予最密切的的關(guān)注 ,采取切實(shí)的措施監(jiān)控醫(yī)療差錯和患者的安全問題 ,加以相關(guān)研究 ,以切實(shí)保障患者的安全 [2]。為保障患者的安全 ,我科多次組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論患者可能存在的安全隱患及對策 ,使護(hù)理工作 缺陷的發(fā)生率明顯降低 ,患者的安全得到大大提高。 存在的不安全因素 患者因素 :由于我科患者多屬年老多病、行動不便、心肺功能差、生活自理能力差、對冷熱感覺不靈敏 ,部分患者治療效果較差 ,易發(fā)生跌倒、墜床、凍傷、燙傷、自傷、自殺等意外。環(huán)境因素 :如搖床的搖手使用后未及時歸位、地面不干燥、床旁椅放置不妥、光線過強(qiáng)、過暗等均易使患者受到傷害。藥物因素 :我科病員常使用強(qiáng)心、擴(kuò)血管、鎮(zhèn)靜等特殊藥物 ,如使用不當(dāng)或宣教不到位易使患者受到傷害。護(hù)理人員因素 :心內(nèi)科急危重患者多 ,對護(hù)理人員素質(zhì)要求較高。 安全管理對策 做好入院評估 :心內(nèi)科護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重、緩急將病員安置在監(jiān)護(hù)室還是普通病室 ,普通病室又分離護(hù)士站相對近和遠(yuǎn)的 ,要求護(hù)理人員將急重癥患者安置在監(jiān)護(hù)室 ,除此之外相對較重的盡量安在靠近護(hù)士站的病室 ,以便于及時觀察病情和搶救。護(hù)士根據(jù)患者情況留陪伴?；颊呷朐簳r ,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 。提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的準(zhǔn)確性 ,確保所執(zhí)行的護(hù)理過程準(zhǔn)確無誤。確保每一位患者的安全。使用床頭卡 ,危重患者使用腕帶 ,作為識別的標(biāo)示制度。做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理 :心內(nèi)科患者病情重、變化快、部分患者療效相對較差、病員年老體弱 ,加上用藥特殊 ,所以護(hù)理人員應(yīng)及 時評估患者的危險(xiǎn)因素 ,加強(qiáng)以下重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。①重點(diǎn)區(qū)域和 重點(diǎn)時段的管理 :重點(diǎn)區(qū)域包括門窗、廁所、用水房、病室床單元設(shè)施等 ,這些是病員容易發(fā)生安全隱患的地方 ,應(yīng)設(shè)專人管理檢查 ,發(fā)現(xiàn)隱患及時排除。重點(diǎn)時段包括節(jié)假日、中午、夜間、患者起床、就餐等時段 ,這些時間工作人員相對較少或比較繁忙 ,對病員的關(guān)注相對較少 ,易發(fā)生意外 ,我科通過在特殊時段增加護(hù)理人員來協(xié)助工作 ,中午派 2~3 名護(hù)理人員上班 ,夜間采取雙班或吊班 ,節(jié)假日必需排夠上班人員加強(qiáng)防范 ,避免患者發(fā)生意外。②做好院內(nèi)感染的防控工作 :心內(nèi)科患者年老多病 ,機(jī)體抵抗 力較低 ,易發(fā)生院內(nèi)感染 ,要求醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格做好手衛(wèi)生工作和無菌技術(shù)操作 ,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。 加強(qiáng)重點(diǎn)患者的監(jiān)護(hù)與管理 :①病情危重的患者 :心內(nèi)科常見急性心肌梗塞、急性左心衰、嚴(yán)重心律失常等危重患者 ,護(hù)士必需將這些病員安置在監(jiān)護(hù)室 ,便于及時觀察和搶救 ,強(qiáng)調(diào)工作中的預(yù)見性 ,要求準(zhǔn)確、全面、及時評估患者的病情 ,密切觀察其心理變化、治療效果 ,協(xié)助生活護(hù)理。搶救物資必需保持完好、成備用狀態(tài) ,以利于搶救急需 ,
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