舒適與安全培訓(xùn)課件(已修改)
2025-11-14 22:24 本頁面
【正文】 第三章 舒適與安全 Comfort and Safety,?,第一節(jié) 舒適,一、舒適 (一)舒適的定義 ※ 舒適 (comfort) 是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。,?,（二）影響舒適的四個(gè)因素 1.軀體 機(jī)體的感覺和知覺。如感冒發(fā)熱時(shí)機(jī)體會(huì)有不舒適的感 覺。 2.社會(huì) 個(gè)體、家庭和社會(huì)的相互關(guān)系。如工作環(huán)境中，和諧的人 際關(guān)系使人心情舒暢。 3.心理精神 內(nèi)在的自我意識(shí)，包括尊重、自我價(jià)值和生命的意義。 4.環(huán)境 圍繞人體的外界事物，如光線、噪音、溫度、顏色和自然 環(huán)境。,?,二、不舒適（discomfort） （一）概念 是指?jìng)€(gè)體身心不健全或有缺陷、周圍環(huán)境有不良 刺激、對(duì)生活不滿、身心負(fù)荷過重的一種感覺。 （二）導(dǎo)致病人不舒適的常見原因 身體方面 社會(huì)方面 心理精神方面 環(huán)境方面,?,第二節(jié) 各種臥位,定義： 臥位（lying position） 是指患者休息和為適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢(shì)。,?,一、臥位的性質(zhì) （一）根據(jù)臥位的自主性可分為： 主動(dòng)臥位： （ active lying position自由臥位）是患者身 體活動(dòng)自如，體位可隨意改變的臥位?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的 意愿采取最舒適、最隨意的臥位。 被動(dòng)臥位： （ passive lying position治療臥位）是患者 自身無變換臥位的能力，躺在被安置的臥位。如昏迷、極度 衰弱或意識(shí)喪失者。 被迫臥位：(compelled lying position)患者意識(shí)清晰， 也有變換臥位能力，由于疾病的影響或治療的需要而被迫采 取的臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者由于呼吸極度困難而 采取端坐位。,?,（二）根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性 1．穩(wěn)定性臥位 支撐面大，重心低，平衡穩(wěn)定，患者感到舒適。如平臥 位。 2．不穩(wěn)定性臥位 支撐面小，重心較高，難以平衡?；颊邽楸３忠欢ǖ呐P 位造成肌肉緊張，易疲勞，不舒適。如兩腿并齊伸直，兩臂 也在兩側(cè)伸直的側(cè)臥位。,?,二、常用臥位 （一）仰臥位(supine position) 又可稱平臥位，是一種自然的休息姿勢(shì)，也適用于胸部檢查?；颊哐雠P，頭下放枕，雙臂放身體兩側(cè)，雙腿伸直自然放置。 根據(jù)病情或檢查需要，仰臥位又可發(fā)生一些變化而分為：去枕仰臥位、屈膝仰臥位、中凹臥位,?,仰臥位,?,1．去枕仰臥位（horizontal recumbent position） 適應(yīng)癥： (1)全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部并發(fā)癥。 (2)可預(yù)防椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。 步驟：協(xié)助患者去枕仰臥，枕橫立于床頭，頭偏向一側(cè)，雙臂放于身體兩側(cè)，兩腿自然放平 。,?,去枕仰臥位,?,2．中凹臥位（休克臥位）(horizontal posiotion with the middle of the body lowering) ※ 適應(yīng)癥：休克患者，抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心出血量。 步驟：抬高頭胸部約10176?！?0176。角，抬高下肢約20176?！?0176。角。,?,中凹臥位,
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