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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—腦血管造影(已修改)

2024-11-18 23:16 本頁面
 

【正文】 全腦血管造影(z224。oyǐng),圍術期的管理(guǎnlǐ),協(xié)和(xi233。h233。)江北醫(yī)院 神經(jīng)外科,胡濤,第一頁,共三十九頁。,腦血管造影(z224。oyǐng)技術的奠基人,Egas Moniz(埃加斯莫尼斯)(1874~1955)上世紀二十年代,神經(jīng)學教授,葡萄牙首都里斯本, 1927 年 6 月,在他們的第三個病例中,可以清晰地看到大腦外側裂動脈(d242。ngm224。i)。 他腦血管造影的第一本書 1931 在巴黎出版,第二頁,共三十九頁。,(A)使用碘化鈉在尸體頭部的造影(z224。oyǐng)顯示頸內(nèi)動脈系統(tǒng);(B)在活體狗上顯示的造影;(C)第一例成功在垂體瘤患者顯示的動脈造影,第三頁,共三十九頁。,什么是數(shù)字(sh249。z236。)減影血管造影?,數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA) 是電子計算機處理技術與X線血管造影術相結合的產(chǎn)物?;驹硎请娮佑嬎銠C將血管造影的X線影像信息經(jīng)過數(shù)字化減影處理再轉化成血管圖像。 DSA 顯示(xiǎnsh236。)的是造影劑充盈的血管管腔的空間結構,目前被公認為血管性疾病診斷的“金標準”。,第四頁,共三十九頁。,全腦血管造影(z224。oyǐng)的意義,它不僅可提供直觀的頸部和腦血管實時影像,而且可以充分顯示從動脈到靜脈整個循環(huán)過程的周期、形態(tài)(x237。ngt224。i)、分布與走行等動態(tài)變化,使臨床醫(yī)師全面了解和判斷腦卒中的可能原因、發(fā)病部位、病變程度,以便選擇最佳的治療方式。這也是保證查清病源,減少誤診和全力救治患者的基礎。,第五頁,共三十九頁。,適應癥,禁忌癥,第六頁,共三十九頁。,哪些(nǎxiē)情況需要行腦血管造影檢查,1.顱內(nèi)出血性病變,例如,蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血等,需尋找出血原因者; 2.顱內(nèi)缺血性病變,觀察病變范圍、程度、側支循環(huán)情況; 3.觀察顱內(nèi)血管發(fā)育狀況(zhu224。ngku224。ng),排除血管發(fā)育異常、變異; 4.顱內(nèi)占位病變,需了解病變的供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關系者: 5.了解某些顱外病變,觀察其與顱內(nèi)血管的關系; 6.觀察顱腦外傷后顱內(nèi)血管損傷狀況; 7. 腦靜脈或靜脈竇血栓的診斷和治療; 8. 脊柱脊髓血管疾病的診
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