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20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒窘迫與胎膜早破(已修改)

2024-11-18 23:14 本頁面
 

【正文】 胎 兒 窘 迫,中山三院(sān yu224。n)產(chǎn)科孕婦區(qū) 李旭瑤,第一頁,共三十二頁。,圍產(chǎn)兒死亡首要的因素 兒童智力低下的主要原因 先天性疾病遺傳咨詢中60%為智力低下 智力低下中90%為產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后(chǎn h242。u)缺氧 10%為遺傳因素。 重度窒息中,4.1%有智力異常 窒息20分鐘后好轉(zhuǎn)者,36.4%智力異常,重 要 性,第二頁,共三十二頁。,定 義,胎兒(tāi 233。r)在宮內(nèi)因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合征狀 急性常發(fā)生在分娩期 慢性發(fā)生在妊娠晚期,可延續(xù)至分娩期并加重,第三頁,共三十二頁。,胎兒(tāi 233。r)獲得充分氣體交換的五個重要環(huán)節(jié),胎兒(tāi 233。r)心肺功能和血紅蛋白正常,絨毛(r243。ngm225。o)間隙氣血交換正常,母體血液中氧含量充足,臍帶血循環(huán)通暢,子宮胎盤血循環(huán)通暢,第四頁,共三十二頁。,病 因,胎兒(tāi 233。r)窘迫的病因可歸納為三大類,第五頁,共三十二頁。,病 理 生 理,輕、中度(zhōnɡ d249。)或一過性缺氧,長時間中、重度缺氧(quē yǎnɡ),無嚴(yán)重后果,嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)并發(fā)癥,胎兒生長受限,胎死宮內(nèi),缺血缺氧性腦病,腦癱,第六頁,共三十二頁。,臨床表現(xiàn)及診斷(zhěndu224。n),主要臨床表現(xiàn) 胎心率異常 羊水糞染 胎動(tāid242。ng)減少或消失,胎動(tāid242。ng)﹤10次/l2小時為胎動減少,第七頁,共三十二頁。,正常(zh232。ngch225。ng)的胎心監(jiān)護(hù)曲線,正常(zh232。ngch225。ng)胎心率:110 — 160次/分,第八頁,共三十二頁。,異常(y236。ch
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