20xx年醫(yī)學專題—第6節(jié)-泌尿系統(tǒng)(已修改)
2024-11-16 00:29 本頁面
【正文】 泌尿系統(tǒng)(m236。 ni224。o x236。 tǒnɡ),第一頁，共四十九頁。,泌尿系統(tǒng)(m236。 ni224。o x236。 tǒnɡ),主要功能: 排出機體新陳代謝中產(chǎn)生(chǎnshēng)的廢物和多余的水，保持機體內環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。,組成(zǔ ch233。nɡ): 腎、輸尿管、膀胱和尿道,第二頁，共四十九頁。,腎,腎蒂 腎蒂內結構： 從前(c243。ngqi225。n)向后 靜脈→動脈→腎盂 從上向下 動脈→靜脈→腎盂,一、腎的形態(tài)(x237。ngt224。i),腎動脈,腎靜脈(j236。ngm224。i),腎盂,輸尿管,第三頁，共四十九頁。,二、腎的位置(w232。i zhi)與毗鄰,腎為腹膜外位器官、位于脊柱(jǐzh249。)兩側，左腎平第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間，右腎比左腎低1～2cm。左、右第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。,腎上腺,右腎,輸尿管,膀胱(p225。ng guāng),左腎,腰大肌,第四頁，共四十九頁。,左腎: 前上部與胃底后面相鄰 中部與胰尾和脾血管相接觸 下部鄰接空腸(kōngch225。ng)和結腸左曲,腎的毗鄰(p237。l237。n)：,右腎: 前上部與肝相鄰 下部與結腸右曲相接觸(jiēch249。) 內側緣鄰接十二指腸降部,第五頁，共四十九頁。,兩腎后面: 上1/3與膈相鄰 下部自內側向外側(w224。i c232。)與腰大肌、腰方肌及腹橫肌相毗鄰,腰大肌,腰方肌,腹橫肌,膈,在12肋與豎脊肌外側(w224。i c232。)緣之間的區(qū)域 在臨床上稱為腎區(qū),第六頁，共四十九頁。,功能 固定腎 維持(w233。ich237。)腎的正常位置,三、腎的被膜,（一）纖維(xiānw233。i)囊 包裹于腎實質表面，與肌織膜連結疏松，易于剝離。 （二）脂肪囊 (腎床) 位于纖維囊外周，為腎囊封閉的 部位。 （三）腎筋膜 位于脂肪囊的外面，包被腎上腺和腎的周圍。 腎前筋膜 腎后筋膜,主動脈,胰,下腔靜脈(j236。ngm224。i),十二指腸,右腎,脂肪囊,肝,腎前筋膜,腎后筋膜,豎脊肌,膈,肝,腎上腺,纖維囊,腎,脂肪囊,腎筋膜,第七頁，共四十九頁。,四、腎的結構(ji233。g242。u),腎實質(sh237。zh236。): 腎皮質 腎髓質,腎皮質(p237。zh236。)：腎單位構成，產(chǎn)生尿液 腎髓質：腎錐體、腎乳頭、乳頭孔， 腎產(chǎn)生的終尿經(jīng)乳頭孔流 入腎小盞→腎大盞→腎盂,腎小體 腎小管 腎錐體 腎乳頭 腎小盞 乳頭孔 腎柱 腎大盞 腎盂,第八頁，共四十九頁。,五、腎段血管(xu232。guǎn)與腎段,腎動脈 腎段動脈 腎段 每支腎段動脈分布到一定區(qū)域(qūy249。)的腎實質,5個腎段 上段 上前段 下前段 下段 后段,乏血管(xu232。guǎn)帶,腎內靜脈無一定節(jié)段性,第九頁，共四十九頁。,輸尿管,分部 輸尿管腹部 輸尿管盆部 輸尿管壁內部(n232。ib249。) 防止尿液返流,起于腎盂(sh232。ny)末端，終于膀胱，長約20～30cm 管徑0.51.0cm(最窄處0.20.3cm),下腔靜脈(j236。ngm224。i),腎上腺,輸尿管腹部,膀胱,直腸,左腎靜脈,膈,左腎動脈,腹主動脈,腎盂,腰大肌,右髂外動脈,左髂總動脈,左髂總靜脈,髂肌,輸尿管盆部,輸尿管壁內部,第十頁，共四十九頁。,輸尿管全程有3處狹窄: ①上狹窄 , 位于腎盂輸尿管移行處 ②中狹窄 ,位于骨盆上口，輸尿管跨過髂血管(xu232。guǎn)處 ③下狹窄 在輸尿管的壁內部,下腔靜脈(j236。ngm224。i),腎上腺,右腎,輸尿管,腰方肌,左腎靜脈(j236。ngm224。i),膈,左腎動脈,腹主動脈,腎盂,腰大肌,,上狹窄,中狹窄,下狹窄,第十一頁，共四十九頁。,膀 胱,一、膀胱(p225。ng guāng)的形態(tài),分四部 膀胱(p225。ng guāng)尖 臍正中韌帶 膀胱底 膀胱體 膀胱頸,膀胱(p225。ng guāng)尖,膀胱底,膀胱體,膀胱頸,膀胱是貯存尿液的肌性囊狀器官。,膀胱容差 正常成人350500ml 最大容量800ml 新生兒膀胱容量為成人的1／10,第十二頁，共四十九頁。,輸尿管,膀胱(p225。ng guāng)三角,膀胱(p225。ng guāng)襞,尿道(ni224。od224。o)內口,輸尿管口,輸尿管間襞,膀胱垂,膀胱尖,臍正中韌帶,二、膀胱的內面結構,膀胱襞 輸尿管口 尿道內口,膀胱三角 膀胱底內面，兩側輸尿管口和尿道內口之間的三角形區(qū)域，此處缺少粘膜下組織，膀胱收縮時，也呈平滑狀態(tài)。,輸尿管間襞 膀胱垂,第十三頁，共四十九頁。,三、膀胱的位置(w232。i zhi)與毗鄰,膀胱前隙 （retzius間隙） 或恥骨后間隙 恥骨前列腺韌帶（男） 恥骨膀胱韌帶（女） 輸精管壺腹三角 直腸(zh237。ch225。ng)膀胱筋膜,正常位于恥骨聯(lián)合后面 空虛時全部位于小骨盆腔(p233。nqiāng)內 充盈時可超過恥骨聯(lián)合上方 新生兒膀胱的位置高于成年人,膀胱尖,輸精管,輸精管壺腹,尿道內口,尿道外口,恥骨聯(lián)合,第十四頁，共四十九頁。,尿 道,女性尿道 較男性尿道短、寬而直,長約3～5cm。開口于陰道(yīnd224。o
醫(yī)療健康相關推薦
鄂ICP備17016276號-1