【正文】 第一篇：2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)輔導(dǎo)講義及習(xí)題衛(wèi)生法規(guī)第1章執(zhí)業(yè)醫(yī)師法與醫(yī)療機構(gòu)管理條例考綱要求 ①執(zhí)業(yè)醫(yī)師法概述。②考試和注冊：參加醫(yī)師資格考試的條件，醫(yī)師資格種類，醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及其執(zhí)業(yè)條件，準(zhǔn)予注冊、不予注冊、注銷注冊、變更注冊、重新注冊的適用條件及法定要求，對不予注冊、注銷注冊持有異議的法律救濟(jì)。③執(zhí)業(yè)規(guī)則：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利和義務(wù)，醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍與要求。④考核和培訓(xùn)：醫(yī)師考核內(nèi)容，醫(yī)師考核不合格的處理，表彰與獎勵。⑤法律責(zé)任：違法行為及其法律責(zé)任。⑥醫(yī)療機構(gòu)管理條例概述：醫(yī)療結(jié)構(gòu)的含義。⑦醫(yī)療結(jié)構(gòu)執(zhí)業(yè)：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求，醫(yī)療結(jié)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則。 復(fù)習(xí)要點一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1．概述（1）醫(yī)師的定義《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》）由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第3次會議于1998年6月26日通過，自1999年5月1日起施行。醫(yī)師是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。（2）醫(yī)師的基本要求及職責(zé)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。全社會應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。【例1】2008A《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是A．以病人為中心，實行人道主義精B．防病治病，救死扶傷神C．遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私 D．樹立敬業(yè)精神，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)E．防病治病，救死扶傷，保護(hù)人民健康2．考試和注冊（1）參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件 ①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年的；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年的；③具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年的。 記憶：本1專2中5——本科1年，?？?年，中專5年?！纠?】2001A《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，具有以下學(xué)歷者，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A．高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷 B．高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷C．中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷D．取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷E．取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷【例3】2002A中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，2000年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿A．6年 B．5年 C．4年 D．4年 E．2年（2）參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。（3）參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。（4）醫(yī)師資格種類我國醫(yī)師資格考試類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合）、口腔、公共衛(wèi)生共4類。因此，醫(yī)師資格種類分為臨床醫(yī)師、中醫(yī)師、口腔醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師。（5）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。（6）醫(yī)師執(zhí)業(yè)條件醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。（7）準(zhǔn)予注冊除《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的不予注冊情形外，受理申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起30日內(nèi)準(zhǔn)予注冊，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。（8）不予注冊《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列情形之一的，不予注冊。 ①不具有完全民事行為能力的； ②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的； ③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿2年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。 對不符合條件不予注冊的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起30日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。【例4】2003A黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 E．5年（9）注銷注冊醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。①死亡或者被宣告失蹤的； ②受刑事處罰的； ③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；④依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的； ⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的； ⑥有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。（10）變更注冊醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。①醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)注冊事項屬于原注冊主管部門管轄的，申請人應(yīng)到原注冊主管部門申請變更手續(xù)。醫(yī)師申請執(zhí)業(yè)變更執(zhí)業(yè)注冊事項不屬于原注冊主管部門管轄的，申請人應(yīng)該先到原注冊主管部門申請變更注冊事項和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼，然后到擬執(zhí)業(yè)地點注冊主管部門申請辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。②跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)注冊事項的，除以上規(guī)定外，新的執(zhí)業(yè)地點注冊主管部門在辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，應(yīng)收回原《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并發(fā)給新的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。③注冊主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊申請之日起30日內(nèi)辦理變更注冊手續(xù)。對因不符合變更注冊條件不予變更的，應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊申請之日起30日內(nèi)內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。（11）重新注冊中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動2年以上以及不予注冊的情形之一的，申請重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)依法重新注冊。重新申請注冊的人員，應(yīng)該先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或組織，接受3～6個月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可依照有關(guān)規(guī)定重新申請執(zhí)業(yè)注冊。（12）對不予注冊、注銷注冊持有異議的法律救濟(jì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，申請人對受理申請的衛(wèi)生行政部門以不符合條件不予注冊的決定有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人對衛(wèi)生行政部門注銷其注冊的決定有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。（13）個體行醫(yī)申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)；未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對個體行醫(yī)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，經(jīng)常監(jiān)督檢查，凡發(fā)現(xiàn)有不合法情形的，應(yīng)當(dāng)及時注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。【例5】2005A醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理A．準(zhǔn)予注冊手續(xù) B．中止注冊手續(xù) C．注銷注冊手續(xù)D．變更注冊手續(xù) E．重新注冊手續(xù)3．執(zhí)業(yè)規(guī)則（1）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利 ①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；②按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體； ④參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育； ⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇； ⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構(gòu)的民主管理。（2）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù) ①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范； ②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)； ③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私； ④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平； ⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。【例6】2002002009A醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是A．宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B．尊重患者隱私權(quán) C．人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D．努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新E．愛崗敬業(yè)，努力工知識 作【例7】2000、2005A《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A．在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B．從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C．參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D．努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)水平E．獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利和待遇【例8】2006A醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是A．宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B．尊重患者隱私權(quán) C．人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D．努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新E．愛崗敬業(yè)，努力工知識 作A．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯B．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、遵守技術(shù)操作規(guī)范C．對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作用顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵D．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒劑和醫(yī)療器械E．對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 【例9】2000B屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是 【例10】2000B屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是 【例11】2000B屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是（3）醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求 ①醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。②對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。 ③醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。④醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批