【正文】 第一篇：新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院愛嬰衛(wèi)生院自評(píng)估報(bào)告新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院愛嬰衛(wèi)生院自評(píng)估報(bào)告愛嬰醫(yī)院評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院（愛嬰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）復(fù)核的通知》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署愛嬰衛(wèi)生院自評(píng)估工作，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰衛(wèi)生院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，達(dá)到安徽省2014年愛嬰鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)我院自評(píng)分為85分。下面就我院開展的各項(xiàng)工作情況向衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院評(píng)估小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告如下：一、貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和國(guó)際雙十條。為了保證促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的愛嬰工作技術(shù)指導(dǎo)小組并明確各自工作職責(zé)，制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到全院醫(yī)護(hù)人員，保證母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施。并將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處，醫(yī)院內(nèi)不準(zhǔn)張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品。禁止公司向母親、衛(wèi)生保健人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。對(duì)新上崗的人員，醫(yī)務(wù)科將母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)納入崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，經(jīng)過考核合格后方能上崗。利用繼續(xù)教育的時(shí)間對(duì)產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，并把母乳喂養(yǎng)納入查房的內(nèi)容。2013年參與母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的產(chǎn)科臨床工作人員數(shù)7人，參與母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)3人，新員工崗前母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)人員數(shù)2人，通過培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)及其技能掌握達(dá)到90%以上。二、對(duì)孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供后續(xù)服務(wù)。通過孕婦學(xué)校、宣傳欄、宣傳單等多種形式向孕婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧。孕婦學(xué)校老師由具有孕婦學(xué)校師資培訓(xùn)合格證書的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。每個(gè)月安排授課一次，授課內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)知識(shí)，孕產(chǎn)期保健，艾滋病、乙肝、梅毒防治知識(shí)，優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、出生醫(yī)學(xué)證明辦理與發(fā)放，降消項(xiàng)目?jī)?nèi)容、計(jì)劃免疫的重要性等，并張貼宣傳板報(bào)及標(biāo)語，發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳單，使前來接受產(chǎn)前檢查的孕婦均能接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)，2013年來我院接受母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的孕婦數(shù) 300余人，通過不斷培訓(xùn)、宣教，讓孕產(chǎn)婦及家屬掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)并實(shí)施。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話05564552120 ,讓出院的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)遇到困難時(shí)尋求幫助。出院時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教，并將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給隨訪單位。通過宣教、指導(dǎo)，使廣大母親都能正確進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到100%。同時(shí)對(duì)有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)的母親提供指導(dǎo)和幫助，使他們正確掌握人工喂養(yǎng)。三、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，指導(dǎo)母親喂奶。對(duì)入院待產(chǎn)的孕婦和6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的入院宣教，住院產(chǎn)婦均由主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士繼續(xù)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的的宣教，對(duì)于有母乳喂養(yǎng)指征的新生兒均按照要求進(jìn)行早接觸、早吸吮、早開奶，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，實(shí)行產(chǎn)后6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶體位、擠奶手法和乳房護(hù)理方法，鼓勵(lì)按需哺乳，不給新生兒吃母乳以外的食物或飲料，不使用奶瓶、奶嘴，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦在母嬰分離時(shí)如何保持泌乳。四、改善產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施，完善服務(wù)功能。有獨(dú)立的規(guī)范化的產(chǎn)科門診和母乳喂養(yǎng)宣教室。2013年12月住院樓正式投入使用后，產(chǎn)房流程符合規(guī)范化要求，布局合理，分娩區(qū)設(shè)有待產(chǎn)室、醫(yī)師辦公室與休息室、產(chǎn)房和緩沖區(qū)，產(chǎn)房配備有嬰兒吸痰器、新生兒復(fù)蘇囊、多參數(shù)母嬰監(jiān)護(hù)儀、新生兒復(fù)蘇臺(tái)、冷暖空調(diào)機(jī)等；病房有母嬰同室3間；產(chǎn)科設(shè)施齊全、制度上墻達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了產(chǎn)科服務(wù)功能。五、注重醫(yī)療質(zhì)量，確保母嬰安全。嚴(yán)格執(zhí)行資格技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。目前我們產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員7人，持有助產(chǎn)技術(shù)資格證書7人，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格6人，凡未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員，一律在上級(jí)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下跟班學(xué)習(xí)，不予單獨(dú)上崗，盡量避免安全隱患。多渠道多途徑強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，通過派送醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理，科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，提高婦產(chǎn)科診療技術(shù)水平，提升整個(gè)科室的應(yīng)急能力，為提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。認(rèn)真抓好孕期保健工作，按要求使用孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科診療技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療安全和母嬰安全。對(duì)住院分娩的產(chǎn)婦，由產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行全程陪伴助產(chǎn)。按規(guī)范要求進(jìn)行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)，正確繪制產(chǎn)程圖，產(chǎn)程處理恰當(dāng)，年內(nèi)無滯產(chǎn)發(fā)生。正確掌握剖宮產(chǎn)及會(huì)陰側(cè)切指征，積極防治產(chǎn)科并發(fā)征，無子宮破裂及會(huì)陰三度裂傷發(fā)生。實(shí)行雙病歷、雙查房制度，兒科醫(yī)生對(duì)病情較重新生兒隨時(shí)會(huì)診，及時(shí)積極處理或轉(zhuǎn)院。2013年我院的分娩人數(shù)為322人，自然分娩人數(shù)178人，剖宮產(chǎn)人數(shù) 144 人，%，產(chǎn)后出血率為 0，產(chǎn)褥感染率0，因社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率偏高外余均在控制指標(biāo)范圍內(nèi)。年內(nèi)無責(zé)任技術(shù)事故發(fā)生。六、存在問題及努力方向。我院在鞏固愛嬰衛(wèi)生院工作中，取得了很好效果，除有醫(yī)學(xué)指征外純母乳喂養(yǎng)率達(dá)100%。由于推行了母乳喂養(yǎng)，嬰兒的健康狀況比以往明顯好轉(zhuǎn)，生理體重下降后一周內(nèi)回升較快，肺炎、腹瀉等病發(fā)生率明顯下降，顯示出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。存在不足的方面：一、有兒科門診，無兒科住院部，高危妊娠分娩的新生兒不能得到有效的治療；二、未規(guī)范設(shè)立新生兒沐浴室；三、未設(shè)有配奶間，在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。今后我們繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰衛(wèi)生院管理，進(jìn)一步完善產(chǎn)兒科工作，全面、科學(xué)、持久地開展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動(dòng)，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二〇一四年八月六日第二篇：新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2009普法工作總結(jié)新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院2009普法工作總結(jié)“依法治國(guó)，建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家”是黨的治國(guó)方略。2009年，我院堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹依法治國(guó)方略，緊緊圍繞依法治縣、“五五”普法五年規(guī)劃的要求，從強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)入手，深入開展法制宣傳教育，提高全院職工的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持抓落實(shí)求實(shí)效，全員法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，現(xiàn)將醫(yī)院普法工作情況總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)依法治理工作的領(lǐng)導(dǎo)我院將普法工作列入重要議事日程，做到有規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃，年終有總結(jié)。院支部會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)定期開會(huì)，專題研究部署和實(shí)施計(jì)劃工作，發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)加以解決，保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)普法教育，依法治理日常工作。依法治理領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開一次專題會(huì)議，分析上季度普法工作的形勢(shì)，傳達(dá)上級(jí)精神，布置下季度任務(wù)。確?！皟蓚€(gè)到位”：一是明確科主任為科室普法教育依法治理工作的第一責(zé)任人外，醫(yī)院還成立了普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，健全了院普法網(wǎng)絡(luò)，做到事事有專人負(fù)責(zé)，確保落到實(shí)處：二是普法教育依法治理的教材和經(jīng)費(fèi)確保到位。二、廣泛宣傳，形式多樣，深入持久地開展普法教育醫(yī)院通過全院職工大會(huì)、各科室、村主任會(huì)，廣泛深入發(fā)動(dòng)，反復(fù)宣傳普法工作的重要性及具體實(shí)施措施。通過宣傳教育，人人了解依法治國(guó)是黨領(lǐng)導(dǎo)人民治理國(guó)家的基本方略，實(shí)行和堅(jiān)持依法治國(guó)對(duì)保證國(guó)家經(jīng)濟(jì)生活、政治生活和社會(huì)生活的有序進(jìn)行