20xx年醫(yī)學專題—糖尿病的急慢性并發(fā)癥(已修改)
2025-11-09 03:21 本頁面
【正文】 糖尿病的急慢性(m224。n x236。ng)并發(fā)癥,第一頁，共四十頁。,總 結(jié),目錄(m249。l249。)頁,糖尿病的慢性(m224。n x236。ng)并發(fā)癥,糖尿病的急性(j237。x236。ng)并發(fā)癥,第二頁，共四十頁。,中國(zhōnɡ ɡu243。)糖尿病慢性并發(fā)癥患病率高,中華醫(yī)學會糖尿病學分會慢性(m224。n x236。ng)并發(fā)癥調(diào)查組.中國醫(yī)學科學院學報2002。24:44751.,(%),第三頁，共四十頁。,慢性(m224。n x236。ng)并發(fā)癥致死致殘率高,糖尿病視網(wǎng)膜病變(b236。ngbi224。n),糖尿病腎病 終末期(m242。qī)腎病的首要原因4,中風 心血管死亡和中風增加2～4倍2,糖尿病神經(jīng)病變 非創(chuàng)傷性下肢截肢的第一位原因5,心血管疾病 糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件3,1.Fong DS, et al. Diabetes Care 2003。 26 (Suppl 1). 2.Kannel WB,et al.Am Heart J.1990。120. 3.Gray RP 26(Suppl 1).,眼,心臟，冠脈循環(huán),腎,腦和腦循環(huán),外周神經(jīng)系統(tǒng),下肢（外周血管疾病）,糖尿病足,第四頁，共四十頁。,糖尿病慢性(m224。n x236。ng)并發(fā)癥的分類,大血管(xu232。guǎn)：冠心病、腦血管急病、周圍血管病變 微血管：視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變 下肢血管病變：下肢動脈病變 糖尿病足,中國2型糖尿病防治(f225。ngzh236。)指南2013年版,第五頁，共四十頁。,2型糖尿病患者心腦血管疾病(j237。b236。ng)的風險因素,心血管病變屬于糖尿病的大血管病變，主要(zhǔy224。o)累及心腦和周圍大血管，主要(zhǔy224。o)是動脈粥樣硬化所致的缺血性病變，如： 冠狀動脈硬化 → 心肌梗死、心絞痛、心力衰竭和猝死 腦動脈硬化 → 缺血性發(fā)作、腦梗死 頸動脈硬化 → 腦缺血和血栓脫落而致腦梗死 下肢動脈血栓脫落 → 肢體壞疽,陳家倫主編(zhǔbiān).臨床內(nèi)分泌學.上?？萍汲霭嫔?2011年8月:1125.,第六頁，共四十頁。,糖尿病合并(h233。b236。ng)心血管病變死亡率高,近75%的糖尿病患者(hu224。nzhě)死于心血管疾病,Morrish NJ, et al. Diabetologia. 2001。44[suppl 2]:S14S21,第七頁，共四十頁。,糖尿病導致大動脈血管病變(b236。ngbi224。n)機制,潘長玉主譯.Joslin糖尿病學(第14版).人民衛(wèi)生出版社.2007年5月第一版,P906,第八頁，共四十頁。,多重危險因素綜合控制可降低(ji224。ngdī)心血管復合事件發(fā)生率,STENO2研究(y225。njiū)結(jié)果：,綜合控制指生活方式干預，及高血糖、高血壓、血脂紊亂、微量白蛋白尿的藥物(y224。ow249。)治療和阿司匹林作為心血管疾病二級預防的綜合治療,復合事件：非致死性心梗、中風或心血管疾病死亡、血運重建、截肢,Gaede P, et al. N Engl J Med. 2003 Jan 30。348(5):38393.,第九頁，共四十頁。,心腦血管標準治療(zh236。li225。o)的篩查和臨床決策路徑,中國(zhōnɡ ɡu243。)2型糖尿病防治指南2013年版,第十頁，共四十頁。,
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