20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章-祛風(fēng)濕藥(已修改)
2024-11-13 18:02 本頁面
【正文】 第一節(jié) 概述(ɡ224。i sh249。),祛風(fēng)濕藥的定義： 祛除(qūch)風(fēng)濕、解除痹痛為主要功效的藥物。 祛風(fēng)濕藥的功效：,第一頁，共六十三頁。,第一節(jié) 概述(ɡ224。i sh249。),痹證的現(xiàn)代研究： 類似(l232。i s236。)于結(jié)締組織病、自身免疫性疾病、骨與骨關(guān)節(jié)病和軟組織病。 臨床常見病癥： ⑴類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎RA， ⑵強(qiáng)直性脊柱炎（AS）， ⑶系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等。,第二頁，共六十三頁。,痹證,病機(jī)：機(jī)體免疫功能(gōngn233。ng)異常，內(nèi)分泌功能(gōngn233。ng)紊亂，感染等。,第三頁，共六十三頁。,第一節(jié) 概述(ɡ224。i sh249。),祛風(fēng)濕藥的藥理作用： 抗炎 鎮(zhèn)痛 影響(yǐngxiǎng)免疫功能,第四頁，共六十三頁。,抗炎,?抗炎特點(diǎn)： 對急慢性實(shí)驗(yàn)性炎癥模型均有不同程度的抑制作用。 ?抗炎作用機(jī)理：作用于下丘腦－垂體系統(tǒng)，促進(jìn)ACTH分泌，增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能；防己堿抑制炎癥介質(zhì)(ji232。zh236。)PGE合成或者釋放。,第五頁，共六十三頁。,鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ),鎮(zhèn)痛部位：中樞(zhōngshū) 成分：青風(fēng)藤堿、木防己堿 注意：青風(fēng)藤堿化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但無成癮性，可產(chǎn)生耐藥性，停藥后可自行消失。,第六頁，共六十三頁。,影響(yǐngxiǎng)免疫功能,特點(diǎn)(t232。diǎn)：明顯抑制免疫功能 雷公藤堿抑制機(jī)體免疫功能的機(jī)理：雷公藤總堿可明顯降低小鼠血漿和脾臟cGMP含量，提高cAMP/ cGMP比值。,第七頁，共六十三頁。,第二節(jié) 常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥物,秦 艽,第八頁，共六十三頁。,秦艽(q237。njiāo)的有效成分,主要成分(ch233。ng f232。n)為龍膽苦苷： 包括 秦艽堿甲（龍膽堿）、 秦艽堿乙（龍膽次堿）。,第九頁，共六十三頁。,[秦艽(q237。njiāo)藥理作用],與功效主治相關(guān)(xiāngguān)的藥理作用 功效： 祛風(fēng)濕，清濕熱，止痹痛。,第十頁，共六十三頁。,[秦艽(q237。njiāo)藥理作用],（1）抗炎 ?有效成分：主要為秦艽堿甲。 ?作用特點(diǎn)： ⑴明顯抑制角叉菜膠所致(suǒ zh236。)大鼠足趾腫脹； ⑵顯著抑制巴豆油引起的小鼠耳腫脹； ⑶抑制大鼠甲醛性關(guān)節(jié)炎；,作用強(qiáng)度(qi225。ngd249。)與水楊酸鈉相似,第十一頁，共六十三頁。,秦艽(q237。njiāo),?抗炎作用機(jī)理： 作用于下丘腦－垂體系統(tǒng)，促進(jìn)ACTH分 泌，增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)(p237。zh236。)功能。,第十二頁，共六十三頁。,秦艽抗炎作用(zu242。y242。ng)機(jī)理,大鼠腎上腺內(nèi)維生素C的含量明顯減少(jiǎnshǎo)。（說明皮質(zhì)激素合成增多） 切除垂體的大鼠該作用消失。,第十三頁，共六十三頁。,[秦艽(q237。njiāo)藥理
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