20xx年醫(yī)學專題—特利加壓素在食管靜脈曲張出血的應用(已修改)
2024-11-12 01:05 本頁面
【正文】 可利新174。在食管靜脈曲張出血的應用,第一頁，共四十四頁。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,可利新產(chǎn)品簡介,指南推薦(tuīji224。n)使用可利新,,可利新治療(zh236。li225。o)BOV的臨床研究,總結(jié),國內(nèi)外推薦用法用量,第二頁，共四十四頁。,可利新由血管(xu232。guǎn)加壓素演變而來,第三頁，共四十四頁。,可利新副作用改善(gǎish224。n)后的特性,血管(xu232。guǎn)加壓素治療 產(chǎn)生的問題,心臟(xīnz224。ng),血壓,凝血機制,皮膚,治療水平遠小于毒性水平，不會造成顯著的心臟改變,收縮壓和舒張壓的升高，這種作用對肝腎綜合征極重要,不會對患者凝血能力產(chǎn)生影響，也不會引起凝血功能紊亂,同樣減少皮膚的血供。但這也證明了其血管收縮活性。這只是一種輕度的副作用，尤其當急診以止血為首要任務時,可利新,第四頁，共四十四頁。,血管收縮，子宮(zǐgōng)收縮， 腸蠕動，肝糖原合成， 血小板聚集,可利新通過(tōnggu242。)V1受體發(fā)揮作用,第五頁，共四十四頁。,可利新藥理作用,可利新174。 三甘氨酰基賴氨酸加壓素 藥理作用：,張孝盈，世界感染(gǎnrǎn)雜志2011年第11卷第1期,第六頁，共四十四頁。,可利新機制,減少(jiǎnshǎo)血流到門靜脈系統(tǒng),減低(jiǎndī)門靜脈血壓,內(nèi)臟(n232。iz224。ng)血管床的血管收縮,減低曲張部位血壓,第七頁，共四十四頁。,可利新2分鐘起效、快速持久降低(ji224。ngdī)門脈壓力,Time(min),Time(min),安慰劑與奧曲肽降低門脈壓(m224。i yā)不明顯,Nevens F, et al. Gut. 1996。38:12934.,第八頁，共四十四頁。,可利新對血流動力學具有更持久(ch237。jiǔ)的作用,P V F：門靜脈血流量 HVPG：肝靜脈(j236。ngm224。i)壓力梯度,在第1min顯著(xiǎnzh249。)降低了HVPG、PVF、且上述結(jié)果變化在任何時間點都可達到,Soon Koo Baik et al.AM J Gastroenterol 2005。100:631635,第九頁，共四十四頁。,第十頁，共四十四頁。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,可利新產(chǎn)品簡介,指南推薦(tuīji224。n)使用特利加壓素,,可利新治療BOV的臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,總結(jié),國內(nèi)外推薦用法用量,第十一頁，共四十四頁。,可利新得到(d233。 d224。o)權威指南一線推薦,第十二頁，共四十四頁。,可利新是BAVENO 共識的首選(shǒu xuǎn)推薦用藥（1a；A）,2010年5月21～22日在在意大利召開了BavenoⅤ共識會 議，與會專家包括(bāoku242。)參與制定2007年美國肝病學會《肝硬化胃食 管靜脈曲張及出血診治指南介紹》的主要作者以及該領域幾乎 所有的歐洲著名專家。,BavenoⅤ共識全文發(fā)表在2010年第10期Journal of Hepatology（歐洲(ōu zhōu)肝臟病學會雜志）上，該雜志的影響因子達到9.264。,BAVENO 共識的重要地位：,第十三頁，共四十四頁。,Augustin S,et al. World J Hepatol. 2010。27。2(7):26174.,第十四頁，共四十四頁。,可利新是唯一(w233。i yī)已被證明能降低BOV死亡率的藥物
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