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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—特利加壓素在食管靜脈曲張出血的應(yīng)用(已修改)

2024-11-12 01:05 本頁(yè)面
 

【正文】 可利新174。在食管靜脈曲張出血的應(yīng)用,第一頁(yè),共四十四頁(yè)。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,可利新產(chǎn)品簡(jiǎn)介,指南推薦(tuīji224。n)使用可利新,,可利新治療(zh236。li225。o)BOV的臨床研究,總結(jié),國(guó)內(nèi)外推薦用法用量,第二頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新由血管(xu232。guǎn)加壓素演變而來(lái),第三頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新副作用改善(gǎish224。n)后的特性,血管(xu232。guǎn)加壓素治療 產(chǎn)生的問(wèn)題,心臟(xīnz224。ng),血壓,凝血機(jī)制,皮膚,治療水平遠(yuǎn)小于毒性水平,不會(huì)造成顯著的心臟改變,收縮壓和舒張壓的升高,這種作用對(duì)肝腎綜合征極重要,不會(huì)對(duì)患者凝血能力產(chǎn)生影響,也不會(huì)引起凝血功能紊亂,同樣減少皮膚的血供。但這也證明了其血管收縮活性。這只是一種輕度的副作用,尤其當(dāng)急診以止血為首要任務(wù)時(shí),可利新,第四頁(yè),共四十四頁(yè)。,血管收縮,子宮(zǐgōng)收縮, 腸蠕動(dòng),肝糖原合成, 血小板聚集,可利新通過(guò)(tōnggu242。)V1受體發(fā)揮作用,第五頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新藥理作用,可利新174。 三甘氨酰基賴(lài)氨酸加壓素 藥理作用:,張孝盈,世界感染(gǎnrǎn)雜志2011年第11卷第1期,第六頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新機(jī)制,減少(jiǎnshǎo)血流到門(mén)靜脈系統(tǒng),減低(jiǎndī)門(mén)靜脈血壓,內(nèi)臟(n232。iz224。ng)血管床的血管收縮,減低曲張部位血壓,第七頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新2分鐘起效、快速持久降低(ji224。ngdī)門(mén)脈壓力,Time(min),Time(min),安慰劑與奧曲肽降低門(mén)脈壓(m224。i yā)不明顯,Nevens F, et al. Gut. 1996。38:12934.,第八頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新對(duì)血流動(dòng)力學(xué)具有更持久(ch237。jiǔ)的作用,P V F:門(mén)靜脈血流量 HVPG:肝靜脈(j236。ngm224。i)壓力梯度,在第1min顯著(xiǎnzh249。)降低了HVPG、PVF、且上述結(jié)果變化在任何時(shí)間點(diǎn)都可達(dá)到,Soon Koo Baik et al.AM J Gastroenterol 2005。100:631635,第九頁(yè),共四十四頁(yè)。,第十頁(yè),共四十四頁(yè)。,主要(zhǔy224。o)內(nèi)容,可利新產(chǎn)品簡(jiǎn)介,指南推薦(tuīji224。n)使用特利加壓素,,可利新治療BOV的臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,總結(jié),國(guó)內(nèi)外推薦用法用量,第十一頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新得到(d233。 d224。o)權(quán)威指南一線推薦,第十二頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新是BAVENO 共識(shí)的首選(shǒu xuǎn)推薦用藥(1a;A),2010年5月21~22日在在意大利召開(kāi)了BavenoⅤ共識(shí)會(huì) 議,與會(huì)專(zhuān)家包括(bāoku242。)參與制定2007年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)《肝硬化胃食 管靜脈曲張及出血診治指南介紹》的主要作者以及該領(lǐng)域幾乎 所有的歐洲著名專(zhuān)家。,BavenoⅤ共識(shí)全文發(fā)表在2010年第10期Journal of Hepatology(歐洲(ōu zhōu)肝臟病學(xué)會(huì)雜志)上,該雜志的影響因子達(dá)到9.264。,BAVENO 共識(shí)的重要地位:,第十三頁(yè),共四十四頁(yè)。,Augustin S,et al. World J Hepatol. 2010。27。2(7):26174.,第十四頁(yè),共四十四頁(yè)。,可利新是唯一(w233。i yī)已被證明能降低BOV死亡率的藥物
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