20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見休克與低血容量休克(已修改)
2024-11-09 07:21 本頁面
【正文】 常見休克的診斷(zhěndu224。n)與處理 泰順縣中醫(yī)院 嚴(yán)沛元,第一頁，共二十四頁。,休克是由于各種原因引起的有效循環(huán)血容量急劇減少，并導(dǎo)致急性全身性微循環(huán)功能障礙，使維持生命的重要器官供血不足，嚴(yán)重缺血、缺氧而產(chǎn)生代謝障礙與細(xì)胞受損的病理狀態(tài)。 臨床表現(xiàn) 患者表現(xiàn)為頭暈、乏力(f225。 l236。)、神志模糊或煩躁不安，皮膚蒼白、四肢濕冷、淺表靜脈塌陷，脈搏細(xì)數(shù)甚至測不到，血壓下降，尿量減少等一系列癥狀。,第二頁，共二十四頁。,過敏性休克 病因： 抗生素：青霉素、鏈霉素、頭孢類、卡那霉素、慶大霉素，B內(nèi)酰胺類抗生素（半合成青霉素）等。 異種血清：TAT、白喉抗毒素、抗蛇素血清、麻疹及流感疫苗以及丙種球蛋白等 局麻藥：普魯卡因、利多卡因等。 化學(xué)性藥物：磺胺類、止痛片、水楊酸鹽、細(xì)胞(x236。bāo)色素C、右旋糖酐、雷尼替丁等。,第三頁，共二十四頁。,5.毒液：有毒昆蟲、刺蟄、海蟄、毒蛇咬傷等 6.食物類：蛋、硬青果、海味(hǎiw232。i)、菠蘿等 7.免疫治療：如在脫敏治療中發(fā)生休克 診斷要點(diǎn) 病史: 過敏原接觸史，包括注射、口服、吸入及體表接觸等,第四頁，共二十四頁。,臨床表現(xiàn)：發(fā)病急驟，立即出現(xiàn)手、口、眼甚至全身瘙癢或發(fā)麻，皮膚潮紅，大汗,呼吸困難，紫紺，胸部緊束感，煩躁不安，面色蒼白，脈快而微弱，血壓下降，心律失常，甚至抽搐、昏迷、大小便失禁，還伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、麻疹以及血管神經(jīng)性水腫等。嚴(yán)重者可能發(fā)生(fāshēng)呼吸心跳驟停。 如接觸致敏原可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏厥，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)冷，血壓下降，如得不到及時(shí)
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