責(zé)任制整體護理工作規(guī)范(已修改)
2024-11-05 03:29 本頁面
【正文】 第一篇：責(zé)任制整體護理工作規(guī)范責(zé)任制整體護理工作規(guī)范根據(jù)病房床位數(shù)配備護士，合理分工，按要求實施責(zé)任制護理，能夠為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)，滿足患者病情需要。責(zé)任護士能全面掌握患者病情，根據(jù)護理級別按時巡視，觀察病情變化。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。認(rèn)真執(zhí)行各項護理核心制度、崗位職責(zé)和護理技術(shù)操作規(guī)程。落實護理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。按時完成整理床單位、面部清潔等項目的晨晚間護理。需要時，協(xié)助患者更衣、洗頭、指/趾甲護理。安全護理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。在護理活動中以病人為中心，加強與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù)，保護患者個人隱私。協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。1責(zé)任護士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。1及時了解患者、家屬對護理工作的意見和建議，不斷改進護理工作。第二篇：責(zé)任制整體護理工作要求云南省腫瘤醫(yī)院責(zé)任制整體護理工作要求，促進臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進 (1)、醫(yī)院要負(fù)責(zé)住院患者的基礎(chǔ)護理服務(wù)。要為護士提供基礎(chǔ)護理服務(wù)創(chuàng)造工作條件，包括人力設(shè)備等。醫(yī)院要向社會和患者公開基礎(chǔ)護理服務(wù)項目、工作內(nèi)容和收費標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)語言和服務(wù)禮儀。(2)、履行護士義務(wù)和護理職責(zé)。護士要對患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，確?；A(chǔ)護理落到實處。優(yōu)先保障對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。(3)、醫(yī)院逐步解決依賴患者家屬或者家屬自聘護工承擔(dān)患者生活護理的問題，減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)。，積極探索護理管理體制和機制的創(chuàng)新(1)、扁平化護理管理機制。護士長協(xié)同護理部工作，落實行政查房制度，縮短管理半徑，提高工作效率。(2)、優(yōu)先臨床的激勵機制。依據(jù)科室護理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)含金量、風(fēng)險程度和工作量，以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則，科室合理制定劃分全院護理工作的專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位，確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)險和高工作量的崗位獲得相對高的報酬，穩(wěn)定科室護士隊伍，促進護士合理流動。，完善臨床支持中心建設(shè)科室要積極創(chuàng)造條件，改善護士工作環(huán)境，根據(jù)病人需求及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需求，適時購買添置新型的護理用具和設(shè)備，減輕護士的勞動強度，提高患者滿意度和護理工作效率。，科學(xué)合理的護理人力資源管理模式(1)、科室要充實臨床一線護士隊伍，護士配備達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程檢查標(biāo)準(zhǔn)”的要求，滿足完成臨床護理工作需要。2011年12月護理部修訂 1(2)、護士隊伍的數(shù)量和結(jié)構(gòu)合理，嚴(yán)格限制非護理崗位安排護士，控制輔助科室護士數(shù)量，最大限度保障臨床護理崗位護士配置。(3)、護士人數(shù)配置與科室病床使用率、病人周轉(zhuǎn)率相符，滿足臨床護理工作需要。能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要。(4)、護士排班模式以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則。增加高峰工作段、薄弱時間段、夜班護士人力，增強護理服務(wù)能力，提高各班人數(shù)和技術(shù)力量均衡性，保持護理工作的連續(xù),保障護理工作有效落實。，積極探索臨床護士管理模式的改革。(1)、臨床護士分層級管理。有條件的科室建立?？谱o士崗位，建立責(zé)任組長、責(zé)任護士、輔助護士和助理護士崗位。根據(jù)各專業(yè)性崗位、層級崗位和績效崗位的要求，建立與其職稱、專業(yè)能力、工作年限相對應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。(2)、高年資、高職稱、高學(xué)歷護士進入臨床一線崗位，各班次老中青護士形成梯隊，能充分發(fā)揮高職稱護士在應(yīng)急和危重病護理、查房會診、病人安全、質(zhì)量控制、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士工作等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢。(3)、臨床護士工作模式。落實責(zé)任制整體護理小組負(fù)責(zé)制或責(zé)任護士負(fù)責(zé)制，包床到護，每個護士分管病人數(shù)平均不超過8人。逐步落實“護士床邊工作制”，逐步實現(xiàn)護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理，建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。逐步解決護士流動護理工作站（車）、流動治療車的配置。6．簡化不必要的護理記錄。(1)、護理記錄真實、客觀、準(zhǔn)確、及時、完整，使用表格式護理記錄單。護理記錄單的記錄內(nèi)容與病人病情相符，能動態(tài)反映患者的病情變化。(2)、住院患者使用“護理記錄單”，ICU患者使用“危重癥監(jiān)護單”，手術(shù)室使用“手術(shù)護理記錄單”，其它?？苹颊吒鶕?jù)護理需要可選擇使用相應(yīng)的“?？谱o理單”。(3)、入院患者應(yīng)填寫護理評估單，及時準(zhǔn)確評估病人，掌握病情。2011年12月護理部修訂 2(4)、護理記錄范圍應(yīng)包括下列情況：1）患者病情不穩(wěn)定，病情隨時發(fā)生變化時，護士應(yīng)密切觀察做好記錄。2）外科手術(shù)后、患者病情不穩(wěn)定者、特殊患者，如傷殘、老年高危患者等，責(zé)任護士應(yīng)做好病情觀察和護理措施，并做記錄。進行特殊侵入性的護理技術(shù)時，操作者應(yīng)對評估、告知及效
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