20xx年醫(yī)學專題—關節(jié)脫位的診治常規(guī)(已修改)
2024-11-04 23:13 本頁面
【正文】 1,關節(jié)(guānji233。)脫位,曹立峰 2009/4/2,第一頁，共二十四頁。,2,第一節(jié) 概論(g224。il249。n)（1）,1.定義:組成關節(jié)各骨的關節(jié)面失去正常(zh232。ngch225。ng)對合關系脫臼.部分失去對合關系半脫位. 2.分類 1).按原因分類 {創(chuàng)傷性脫位:暴力引起 {先天性脫位:關節(jié)先天性缺陷引起 {病理性脫位:疾病造成關節(jié)結構破壞引起 {習慣性脫位:創(chuàng)傷性脫位時造成骨或軟組織缺陷,輕微至脫位外力即可造成再脫位屢發(fā)性脫位.,第二頁，共二十四頁。,3,第一節(jié) 概論(g224。il249。n)（2）,2.分類 2).其它分類方法: {按時間:新鮮(3w內) 陳舊(3w外) {按關節(jié)腔是否與外界相通:開放 閉合 {按程度(ch233。ngd249。):完全 不完全,第三頁，共二十四頁。,4,第一節(jié) 概論(g224。il249。n)（3）,3.臨床表現(xiàn)(外傷性): 1).外傷(w224。ishāng)史:間接暴力為主 2).專有體征: {畸形 *{彈性固定:肌肉痙攣 關節(jié)囊韌帶扭曲引起患肢保持在異常位置,被動活動時有彈性抗力. {關節(jié)囊空虛: 3).X線:,第四頁，共二十四頁。,5,第一節(jié) 概論(g224。il249。n)（4）,4.治療: 1).復位:以手法復位為主,越早越好,陳舊性手術(粘連(zhānli225。n)攣縮+瘢痕阻擋. *成功標志:被動活動正常。骨性標志恢復。放射線檢查. *失敗原因:麻醉不全。復位手法不正確。軟組織嵌入。關節(jié)內骨折復位后不穩(wěn)定。陳舊性骨折. *手術指征:關節(jié)內骨折手法復位失敗者。
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