20xx年醫(yī)學(xué)專題—事故現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)(已修改)
2024-11-04 17:27 本頁(yè)面
【正文】 事故現(xiàn)場(chǎng)急救(j237。ji249。)常識(shí),CWAP,第一頁(yè)，共九十頁(yè)。,一、現(xiàn)場(chǎng)(xi224。nchǎng)急救的定義,現(xiàn)場(chǎng)急救(j237。ji249。)是對(duì)于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前，給予的立即救護(hù)。,第二頁(yè)，共九十頁(yè)。,二、現(xiàn)場(chǎng)急救(j237。ji249。)的作用,挽救生命 防止傷勢(shì)或病情(b236。ngq237。ng)惡化 增進(jìn)醫(yī)療效果,第三頁(yè)，共九十頁(yè)。,三、現(xiàn)場(chǎng)(xi224。nchǎng)急救的原則,先搶后救； 先重后輕； 先急后緩； 先救命、后治傷； 先止血(zhǐ xu232。)、后包扎； 先固定、后搬運(yùn)。,第四頁(yè)，共九十頁(yè)。,四、現(xiàn)場(chǎng)急救(j237。ji249。)注意事項(xiàng),盡速尋求醫(yī)療(yīli225。o)資源 快速評(píng)估傷患情況 決定處理優(yōu)先順序 盡量不移動(dòng)傷患 迅速急救,將傷患置正確姿勢(shì)(zīsh236。) 減輕傷患焦慮 預(yù)防休克 隨時(shí)觀察生命征象 遣散閑雜人，保持環(huán)境安靜,第五頁(yè)，共九十頁(yè)。,五、撥打救援(ji249。yu225。n)電話應(yīng)說(shuō)明事項(xiàng),1. 地清楚地址 急救電話：120 2. 物明顯目標(biāo) 3. 人傷患狀況(zhu224。ngku224。ng) 4. 事已做處理 5. 時(shí)發(fā)生時(shí)間,第六頁(yè)，共九十頁(yè)。,六、對(duì)傷患的初步(chūb249。)評(píng)估,意識(shí)狀態(tài) 呼吸道／頸椎 呼吸狀態(tài) 循環(huán)征象(zhēngxi224。ng)／出血,第七頁(yè)，共九十頁(yè)。,七、觀察出血(chū xiě)的種類,動(dòng)脈：血色鮮紅， 隨心跳自傷口噴出 靜脈(j236。ngm224。i)：血色暗紅 微血管：由傷口滲出， 常能自然止血,第八頁(yè)，共九十頁(yè)。,八、幾種止血(zhǐ xu232。)的方法,1. 直接加壓 2. 止血(zhǐ xu232。)點(diǎn) 3.抬高傷肢法 4.冷敷止血法（20分鐘為一間隔，即冰敷20分鐘休息20分鐘，在受傷12小時(shí)內(nèi)使用。） 5.止血帶（危及生命時(shí)使用）,第九頁(yè)，共九十頁(yè)。,1.直接(zh237。jiē)加壓止血法（1）,最快速、有效及簡(jiǎn)單之止血方法 。 使用無(wú)菌紗布或干凈敷料(如手帕、毛巾、清潔餐巾或床單等)直接覆蓋后，再以手掌根適壓、用三角巾、紗布繃帶、彈性繃帶或任何現(xiàn)場(chǎng)可取得(qǔd233。)之寬度適當(dāng)之長(zhǎng)條形包扎布條(領(lǐng)帶、長(zhǎng)袖子、褲管、撕下之布條等) 施予均勻壓力將傷口纏繞 其包扎之前后須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等，以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液循環(huán)，而使患肢末梢肢端受到傷害。,第十頁(yè)，共九十頁(yè)。,直接(zh237。jiē)加壓止血法（2）,其包扎之前後須評(píng)估患肢末梢之感覺(jué)、膚色、溫度、運(yùn)動(dòng)等，以免包扎壓迫止血過(guò)緊阻斷血液(xu232。y232。)循環(huán)，而使患肢末梢肢端受到傷害。 覆蓋在傷口上的敷料如有血液滲出不要除去敷料，可再加敷料再繼續(xù)施壓；同時(shí)一旦用上繃帶，不要去除繃帶或敷料(除非有專業(yè)之指示)，如果繃帶被拉扯，可能會(huì)再度出血。,第十一頁(yè)，共九十頁(yè)。,2. 抬高(t225。i ɡāo)患肢止血法,使用(shǐy242。ng)手指、手掌及敷料直接壓在傷口上，并將受傷出血之肢體部位抬高(高於心臟25公分以上)，此法可以減緩血流和加速凝血。 如果你懷疑患者有骨折、脫臼或脊椎受損傷時(shí)，不要抬高受損之傷肢。,第十二頁(yè)，共九十頁(yè)。,3. 壓迫(yāp242。)止血點(diǎn)止血法,於患肢之近心端之動(dòng)脈點(diǎn)，用拇指或手掌根壓迫以減低出血量，使用止血點(diǎn)止血法須有動(dòng)脈壓力點(diǎn)相關(guān)解剖正確位置(w232。i zhi)的知識(shí)及技巧。 以直接加壓止血法無(wú)法控制出血時(shí)，或多處出血部位是由同一條動(dòng)脈提供血液者(例如下肢多處出血時(shí)，以手掌施壓於同側(cè)患肢位於鼠蹊部之股動(dòng)脈來(lái)止血)。,第十三頁(yè)，共九十頁(yè)。,止 血 點(diǎn) 示 意 圖,第十四頁(yè)，共九十頁(yè)。,4. 止血(zhǐ xu232。)帶止血法,(1)選擇適當(dāng)寬度之止血帶。 (2)使用止血帶於患肢出血部位之近心端，并將厚敷料墊於其上，以達(dá)到止血效果，但須避開(kāi)(b236。 kāi)關(guān)節(jié)。 (3)將止血帶繞肢體兩圈後先打半結(jié)。 (4)再將一硬木棒、或硬筆桿、或湯匙、或任何類似物置於平結(jié)上再打二個(gè)結(jié)。 (5)慢慢旋轉(zhuǎn)此木棒以絞緊止血帶，直到出血停止。 (6)以止血帶之二端綁住止血棒再固定在肢體上。 (7)不可蓋住止血帶，并需明確記錄綁上之止血帶之時(shí)間、部位於傷患的資料上。,第十五頁(yè)，共九十頁(yè)。,九.創(chuàng)傷(chuāngshāng)處理注意事項(xiàng),施救者雙手須洗凈 出血部位抬高，止血 傷口血凝塊勿任意除去 穿刺傷時(shí)勿拔出(b225。 chū)傷口異物 勿將脫出的腸道推回腹腔 徹底清潔，消毒傷口 覆蓋傷口，包扎固定 不可搓揉傷口,第十六頁(yè)，共九
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