【正文】 第一篇：在2011全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講話在全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講 話姜增堯(2010年10月31日上午9：00在會議中心二樓五號會議室)同志們：剛才，樂成鎮(zhèn)、南岳鎮(zhèn)分別做了典型發(fā)言，大會還表彰了先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和先進(jìn)工作者。今天是周末，市委、市政府緊急召集大家召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，實在是因為今年這項工作時間要求緊、任務(wù)重，必須馬上布臵并落實到位。下面，我講三方面意見：一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，切實增強(qiáng)做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信心和決心2010年，我市新農(nóng)合工作在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門的共同努力下，取得了一定成效，雖然完成成績沒有位列溫州各縣市前茅，但也還是較好的完成了溫州下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。,%。截至9月底，我市住院累計補(bǔ)償29385人次，；，為緩解群眾“看病難、看病貴”問題起到了一定作用。但隨著新農(nóng)合制度的深入實施，籌資標(biāo)準(zhǔn)的明顯提高，籌資壓力和對群眾宣傳、解釋工作要求也隨之加大、提高。如何做到既能繼續(xù)保持農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，又能鞏固和提高參合率，實現(xiàn)新農(nóng)合工作良性發(fā)展，是對我們在座各位乃至廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、醫(yī)務(wù)工作者工作能力的極大考驗。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門必須進(jìn)一步提高對新農(nóng)合工作的認(rèn)識，以認(rèn)識促行動，以行動抓落實，扎扎實實推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。（一）深入實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新醫(yī)改工作的重要內(nèi)容2011年是我市全面實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的第六年頭，也是總結(jié)經(jīng)驗、鞏固提高的關(guān)鍵一年。根據(jù)今年國家、省、溫州市多次新醫(yī)改會議及相關(guān)文件的要求，2011年新農(nóng)合參合率要穩(wěn)定在90%以上，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報銷比例要達(dá)到60%以上；門診補(bǔ)償比例控制在2040%之間；新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。根據(jù)這些剛性要求，溫州市政府明確要求我們2011年人均籌資水平達(dá)到360元以上，今年10月份市長辦公會議上，我們確定了2011年籌資標(biāo)準(zhǔn)，定為每人每年360元，其中城北、四都、嶺底、雁湖、福溪、仙溪、龍西、智仁、鎮(zhèn)安、雙峰、湖霧等11個山老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及白石鎮(zhèn)中雁片、淡溪鎮(zhèn)硐垟片居民個人每人出資100元，市財政每人補(bǔ)助260元；其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民個人每人出資120元，市財政每人補(bǔ)助240元。這是溫州下達(dá)的底線。我知道，近幾年尤其是去年開始，我們的籌資標(biāo)準(zhǔn)一年比一年高，籌資任務(wù)一年比一年重。2011年360元的籌資標(biāo)準(zhǔn)是歷年來最高，也是幅度提得最快 的一年，對我們市級財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作都是個很大挑戰(zhàn)。但是對農(nóng)民來說，絕對是一件大好事、大實事。隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的大幅提高，參合群眾補(bǔ)償比例、住院治療封頂線也有了新的提高，補(bǔ)償方式和程序也有了新的改進(jìn)。目前，市內(nèi)定點醫(yī)院全面開通實時結(jié)算業(yè)務(wù)，普通門診也實現(xiàn)跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)報，新農(nóng)合的審核、報銷等已全部實現(xiàn)信息化。應(yīng)該說，接下來參合群眾的報銷補(bǔ)償會越來越快捷、方便，保障水平也會隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高而明顯提高。我們各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門務(wù)必理解透新醫(yī)改帶來的新政策、新要求，并把它擺上更加重要位臵，下大力氣抓好落實。（二）深入實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是“大社保”的必然要求。根據(jù)大社保趨勢，今年，我們組織衛(wèi)生、勞動保障部門到浙北地區(qū)學(xué)習(xí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化建設(shè)經(jīng)驗，也對我市的一體化建設(shè)做了積極探索。根據(jù)學(xué)習(xí)經(jīng)驗和探索實踐，我們確定，2011年開始實行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實行“三統(tǒng)一”即統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一財政補(bǔ)助、統(tǒng)一補(bǔ)償方案。具體是：2011年7月1日開始，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民（成年人）基本醫(yī)療保險開始并軌；2011年9月1日開始，城鎮(zhèn)居民（未成年人）基本醫(yī)療保險開始并軌。具體內(nèi)容在《關(guān)于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施工作的通知》上已說明清楚。在這里，我強(qiáng)調(diào)一下，市勞動保障、衛(wèi)生部門要密切配合，3確保兩制度并軌的無縫對接，同時要對已參加2010年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的成年人、未成年人，做好宣傳解釋工作，講深、講透、講明新政策、新標(biāo)準(zhǔn)，確保平穩(wěn)過渡、社會穩(wěn)定。（三）深入實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是密切黨群關(guān)系的重要載體。通過多年經(jīng)驗，推行新農(nóng)合制度確實給群眾帶來了不少實惠，也能夠很好地解決群眾就醫(yī)難、看病貴問題。從2010年參合群眾患者就醫(yī)情況來看，全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診患者和醫(yī)療消費(fèi)與去年同期相比，均有大幅度上升，群眾對新農(nóng)合政策也開始接收、認(rèn)可。截至今年9月底，；住院結(jié)報人數(shù)比去年同期增加了7753人次，實際門診實時結(jié)報412529人次。2010年我市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)200元。根據(jù)2011年新農(nóng)合政策。按照今后社保發(fā)展的趨勢，預(yù)計2012012年我市財政的投入將會繼續(xù)增加，財政壓力將會持續(xù)加大，但新農(nóng)合制度體現(xiàn)的就是黨和政府對群眾的關(guān)懷，能夠密切黨群和干群關(guān)系，能夠贏得群眾對政府的信賴，市里投入再多也絕對值得。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門必須站在執(zhí)政為民的高度，把思想認(rèn)識統(tǒng)一到市委、市政府的決策和部署上來，繼續(xù)扎扎實實把這項惠及于民的民心工程、德政工程抓緊、抓實、抓出成效，讓群眾滿意、放心。二、正視問題，落實措施，全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作2010年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門“各顯神通”，想方設(shè)法，為推進(jìn)新農(nóng)合制度深入實施做了大量卓有成效的工作，但由于受多種因素影響，我市新農(nóng)合制度實施過程中還存在不少問題：一是宣傳發(fā)動工作仍然不夠深入、細(xì)致。目前，還有部分群眾互助、共濟(jì)的參合意識較為淡薄。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的工作水平還不平衡。2010年四大集鎮(zhèn)籌資工作完成得非常好，樂成、柳市、虹橋、北白象參合率均超過95%以上，但山老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)不夠理想，有幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合率未達(dá)到90％（分別是：淡溪鎮(zhèn)、白石鎮(zhèn)、四都鄉(xiāng)、仙溪鎮(zhèn)、智仁鄉(xiāng)、大荊鎮(zhèn)、鎮(zhèn)安鄉(xiāng)、天成鄉(xiāng)）。這幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)對2011年籌資任務(wù)必須全力以赴，不能再拖全市后退了。三是部分定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力還較弱，醫(yī)技人員服務(wù)意識不強(qiáng)，群眾對基本藥物實施后的配臵不滿意等等。四是信息化運(yùn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報基礎(chǔ)信息錯誤率較高。2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村上報參合人員基礎(chǔ)信息4萬多條因名字或身份證號碼不正確等原因進(jìn)入異常名單，部分村發(fā)放新農(nóng)合社會保障卡不及時等等。針對這些問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要引起高度重視，采取切實措施加以解決。我認(rèn)為，回去之后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要抓緊時間做好以下幾方面工作：（一）要抓好宣傳發(fā)動工作。今年，根據(jù)省、溫州市的要求，結(jié)合實際，我們對2011年新農(nóng)合政策做了比較大的調(diào)整。比如參合對象，根據(jù)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度并軌要求，參合對象調(diào)整為戶籍在樂清市未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。參合標(biāo)準(zhǔn)，提高到每人360元。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，其中住院費(fèi)用補(bǔ)償：市內(nèi)定點醫(yī)院政策范圍內(nèi)按65%標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償，市外醫(yī)保定點醫(yī)院政策范圍內(nèi)按55%標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。市內(nèi)定點醫(yī)院中醫(yī)藥及服務(wù)項目再增加5%，國家基本藥物報銷比例也增加5%。全年個人最高支付限額提高到從50000元提高80000元。特殊病種門診補(bǔ)償，每人每年最高支付限額從7000元提高到15000元。普通門診補(bǔ)償比例，提高到40%，每人每次最高補(bǔ)償40元，每人每年最高支付限額提高到500元。對于這些新政策、新內(nèi)容，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要廣泛宣傳，要通過召開座談會、上門宣傳以及廣播、電視、宣傳窗、公開信、宣傳車、標(biāo)語等多種形式，多層次、多方位地把這些政策講清、講明，做到家喻戶曉、深入人心，讓群眾真正了解受益程度將會更大。（二）要抓好籌資工作。跟往年相比，今年的籌資任務(wù)比較重，預(yù)計到2012年、2013年籌資任務(wù)可能會更重。今年，寧波地區(qū)籌資標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)達(dá)到720元。我相信，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門的全面宣傳、發(fā)動下，2011年籌資工作還是能夠完成的。在具體