醫(yī)療糾紛協(xié)議書(已修改)
2024-11-02 12:01 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)療糾紛協(xié)議書醫(yī)療糾紛協(xié)議書甲方：xxx個體醫(yī)診所乙方：xxx，身份證號碼：乙方于2012年7月14日因“孕5+周”在甲方行人流術(shù)，后發(fā)生糾紛。現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：一、甲方一次性補償乙方人民幣肆仟元整（4000元），該款于本協(xié)議簽訂生效后立即付清。二、乙方不再追究甲方任何責(zé)任，以后不能以任何借口要求甲方經(jīng)濟賠償。三、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽名后生效。甲方（代表）：乙方：年月日年月日第二篇：醫(yī)療糾紛協(xié)議書格式醫(yī)療糾紛協(xié)議書甲方：醫(yī)院乙方(患方)：患者基本情況：姓名：性別：年齡：住址：住院號：患者于年月日在甲方住院,診斷為:⑴⑵。住院天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。乙方認為是甲方造成的。甲方認為。經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。三、賠償款給付時間：四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于年月日從醫(yī)院運出自行處理。六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份
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