20xx年醫(yī)學專題—兒科疑難病例討論(已修改)
2024-11-01 22:01 本頁面
【正文】 兒科疑難病例(b236。ngl236。)討論,第一頁，共二十頁。,病例(b236。ngl236。)資料,一般情況 患兒，男，8月，因“發(fā)熱1天”由門診擬“上呼吸道(sh224。nghūxīd224。o)感染”于2013年2月17日 收入院。,第二頁，共二十頁。,病例(b236。ngl236。)資料,現(xiàn)病史： 患兒于昨夜無明顯誘因下于家中出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃左右，無咳嗽，無鼻塞，自服“小兒柴桂顆?！焙笕杂邪l(fā)熱，且喂藥后患兒嘔吐1次，非噴射性，嘔出胃內(nèi)容物，無腹瀉，無面色發(fā)紺(fāg224。n)，無抽搐，即來我院就診。 病來患兒精神偏軟，胃納一般，夜寐欠安，大小便無殊。,第三頁，共二十頁。,病例(b236。ngl236。)資料,個人(g232。r233。n)史、既往史及家族史:未見明顯異常情況。,第四頁，共二十頁。,病例(b236。ngl236。)資料,體格檢查：T 39.7℃，P 122次/分 ,R 28次/分，Wt 10kg，神清，精神尚可，前囟未閉，1.0cm*1.0cm，平坦，氣尚平，三凹征陰性，全身未見皮疹，淺表淋巴結(jié)未及腫大，鞏膜無黃染，外耳道無異常分泌物，鼻不塞，咽紅，雙側(cè)扁桃未見腫大，頸軟，無抵抗，兩肺呼吸音粗，未及明顯干濕性啰音，心率122次/分,律齊，未及明顯病理性雜音，腹平軟，未及包塊，肝脾肋
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