激發(fā)試驗檢查知情同意書(已修改)
2025-10-23 14:23 本頁面
【正文】 第一篇：激發(fā)試驗檢查知情同意書支氣管激發(fā)試驗知情同意書患者：性別：科室：住院號：門診號：電話：患者癥狀和體征：診斷：檢查目的：支氣管激發(fā)試驗是指通過吸入某些刺激物（如組胺）誘發(fā)氣道收縮反應(yīng)的方法?？赡艹霈F(xiàn)的風(fēng)險：：皮疹，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。、胸悶、氣促、喘鳴或是原有癥狀加重。，聲音嘶啞，頭暈，面紅，四肢麻木，嚴(yán)重時可發(fā)生喉頭水腫，窒息，暈厥，或心臟驟停等。是否同意行此項檢查：患者：患者家屬：與患者關(guān)系： 日期：談話醫(yī)生：日期：第二篇：ECT檢查知情同意書新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科ECT檢查知情同意書受檢者姓名：性別：族別：年齡：科別：住院號：檢查目的：了解惡性腫瘤有無全身骨轉(zhuǎn)移；了解各種腎臟疾病引起的腎功能損害情況、術(shù)前分腎功能的判斷等；心肌缺血、心肌梗塞早期診斷及心功能的判斷；缺血性腦血管病的診斷、頭暈及頭痛的病因分析等；其他：甲狀腺結(jié)節(jié)功能的判斷；分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷；肺動脈拴塞的診斷、病情觀察及其溶拴治療的監(jiān)測；嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的診斷等；協(xié)助臨床疑難雜癥的診斷。檢查過程：大多數(shù)情況下無需空腹，部分有特殊要求的檢查項目，我們工作人員將在預(yù)約時通知患者（如：停用某些影響檢查的藥物、服用過氯酸鉀、檢查期間要注意的事項等）；靜脈注射99mTc標(biāo)記的化合物、或口服131I、或靜脈注射131I－MIBG等；
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