血液透析室醫(yī)院感染管理制度精選多篇(已修改)
2024-10-28 14:07 本頁面
【正文】 第一篇：血液透析室醫(yī)院感染管理制度血液透析室醫(yī)院感染管理制度一、人員管理工作人員身體健康，每2年參加醫(yī)院組織的體格檢查，每年1次肝功能及全套肝炎病毒標(biāo)志物檢查，乙肝表面抗體陰性的工作人員接種乙肝疫苗。工作人員進(jìn)入血液透析室應(yīng)當(dāng)穿工作服，戴工作帽、口罩、換工作鞋。病人進(jìn)入透析間應(yīng)更換拖鞋或穿鞋套，非透析人員不得入內(nèi)，家屬和參觀人員必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，按規(guī)定要求入室。工作人員如發(fā)生意外銳器刺傷，立即采取正確的處置方法，并上報院感防?？?。二、環(huán)境管理血透室內(nèi)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。 m2，室內(nèi)保持清潔干燥，定時開窗通風(fēng)，保持物品表面的清潔。地面有防水處理和地漏，避免陽光直射，通風(fēng)良好。每日用500mg/L含氯消毒液擦拭門、窗、桌、椅、床等，地面用含氯消毒溶液拖拭2次。血透室、治療室、反滲水室每日進(jìn)行空氣消毒1次，使用動態(tài)空氣消毒機，室內(nèi)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手每月監(jiān)測培養(yǎng)一次，空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu/m3，物體表面細(xì)菌數(shù)≤10cfu/cm2，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤10cfu/cm2。血透室內(nèi)配有洗手設(shè)施，洗手液，清潔干燥的擦手紙。三、消毒隔離制度操作前后認(rèn)真洗手，對病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療操作時，應(yīng)戴一次性消毒手套；對不同病人進(jìn)行操作時應(yīng)該更換手套。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對患者穿刺部位的皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒。病人被褥一人一用一換，床單、被套換下后，應(yīng)放入專門的容器，送洗衣房清洗。清潔用具應(yīng)定期消毒。新病人首次血液透析前，常規(guī)檢查肝、腎功能、血常規(guī)、測定肝炎標(biāo)志物包括甲肝抗體、乙肝標(biāo)志物、丙肝抗體、戊肝抗體、丁肝抗體，測定梅毒、HIV抗體。血液透析病人根據(jù)情況，每隔6個月進(jìn)行肝炎標(biāo)志物的復(fù)查，并將檢查結(jié)果記錄在冊。透析器、管路、穿刺針一次性使用，用后裝入黃色醫(yī)用垃圾袋，密封后送焚燒處理。建立HCV、HBV陽性血液透析病人登記制度。乙肝、丙肝病人分別設(shè)置專用透析治療區(qū)和透析機。HIV感染病人應(yīng)于?？漆t(yī)院接受透析。加強對長期留置管病人的監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時進(jìn)行采樣送檢培養(yǎng)，查找感染源，采取相應(yīng)的控制措施。加強對血液透析用水和透析液的監(jiān)測，每年監(jiān)測微量元素一次，每月監(jiān)測細(xì)菌及內(nèi)毒素，反滲水和透析液所含細(xì)菌總數(shù)不得超過100cfu/ml，且達(dá)到50cfu/ml后，應(yīng)該采取措施糾正。在水處理裝置的輸出端的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過1EU/ml，在血液透析裝置入口的輸送點上的細(xì)菌內(nèi)毒素，應(yīng)不得超過2EU/ml，且超過1EU/ml時應(yīng)該采取糾正措施。并每天檢查反滲水電導(dǎo)度、硬度、含氯量。各項檢查結(jié)果應(yīng)登記并保留，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。嚴(yán)格區(qū)分有菌和無菌的透析用品，分區(qū)存放，對無菌物品應(yīng)根據(jù)滅菌的先后有序存放，每日檢查有效期限。透析液現(xiàn)配現(xiàn)用，工作人員配制前要洗手，戴口罩，兩人核對并登記，B液配制后24小時內(nèi)有效，B液桶每次用后用反滲水沖洗，定期消毒。1每人次透析結(jié)束必須進(jìn)行透析機的內(nèi)外消毒，并作好登記。1水處理各管路保證通暢不逆流，無死腔。水處理系統(tǒng)消毒可參考生產(chǎn)公司的要求，至少每23月一次，包括供水管理和反滲機的消毒，在水質(zhì)監(jiān)測中超出干預(yù)水平的水處理系統(tǒng)必須立即消毒處理。消毒液可使用過氧乙酸，福爾馬林等。前處理系統(tǒng)的再生與反沖應(yīng)每天進(jìn)行，同時根據(jù)軟水監(jiān)測結(jié)果確定更換時間。所有的消毒維護(hù)工作應(yīng)妥善記錄。1血液透析室所有的醫(yī)療清洗用水（包括排出的透析液）均應(yīng)嚴(yán)格消毒后，符合醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。第二篇：血液透析室醫(yī)院感染管理制度（推薦）血液透析室醫(yī)院感染管理制度1．血透室布局合理，設(shè)普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)）。治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。2．進(jìn)入血透室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿工作服，非工作人員不得入內(nèi)。3．從事血液透析工作的人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)后方可上崗。4．血透室工作人員應(yīng)掌握無菌操作及透析的各項技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。進(jìn)行無菌操作時應(yīng)佩戴口罩、帽子
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1