【正文】 第一篇：工作總結和工作思路工作報告第一部分 2015年主要工作回顧（一）2015年主要成果2015年是我院改革發(fā)展取得長足進步的一年，總結全年工作，我院的主要成果是。醫(yī)療工作實現(xiàn)新進展。,%。出院病人3510人次,%。%,%。；完成住院手術422臺次。經(jīng)濟總量穩(wěn)步提升。112月份醫(yī)療收入完成4033萬元，同比增收159萬元，比預算指標增收148萬元，比必保目標增收83萬元，比奮斗目標增收33萬元。經(jīng)濟運行質量有所提高。112月份補貼前利潤完成208萬元，考核剔除193萬元后完成15萬元，同比減虧238萬元，比預算減虧92萬元,比必保目標減虧82萬元，比奮斗目標減虧72萬元。品牌效應不斷放大通過創(chuàng)新發(fā)展模式，實施科學化管理、專業(yè)化治療，我院人性化服務品牌和專業(yè)醫(yī)療康復品牌，得到了上級領導和廣大患者的充分肯定，醫(yī)院的知名度、誠信度、美譽度日益提升，來院就醫(yī)患者越來越多，醫(yī)院品牌效應明顯放大。（二)、2015年主要工作2015年我院重點抓好了以下六項工作一、加強特色專科建設，完善了特色醫(yī)療管理模式 一是鞏固了專科治療服務的優(yōu)勢。在康復治療上，我們繼續(xù)堅持采用一對一的治療模式，對病人實施個性化康復。在服務方式上，我們加強了醫(yī)患溝通，建立了醫(yī)患聯(lián)系卡，為每位出院患者建立了隨訪檔案，并定期以電話或走進家庭的方式，進行隨訪和康復指導，拓寬了康復服務的范疇，延伸了康復服務的領域。二是提高了特色?？茖I(yè)素質。2015年先后派出康復技術骨干人員10余人次到國內(nèi)知名康復醫(yī)院進修、學習；康復?？茍猿珠_展每周一次的業(yè)務學習和每周兩次的病例討論，不斷提高了康復人員的康復理論和技術水平。三是擴大了特色科室規(guī)模。2015年6月，我院設立了精神疾病診療中心，增加80張，目前我院特色?？拼参灰褦U大到235張。四是發(fā)揮了特色?？频睦瓌幼饔?，在加強特色?？频幕A上，進一步完善了工傷治療與工傷康復一體化的治療模式、骨外傷治療與骨外傷康復一體化的治療模式、神經(jīng)內(nèi)科疾病治療與康復一體化的治療模式?；拘纬闪司C合疾病治療、康復治療與心理康復治療相互依托，同步增收的格局。提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益，增強了醫(yī)院的競爭力；2015年特色?？?，工傷康復患者累計入院1032人次、心理康復患者累 計入院130人次，腦卒中患者入院154人次、累計實現(xiàn)收入1798萬元，特色專科已經(jīng)成為了我院主要的經(jīng)濟增長點。二、加強醫(yī)療管理，提高了醫(yī)療、護理質量和水平一是我院重新調整完善了十大管理委員會，建立健全了醫(yī)療質量管理各級組織，明確了職責及規(guī)章。加大了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，構建了醫(yī)院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進組織體系。各臨床科室負責人認真實施十四核心制度，并定期開展業(yè)務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論，保證了醫(yī)療、護理質量持續(xù)改進。二是成立了質控辦公室，建立了以院領導為核心，職能科室主任及臨床科室主任為骨干，各級醫(yī)務人員為基礎的三級質控網(wǎng)絡系統(tǒng)，制定了醫(yī)院2015年質控方案及各項醫(yī)療質控指標，制訂了醫(yī)院質量控制辦公室對職能部門質控管理考核標準，加大了對醫(yī)療服務質量檢查力度，加強了對門診、急診、醫(yī)技部門、透析室、康復中心、精神科、社區(qū)服務站的質控管理工作，確保了醫(yī)療、護理質量和安全。三是我院健全了醫(yī)院護理管理體系。制定了“2015年護理管理目標”，完成了我院2015年護理制度的修訂；強化了4個護理管理質控小組的作用，認真落實了督查、分析、講評、整改的循環(huán)監(jiān)控制度，積極持續(xù)推進護理質量的改進。四是通過加強醫(yī)療、護理的管理，實現(xiàn)了醫(yī)療、護理事 故0發(fā)生率，基礎醫(yī)療、護理合格率大于90%，優(yōu)質護理病房覆蓋率100%，三基培訓100%，繼續(xù)教育人員完成率100%。三、加強機制建設，規(guī)范醫(yī)院管理一是根據(jù)特色醫(yī)療需要，優(yōu)化人員內(nèi)部結構，先后調整了醫(yī)、技、護和職能科室人員30余人次，從而滿足我院特色醫(yī)療的發(fā)展需要，進一步優(yōu)化了醫(yī)療資源和管理資源?；拘纬伞皩？茙ЬC合，綜合促?？啤保熬C合”和“?？啤毕嗷ブ?、相得益彰的醫(yī)院管理機制。二是全面推行醫(yī)院科室綜合目標管理責任制，規(guī)范了醫(yī)療組、護理組、行風組、勞動紀律組和環(huán)境衛(wèi)生檢查組等五大考核組的責任；強化了全院各科室，各崗位及各類人員的工作職責和工作標準；細化完善并簽訂了《科主任責任狀》,把各科室要完成的經(jīng)濟指標、業(yè)務指標、管理指標、質量指標的責任，全面落到科室責任人的肩上?；拘纬闪素熑温鋵?、責任連鎖的責任承擔機制。三是按照經(jīng)營任務指標落實到科室的要求，結合XXXXXX總醫(yī)院等有關考核政策，重新修訂了“XXXXXX績效考核辦法”，把每名員工的工作業(yè)績同工資收入捆在一起，基本形成了有利于激發(fā)員工的工作熱情，調動員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性的利益驅動機制。四是整合健全醫(yī)院各類人員培訓學習制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員“三基三嚴”基礎培訓規(guī)定。深入開展“學、練、比” 活動，2015年全年共組織技術比武20余次，理論講課50次,參加省、市大醫(yī)院舉辦的各類長短期進修學習60余人次,參加各類職稱考試50人次，發(fā)表論文10余篇?；拘纬闪擞欣谂嘤枌W習提高素質的隊伍建設機制。四、加強文化建設，注重品牌效應一是從樹立人性化服務理念入手，積極引導全院努力打造人性化服務品牌。積極推進滿意度工程和誠信醫(yī)院建設，廣泛深入開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動。實施醫(yī)療管理流程再造，優(yōu)化服務環(huán)節(jié)、實行星級護理、二級回訪和統(tǒng)一服務用語，較好展示了我院良好的服務形象，2015年全年共收到各類表揚信130余封，錦旗10面，涌現(xiàn)出先進工作者、優(yōu)秀黨員、標兵、文明標兵等30余名。二是從開展活動、擴大信息的傳遞量入手，讓更多的群體認知醫(yī)院，感受服務，體驗品牌。2015年我院醫(yī)療小分隊，進入30多個居民小區(qū)，組織醫(yī)務人員利用節(jié)假日，到卑家店、灤縣等30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行免費巡回義診。2015年全年共義診60余次，發(fā)放健康宣傳材料約3萬余份，受益群眾5萬余人。三是從加強專項服務入手，提高醫(yī)院知名度。2015年我院與周邊40余家村莊、學校和有關單位，簽訂工傷救治、人員查體協(xié)議，進一步擴大了專項醫(yī)療服務的范圍。我院東工房社區(qū)衛(wèi)生服務站積極轉變服務模式，認真執(zhí)行一級收費 系統(tǒng)規(guī)定，實行慢病上門隨訪、送醫(yī)送藥、全科醫(yī)生簽約等服務，有效提高了我院的知名度和影響力。五、加強安全管理，維護良好秩序一是按照“誰主管，誰負責”的原則，2015年醫(yī)院與科室簽訂安全生產(chǎn)工作責任書，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，保證了安全目標責任落實、層層落實；建立健全醫(yī)院安全生產(chǎn)和治安、消防安全制度，形成立體式治安和消防監(jiān)控網(wǎng)絡，充分發(fā)揮人防和技防相結合的優(yōu)勢。二是注重消除消防安全隱患。實施電源線整體改造，消除了電源線老化銅鋁接頭等隱患問題；根據(jù)消防防火的要求，完成了拆除原有彩鋼聚苯夾芯板隔墻，改用輕鋼龍骨骨架，外用紙面石膏板封閉的消防工程，消除了康復科較大的安全隱患。三是完善各臨床科室消防應急預案，多次組織有針對性的安全大檢查，積極開展消防安全教育工作，模擬舉辦了住院南樓康復三病區(qū)及北樓內(nèi)三病區(qū)消防滅火應急疏散演練。為醫(yī)院安全工作打下了良好基礎。六、加強經(jīng)營管理，經(jīng)濟效益實現(xiàn)新增長一是加強對外合作，培養(yǎng)新的經(jīng)濟增長點。2015年是與內(nèi)蒙古大唐克什克騰旗煤制天然氣公司進行醫(yī)療合作的第四年，全年共派往醫(yī)護人員200余人次，到十月底累計實現(xiàn) 對外創(chuàng)收176萬元。二是積極爭取各項政策，運用政策增加經(jīng)濟效益。2015年我院與灤縣農(nóng)合管理中心和中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司唐山分公司主動聯(lián)系協(xié)調，爭取到了灤縣新農(nóng)合重大疾病定點單位申報成功，先接收灤縣新農(nóng)合重大疾病患者10余人次；通過積極爭取，5月份我院與古冶區(qū)民政局老年中心簽訂了“民政救助患者住院服務協(xié)議”，現(xiàn)收治患者共計11人次；經(jīng)過積極申請，我院居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌已開通，現(xiàn)正式運行，為增加社區(qū)服務站收入創(chuàng)造了條件。三是擴大服務范圍，增加服務收入。2015年為了滿足人們不同層次的醫(yī)療保健需求，我院制定了多種不同的體檢套餐，全年共為工傷、職工、居民和各單位體檢1000余人次，增加收入約60余萬元。2015年我們?nèi)〉玫某煽兪秋@著的，但還存在一些需要進一步完善的問題。一是在特色醫(yī)院建設方面，科學化、系統(tǒng)的醫(yī)療模式還不成熟，需要進一步加大工作力度；二是在醫(yī)療、護理質量方面，還有很多應當改進和完善的問題，需要進一步加強醫(yī)療護理的管理工作；三是醫(yī)務人員隊伍尚不能滿足醫(yī)院改革發(fā)展的需要，尤其是臨床醫(yī)護人員短缺，需要盡快開通補充人員渠道； 四是在員工隊伍結構方面，需將一批工作超過一年的護 理崗前生轉為勞務派遣用工形式；五是醫(yī)療設備老化不能滿足就醫(yī)需求，特別是在先進設備的投入上還相當不夠；六是醫(yī)院環(huán)境還沒有達到高標準，需要進一步綜合治理；七是醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，需要進一步加大工作力度； 八是新農(nóng)合政策宣傳不夠到位，就醫(yī)病人較少。第二部分 2016年工作思路2015年，是深化醫(yī)療資源調整，加快醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要一年。全面認識和準確把握醫(yī)院發(fā)展面臨的形勢，是做好2016年工作的重要基礎。從不利因素看，一方面，由于受宏觀經(jīng)濟影響和XXXXXX集團經(jīng)營形勢的影響，我院面臨的形勢依然嚴峻，2016年我院在沒有補貼的條件下，要實現(xiàn)零上運轉，經(jīng)營工作難度明顯增加。另一方面，醫(yī)改政策的推行實施，自我生存、自我發(fā)展的壓力進一步增大。再一方面，醫(yī)療市場競爭越來越激烈，開發(fā)醫(yī)療資源更需要加大工作力度。在分析不利因素的同時，我們也要看到我院加快發(fā)展的有利條件和難得機遇，一是在集團公司和總醫(yī)院的支持下，我院改建的新精神疾病診療中心項目已完工，將為我院特色?？频慕ㄔO拓展了新的發(fā)展空間。二是我院特色?？漆t(yī)療具 有相對優(yōu)勢。近三年來，通過我們大家共同努力，我院康復?？漆t(yī)療已形成相當規(guī)模，特色醫(yī)療質量和水平有了較大提高，在古冶區(qū)域醫(yī)療中處于領先地位。三是集團公司對醫(yī)院提供的大病救治、員工看病二次報銷等政策，有利于我院穩(wěn)定病源，增加收入。四是經(jīng)過測算，我院參加醫(yī)改能進一步增加醫(yī)療收入。面對機遇與挑戰(zhàn)并存的形勢，我們要進一步增強積極破解醫(yī)院發(fā)展道路上各種難題的勇氣和責任感，明確任務，瞄準目標，搶抓機遇，全面深化醫(yī)療資源調整，大力推進改革創(chuàng)新，努力推動全院整體工作實現(xiàn)新的發(fā)展。（一）指導思想2016年，認真貫徹落實黨的各項方針政策和集團公司經(jīng)濟工作會議部署，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以“二甲”復審為切入點，積極應對逐年減少補貼的嚴峻形勢和各種困難，深化改革，創(chuàng)新機制，積極推進醫(yī)療結構調整，不斷完善經(jīng)營策略，廣泛拓展醫(yī)療市場，不斷提升醫(yī)院競爭力，確保醫(yī)院整體工作再上新水平、再登新臺階。（二）主要奮斗目標完成醫(yī)療指標再登新高。門診總人次比2015年再增長20%、床位使用率達到90%、手術臺次比2015年再增長10%。提高醫(yī)療技術水平再登新高。2015年新技術、新業(yè) 務要達到省、市內(nèi)領先，力爭實現(xiàn)零突破。經(jīng)濟工作質量再登新高。全面完成總醫(yī)院下達的考核指標，實行零上運轉。和諧醫(yī)院建設再登新高。員工收入穩(wěn)步增長，暖心聚力工程全面落實，患者滿意度達到96％以上。醫(yī)院安全工作再登新高。不發(fā)生醫(yī)療責任事故，避免發(fā)生人身、安全責任事故。(三)主要工作安排為實現(xiàn)上述目標，2016年要突出做好以下五項重點工作：一、以做優(yōu)特色專科為重點，進一步增強特色醫(yī)療的拉動力。進一步拓展康復技術領域，不斷增加新患者。運用新技術新手段，拓展康復特色醫(yī)療新領域，是我院做優(yōu)特色專科的重要途徑。2016年要把中醫(yī)康復學與現(xiàn)代新康復醫(yī)學進行有機結合作為主要項目，加快開設耳穴壓豆法、艾灸及拔罐及認知障礙功能障礙訓練室等新康復項目，積極探索新的醫(yī)療技術和手段加快完善精神疾病診療中心的建設，充分利用精神疾病診療中心的優(yōu)勢，擴大患者收治范圍。2016年盡快完成與古冶民政局“民政救助患者住院服務協(xié)議”中精神疾病患者的接受工作。進一步開發(fā)透析中心的潛力。我院透析室自去年開展了血液灌流，血液透析濾過新業(yè)務，2015年已全面鋪開，取得了良好的效果。2016年再購進一臺血液濾過機，以提升血液凈化水平，滿足病人的需求。進一步增加特色?？仆度?。按照做強特色專科的要求，在充分發(fā)揮現(xiàn)有設備的基礎上，引進一批新的康復、透析設備，針對患者病種、患病部位的不同，不斷完善康復、透析設備和器械，力求達到系統(tǒng)化和程序化。進一步擴大特色?？漆t(yī)務人員隊伍。繼續(xù)選送學科骨干和高年資優(yōu)秀醫(yī)務人員外出進修深造，加強對有培養(yǎng)前途的優(yōu)秀人才進行規(guī)范化培養(yǎng)與管理，讓創(chuàng)造型的人才盡快脫穎而出。要運用招聘專業(yè)人才、選派人員進修學習等多種方式，不斷擴大專業(yè)人才隊伍，不斷提高特色醫(yī)療的專業(yè)水平。進一步打造系統(tǒng)化特色醫(yī)療模式。按照實施早期介入治療，逐漸實現(xiàn)工傷康復、骨外傷康復一體化；建立腦卒中早期介入治療康復系統(tǒng)，逐漸實現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)科康復一體化；依托現(xiàn)有血液透析凈化中心，逐漸實現(xiàn)糖尿病腎病疾病→血液凈化中心一體化的總體規(guī)劃，繼續(xù)推進綜合疾病治療、康復治療與心理康復治療相互依托，可以滿足不同患者治療與康復的特色?？迫旱慕ㄔO，逐步形成綜合治療與康復專科治療相互依托的科學化、系列化的醫(yī)療格局。二、以加強醫(yī)療管理為主線，進一步提升醫(yī)療、護理質量和水平強化醫(yī)療護理管理，提升質量。積極組織開展質量提升年活動，相關職能部門要抓好活動方案的制定，加強對活動開展情況的檢查指導，不斷促進醫(yī)療質量實現(xiàn)新提升。要以開展質量提升年活動為契機，著力做好“二甲”復審準備工作，各級領導要高度重視，各職能部門、臨床科室要通力協(xié)作，確保復審準備工作扎實有序進行。要嚴格按照《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，結合實際，分解任務，組織、指導臨床、醫(yī)技科室對照評審標準，逐項逐條查找問題和不足，針對問題和薄弱環(huán)節(jié)，健全制度，完善措施，抓好整改；要推進信息化建設，做好電子病歷、臨床路徑應用實施工作，為“二甲”復審打下基礎。要積極改革護理模式，履行護理職責，持續(xù)改進護理質量，繼續(xù)推進優(yōu)質護理工作，提高護理水平。要強化醫(yī)療安全管理，加強職能部門對各臨床科室的工作指導，組織醫(yī)療安全檢查，邀請有關專家，舉辦醫(yī)療安全防范培訓班，不斷增強醫(yī)護