藥劑科醫(yī)院感染管理責(zé)任書(已修改)
2024-10-28 11:21 本頁面
【正文】 第一篇：藥劑科醫(yī)院感染管理責(zé)任書藥劑科醫(yī)院感染管理責(zé)任書根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定本責(zé)任書，要求每一位醫(yī)務(wù)人員必須掌握醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)內(nèi)容并遵照執(zhí)行。醫(yī)院感染管理辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》同時廢止。醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求?？剖冶仨毘闪⑴R床醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任任組長，監(jiān)控藥師一人共計2人組成。藥劑科應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥劑選購的審定意見進行采購，監(jiān)督進貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進行登記。所購消毒劑必須有衛(wèi)生部頒發(fā)的《國產(chǎn)（或進口）消毒藥劑和消毒器械衛(wèi)生許可批件》。進口產(chǎn)品必須具有生產(chǎn)日期、失效期等中文標(biāo)識。購進消毒劑之前應(yīng)將相關(guān)證件交醫(yī)院感染管理科進行審核。消毒劑首次進院之前，應(yīng)由醫(yī)院感染管理科進行消毒效能檢測，合格后方能購入，有記錄可查。醫(yī)院自配消毒藥劑，應(yīng)嚴格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度準(zhǔn)確配制，并按要求登記配制濃度，配制日期、有效期等，以備查驗。滅菌劑由藥劑科配制后才能發(fā)放病房直接使用。建立健全抗感染藥物應(yīng)用的管理制度。1負責(zé)我院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況。1對抗感染藥物應(yīng)用率進行統(tǒng)計，力爭控制在50％以下。1及時為臨床提供抗感染藥物信息，定期公布主要致病菌及其藥敏試驗結(jié)果，為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。1督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。1有抗感染藥物專家負責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作。1指導(dǎo)配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作，提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率。1開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測，包括血藥濃度監(jiān)測等，以控制抗感染藥物不合理應(yīng)用和耐藥菌株的產(chǎn)生。1配合醫(yī)院感染管理科進行輸液反應(yīng)調(diào)查。1藥物性廢物須按醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定處理，禁止回流市場。以上條例望認真遵守，如有違反，將按《醫(yī)院感染管理辦法》及《臺山汶村醫(yī)院感染管理質(zhì)量
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