【正文】 第一篇：執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育答案2016年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題目答案目錄糖尿病藥物治療新策略與用藥監(jiān)護動、靜脈血栓治療中抗血小板和抗凝血藥的應用監(jiān)護口服降糖藥的新挑戰(zhàn)鈉葡萄糖協作轉運體2抑制劑食物中毒的識別與急救小兒腹痛的診斷與中西醫(yī)治療原發(fā)性高血壓病的營養(yǎng)預防與治療糖尿病的診斷、用藥與調養(yǎng)硫磺熏蒸中藥的危害與防范心血管藥物相互作用與安全風險評價藥品零售的質量管理前列腺增生的藥物治療臨床止咳化痰平喘中藥合理應用中藥的不良反應及其防治高血脂癥及頸動脈硬化的診斷和治療老年人多種合并用藥安全糖尿病藥物治療新策略與用藥監(jiān)護患者男性，66歲。體檢時發(fā)現血糖異常前來就診，有磺胺藥過敏史。體征和實驗室檢查：體型肥胖且體重指數(BMI)＞，監(jiān)測空腹血糖＞，餐后2小時血糖＞，糖化血紅蛋白＞。初診醫(yī)師處方降糖藥以控制血糖，患者一線治療藥宜選擇的降糖藥類別的是（單項選擇）B雙胍類可能引發(fā)的急性胰腺炎的口服降糖藥是（單項選擇）A利格列汀解救服用阿卡波糖過量所致的低血糖反應應及時喂服的糖水是（單項選擇）D葡萄糖水對2型糖尿病餐后出現高血糖者的宜選用的藥品是（單項選擇）B格列本脲聯合應用兩種作用機制不同的降糖藥后應注意監(jiān)測的主要藥品不良反應是（單項選擇）B低血糖反應 2型糖尿病患者多伴有血脂異常，其臨床血脂譜表現是（單項選擇）B三酰甘油高，高密度脂蛋白較低應用高劑量的b2受體阻斷劑可致的典型不良反應是（單項選擇）D高血糖癥適宜餐中伴隨第一口飯服用，可減輕胃腸道刺激和腹脹等不良反應，平穩(wěn)降糖的藥品是（單項選擇）A阿卡波糖發(fā)生胰島素抵抗患者的胰島素日劑量為（單項選擇）B日劑量超過2U/kg對2型糖尿病合并三酰甘油異常者宜選用的藥品是（單項選擇）B阿托伐他汀動、靜脈血栓治療中抗血小板和抗凝血藥的應用監(jiān)護阿司匹林對抗血小板聚集的主要藥理作用機制是抑制（單項選擇）A環(huán)氧酶在華法林起效滯后的時間段須聯合應用的藥品是（單項選擇）C依諾肝素應用肝素可能通過肝素血小板抗體復合物以損傷內皮細胞，并由抗原抗體反應所致的主要不良反應是（單項選擇）B血小板減少癥長期服用阿司匹林進行一級預防的女性患者主要臨床獲益是（單項選擇）B降低缺血性腦卒中危險華法林的S型異構體體內代謝主要通過的肝藥酶是（單項選擇）可直接抑制凝血因子Ⅹa，并與抗凝血酶Ⅲ結合的抗凝血藥是（單項選擇）B依諾肝素服用華法林抗凝治療期間，可拮抗其抗凝血作用的藥品是（單項選擇）D維生素K服用華法林初期，應當每日監(jiān)測國際標準化比率(INR），穩(wěn)定目標數值應在（單項選擇）A ～用于臨床抗凝治療的直接接和凝血Ⅹ因子抑制劑是（單項選擇）D利伐沙班進行溶栓后患者應及時使用阿司匹林，為避免大出血，時間應控制在溶栓后的（單項選擇）A24h口服降糖藥的新挑戰(zhàn)鈉葡萄糖協作轉運體2抑制劑為什么單用SGLT2抑制劑的降糖作用有一定限度,臨床常與其他降糖藥聯合使用?（單項選擇）(TmG),即重吸收達飽和值當代發(fā)展最耀眼的降糖藥是哪三類?（單項選擇）(GLP1激動劑)。鈉葡萄糖共轉運體抑制劑(SGLT2抑制劑)。α糖苷酶抑制劑當代治療T2DM的新靶點是哪一個?（單項選擇）,臨床用其抑制劑恩格列凈(Empagliflozin)對SGLT1與 SGLT2的抑制強度比是多少?（單項選擇）:2500目前國外已批準上市的SGLT2抑制劑是哪四個?（單項選擇）(Canagliflozin)。達格列凈(Dapagliflozin)。恩格列凈(Empagliflozin)。魯格列凈(Luseogliflozin)FDA警告:SGLT2抑制劑可致嚴重不良反應是什么?（單項選擇）近曲腎小管上皮細胞膜上的鈉葡萄糖共轉運體每天能重吸收多少克葡萄糖?（單項選擇）SGLT2抑制劑較常見的不良反應是什么?（單項選擇）防治糖尿病的最根本的方法是什么?（單項選擇）,適當運動,減肥戒煙以及減輕心理壓力腎臟參與血糖調節(jié)作用的機制主要依賴什么?（單項選擇）(SGLT2抑制劑),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液食物中毒的識別與急救毒蕈引起的食物中毒屬于哪一類（單項選擇）細菌性食物中毒的好發(fā)季節(jié)是（單項選擇）有關急性中毒，下列正確的是（單項選擇）食物中毒（誤食后）出現幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動不穩(wěn)等神經精神癥狀，是下列哪種食物引起的？ 下列哪種食物引起的中毒癥狀如下：先有咽喉抓癢感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現胃腸炎癥狀，劇烈嘔吐、腹瀉等（單項選擇）亞硝酸鹽引起的食物中毒特效解毒劑是哪一個？（單項選擇）金黃色葡萄球菌腸毒素中毒屬于哪種類型中毒（單項選擇）為了預防副溶血性弧菌引起的食物中毒，食用海鮮時適量加一點（）有助于預防（單項選擇）食物中毒根據發(fā)病的急緩屬于哪種食物中毒？（單項選擇）A急性中毒黃曲霉及其毒素引起的食物中毒往往是由于進食了下列哪種食物？（單項選擇）小兒腹痛的診斷與中西醫(yī)治療小兒功能性腹痛的特點有（多項選擇）Ａ、腹痛突然發(fā)作，持續(xù)時間不太長，能自行緩解 Ｂ、腹痛以臍周為主，無明顯體征 Ｃ、無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘、尿頻、尿急、尿痛等伴隨的病灶器官癥狀 Ｄ、反復發(fā)作，每次發(fā)作的癥狀相似西醫(yī)將導致腹痛的疾病分為（多項選擇）Ａ、全身性疾病及腹部以外器官疾?。?、腹部器官的器質性疾病 Ｃ、功能性腹痛 Ｄ、感染性疾病腹部器質性病變的疼痛特點為（多項選擇）Ａ、持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇 Ｂ、局部壓痛明顯 Ｃ、有腹肌緊張 Ｄ、腸鳴音異常腸痙攣是小兒急性腹痛中最為常見的器質性腹痛（單項選擇）可出現腹痛癥狀的疾?。ǘ囗椷x擇）Ａ、胃炎 Ｂ、右下肺炎 Ｃ、腹型過敏性紫癜 Ｄ、鉛中毒 Ｅ、便秘中醫(yī)將腹痛的分為哪幾個證型（多項選擇）Ａ、腹部中寒 Ｂ、乳食積滯 Ｃ、胃腸積熱 Ｅ、氣滯血瘀腹痛是小兒疾病中最常見的癥狀之一。引起腹痛的疾病，既可以是器質性的，也可以是功能性的；可以是腹內臟器病變，也可以是腹外病變；可以是內科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初為內科疾患，以后病情發(fā)展而以外科情況為主（單項選擇）過敏性紫癜臨床可以表現為（多項選擇）Ａ、皮疹紫癜 Ｂ、關節(jié)疼痛、腫脹、功能性障礙，但無后遺癥 Ｃ、腹痛、嘔吐、便血等胃腸道癥狀 Ｄ、腎臟損害急性腸套疊是危及生命的急癥，一旦確診，立即進行治療。腸套在48小時內，全身情況良好，腹部不脹，可行Ｘ線空氣灌腸或超聲監(jiān)視空氣或生理鹽水灌腸復位，能避免手術治療。否則需手術治療（單項選擇）急性胃腸炎的臨床表現（多項選擇）Ａ、惡心 Ｂ、嘔吐 Ｃ、腹痛 Ｄ、腹瀉 Ｅ、發(fā)熱原發(fā)性高血壓病的營養(yǎng)預防與治療下列哪一項不是原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因（）（單項選擇）高血壓藥物治療常用的一線藥物有幾大類？（單項選擇）BMI大于（）者發(fā)生高血壓的風險是體重正常者的3～4倍。（單項選擇）原發(fā)性高血壓一般占總高血壓患者人數的（單項選擇）%15%腰圍大于（）的男性，發(fā)生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上（單項選擇）補鈣對高血壓患者有一定的療效，每天應該攝入（）mg 左右（單項選擇）父母均患高血壓者，其子女患高血壓概率高達（）（單項選擇）%防治（）是防治心血管病的關鍵（單項選擇）下列四種情況不符合高血壓診斷標準的是（單項選擇）=135mmHg，舒張壓=85mmHg體重每增加（）kg，血壓就會增加710mmHg，所以應該將體重控制在標準體重的范圍內（單項選擇）糖尿病的診斷、用藥與調養(yǎng)氣陰兩虛兼有血瘀的糖尿病患者最好選用下列哪個中成藥治療（單項選擇）Ｄ、降糖通脈寧糖尿病是由遺傳因素，免疫功能紊亂，微生物感染及毒素，自由基，精神因素等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退，胰島素抵抗等而引發(fā)的糖類，蛋白質，脂肪，水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征（單項選擇）拜糖平屬于哪類降糖藥？（單項選擇）Ｃ、α葡萄糖苷酶抑制劑不屬于促胰島素分泌劑的藥物是（單項選擇）Ｂ、二甲雙胍血糖生成指數（GI）是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效指標，它是指含50克碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖或白面包在一定時間內（一般為2小時）體內血糖反應水平的百分比值，反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（單項選擇）甜食是含糖多的食物，如果它越甜的話，那么這種食物的含糖量就越高，就越會升高血糖，糖尿病患者就要離他越遠，總之血糖高就要禁甜食（單項選擇）B錯的糖尿病患者高血壓發(fā)病率比一般人高26倍，糖尿病患者的血壓控制理想目標是145/95毫米汞柱左右（單項選擇）B錯的糖尿病患者要根據具體情況決定檢查血糖的頻率和時間，在患病初期，或調整治療方案，或改變飲食、運動規(guī)律時，建議適當增加監(jiān)測次數（單項選擇）糖尿病復診血液、尿液實驗室檢查不包括（單項選擇）Ｂ、堿性磷酸酶測定糖尿病復診的其他的特殊檢查包括（多項選擇）Ａ、心臟及下肢血管檢查 Ｂ、眼科檢查 Ｃ、X光胸片檢查 Ｄ、CT檢查 Ｅ、神經科檢查硫磺熏蒸中藥的危害與防范微波干燥技術缺點是（多項選擇）A、成本高 B、易破壞成分替代技術的研究開發(fā)有那些（多項選擇）B、紅外干燥技術 D、微博干燥技術硫熏的方法有（多項選擇）A、簡便硫磺熏蒸方法 B、容器硫磺熏蒸方法 C、庫房硫磺熏蒸方法鑒別硫磺熏蒸分為一（）二（）三（）四（）（單項選擇）A、看、聞、捏、嘗熱風加熱技術優(yōu)點是（多項選擇）A、成本低 B、無有害殘留物質硫熏的弊端使藥材外觀性味發(fā)生那些變化正確的是（多項選擇）A、內心變軟 B、顏色變白 C、氣味變強 D、味道變酸微波干燥技術優(yōu)點是（多項選擇）A、干燥迅速 B、加熱均勻 C、熱效率高常用SO2檢測方法比較有（多項選擇）A、滴定法 B、電化學法 C、流動注射法 D、光譜法熱風加熱技術缺點是（多項選擇）C、效率低 D、時間長硫熏的有那些原理（多項選擇）A、防蟲 B、防霉 C、增白心血管藥物相互作用與安全風險評價對消化液pH的影響因素（單項選擇）C 脂溶性越高、解離度越大，越易吸收藥動學的藥物相互作用是指一種藥物使另一種并用藥物發(fā)生藥代動力學的改變，從而使后一種藥物的血漿濃度發(fā)生改變，這種相互作用主要發(fā)生在藥物的肝臟代謝過程。（單項選擇）A對血漿藥物濃度的改變，導致藥物作用靶位濃度的變化，從而改變藥物作用強度（加強或減弱）。其中代謝性相互作用發(fā)生率最高，約占藥動學相互作用的（），具有非常重要的臨床意義（單項選擇）C 40%臨床聯合用藥意義（單項選擇）D以上選項都是他汀類藥物中，脂溶性強并通過CYP3A4代謝的藥物有（多項選擇）A 洛伐他汀 B阿托伐他汀 D辛伐他汀影響藥物的分布中結合型藥物的特性（多項選擇）A 不呈現藥理活性 B 不能通過血腦屏障 C 不被肝臟代謝滅活 D 不被腎排泄易發(fā)生藥物相互作用的高風險人群包括（多項選擇）A需長期應用藥物維持治療的病人 B多臟器功能障礙者 C接受多個醫(yī)療單位或多名醫(yī)師治療的病人 D患各種慢性疾病的老年人口服是臨床最常采用的給藥途徑，藥物在給藥部位的吸收多數表現為妨礙吸收影響因素包括（多項選擇）A 對消化液pH的影響 B離子的作用 C胃腸運動的影響 D腸吸收功能的影響 E間接作用臨床應避免抗生素與多價陽離子藥物同時服用，必須合用時，服藥時間應間隔（）（單項選擇）A 2小時主要被CYP3A4代謝的藥物（底物）下列不屬于鈣拮抗劑的是（單項選擇）D 氯氮平藥品零售的質量管理下列說法正確的是（單項選擇）C企業(yè)法定代表人或企業(yè)負責人應當具備執(zhí)業(yè)藥師資格下列說法正確的是（多項選擇）A企業(yè)應當配備執(zhí)業(yè)藥師，負責處方審核，指導合理用藥 C企業(yè)應當配備執(zhí)業(yè)中藥師，負責飲片處方審核，指導合理用藥企業(yè)的營業(yè)場所應當與其藥品經營范圍、經營規(guī)模相適應，并與（）分開（多項選擇）A 藥品儲存 B 辦公 C 生活輔助 D 其他區(qū)域關于儲存中藥飲片的庫房堆碼保持合理地距、垛距、墻距、頂距、燈距及散熱器距離，庫容（）（單項選擇）B ≤70%儲存藥品相對濕度應為（單項選擇）A 35%～75%下列屬于正確的溫濕度調控的是（多項選擇）A 空調設備合理布局、定期檢查、維護，有效運行B 能控制溫度符合藥品儲藏要求C 空調應為冷暖兩用，單體制冷機，應有取暖設備D 空調應有使用、維護和更換記錄根據《中華人民共和國藥典》（2010版）規(guī)定如何管理包裝標示陰涼貯藏的藥品下列說法錯誤的是（單項選A 陰涼處：系指不超過20 ℃記錄及相關憑證應當至少保存（）年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關規(guī)定保存（單項選擇）D 5影響藥品質量的主要原因是（多項選擇）A 溫度B 濕度D 空氣下列說法正確的是（單項選擇）B企業(yè)各崗位人員應當接受相關崗前培訓和繼續(xù)培訓，使相關人員能正確理解并履行職責前列腺增生的藥物治療膀胱出口梗阻癥狀有（多項選擇）A 尿等待，排尿費力B 尿線細，尿流無力C 尿線中斷、排尿時間延長D 尿潴留等下列關于a受體阻滯劑的優(yōu)缺點說法正確的是（多項選擇）A 起效快 B 不縮小前列腺體積 C 長期服用，停藥后癥狀再次出現 D 副作用：頭痛，頭暈，直立性低血壓，逆向射精等BPH是（）男性常見病和多發(fā)?。▎雾椷x擇）C 中年索利那新的口干發(fā)生率為（單項選擇）D 8%30%非那雄胺使良性前列腺增生癥相關手術的危險性降低（）（單項選擇）A 55%膀胱刺激癥狀（多項選擇）A尿頻B尿急C夜尿多D 血尿藥物治療是BPH的主要治療方式有（多項選擇）A a受體阻滯劑B 5a還原酶抑制劑C M受體拮抗劑D 5m還原酶抑制劑BPH的排尿癥狀與下列哪項病變有關（單項選擇）D 以上三項都有關系為提高下尿路組織選擇性