【正文】 第一篇：執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育答案2016年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題目答案目錄糖尿病藥物治療新策略與用藥監(jiān)護(hù)動、靜脈血栓治療中抗血小板和抗凝血藥的應(yīng)用監(jiān)護(hù)口服降糖藥的新挑戰(zhàn)鈉葡萄糖協(xié)作轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑食物中毒的識別與急救小兒腹痛的診斷與中西醫(yī)治療原發(fā)性高血壓病的營養(yǎng)預(yù)防與治療糖尿病的診斷、用藥與調(diào)養(yǎng)硫磺熏蒸中藥的危害與防范心血管藥物相互作用與安全風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)藥品零售的質(zhì)量管理前列腺增生的藥物治療臨床止咳化痰平喘中藥合理應(yīng)用中藥的不良反應(yīng)及其防治高血脂癥及頸動脈硬化的診斷和治療老年人多種合并用藥安全糖尿病藥物治療新策略與用藥監(jiān)護(hù)患者男性，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診，有磺胺藥過敏史。體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：體型肥胖且體重指數(shù)(BMI)＞，監(jiān)測空腹血糖＞，餐后2小時(shí)血糖＞，糖化血紅蛋白＞。初診醫(yī)師處方降糖藥以控制血糖，患者一線治療藥宜選擇的降糖藥類別的是（單項(xiàng)選擇）B雙胍類可能引發(fā)的急性胰腺炎的口服降糖藥是（單項(xiàng)選擇）A利格列汀解救服用阿卡波糖過量所致的低血糖反應(yīng)應(yīng)及時(shí)喂服的糖水是（單項(xiàng)選擇）D葡萄糖水對2型糖尿病餐后出現(xiàn)高血糖者的宜選用的藥品是（單項(xiàng)選擇）B格列本脲聯(lián)合應(yīng)用兩種作用機(jī)制不同的降糖藥后應(yīng)注意監(jiān)測的主要藥品不良反應(yīng)是（單項(xiàng)選擇）B低血糖反應(yīng) 2型糖尿病患者多伴有血脂異常，其臨床血脂譜表現(xiàn)是（單項(xiàng)選擇）B三酰甘油高，高密度脂蛋白較低應(yīng)用高劑量的b2受體阻斷劑可致的典型不良反應(yīng)是（單項(xiàng)選擇）D高血糖癥適宜餐中伴隨第一口飯服用，可減輕胃腸道刺激和腹脹等不良反應(yīng)，平穩(wěn)降糖的藥品是（單項(xiàng)選擇）A阿卡波糖發(fā)生胰島素抵抗患者的胰島素日劑量為（單項(xiàng)選擇）B日劑量超過2U/kg對2型糖尿病合并三酰甘油異常者宜選用的藥品是（單項(xiàng)選擇）B阿托伐他汀動、靜脈血栓治療中抗血小板和抗凝血藥的應(yīng)用監(jiān)護(hù)阿司匹林對抗血小板聚集的主要藥理作用機(jī)制是抑制（單項(xiàng)選擇）A環(huán)氧酶在華法林起效滯后的時(shí)間段須聯(lián)合應(yīng)用的藥品是（單項(xiàng)選擇）C依諾肝素應(yīng)用肝素可能通過肝素血小板抗體復(fù)合物以損傷內(nèi)皮細(xì)胞，并由抗原抗體反應(yīng)所致的主要不良反應(yīng)是（單項(xiàng)選擇）B血小板減少癥長期服用阿司匹林進(jìn)行一級預(yù)防的女性患者主要臨床獲益是（單項(xiàng)選擇）B降低缺血性腦卒中危險(xiǎn)華法林的S型異構(gòu)體體內(nèi)代謝主要通過的肝藥酶是（單項(xiàng)選擇）可直接抑制凝血因子Ⅹa，并與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合的抗凝血藥是（單項(xiàng)選擇）B依諾肝素服用華法林抗凝治療期間，可拮抗其抗凝血作用的藥品是（單項(xiàng)選擇）D維生素K服用華法林初期，應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR），穩(wěn)定目標(biāo)數(shù)值應(yīng)在（單項(xiàng)選擇）A ～用于臨床抗凝治療的直接接和凝血Ⅹ因子抑制劑是（單項(xiàng)選擇）D利伐沙班進(jìn)行溶栓后患者應(yīng)及時(shí)使用阿司匹林，為避免大出血，時(shí)間應(yīng)控制在溶栓后的（單項(xiàng)選擇）A24h口服降糖藥的新挑戰(zhàn)鈉葡萄糖協(xié)作轉(zhuǎn)運(yùn)體2抑制劑為什么單用SGLT2抑制劑的降糖作用有一定限度,臨床常與其他降糖藥聯(lián)合使用?（單項(xiàng)選擇）(TmG),即重吸收達(dá)飽和值當(dāng)代發(fā)展最耀眼的降糖藥是哪三類?（單項(xiàng)選擇）(GLP1激動劑)。鈉葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體抑制劑(SGLT2抑制劑)。α糖苷酶抑制劑當(dāng)代治療T2DM的新靶點(diǎn)是哪一個(gè)?（單項(xiàng)選擇）,臨床用其抑制劑恩格列凈(Empagliflozin)對SGLT1與 SGLT2的抑制強(qiáng)度比是多少?（單項(xiàng)選擇）:2500目前國外已批準(zhǔn)上市的SGLT2抑制劑是哪四個(gè)?（單項(xiàng)選擇）(Canagliflozin)。達(dá)格列凈(Dapagliflozin)。恩格列凈(Empagliflozin)。魯格列凈(Luseogliflozin)FDA警告:SGLT2抑制劑可致嚴(yán)重不良反應(yīng)是什么?（單項(xiàng)選擇）近曲腎小管上皮細(xì)胞膜上的鈉葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)體每天能重吸收多少克葡萄糖?（單項(xiàng)選擇）SGLT2抑制劑較常見的不良反應(yīng)是什么?（單項(xiàng)選擇）防治糖尿病的最根本的方法是什么?（單項(xiàng)選擇）,適當(dāng)運(yùn)動,減肥戒煙以及減輕心理壓力腎臟參與血糖調(diào)節(jié)作用的機(jī)制主要依賴什么?（單項(xiàng)選擇）(SGLT2抑制劑),可重吸收尿液中90%以上葡萄糖返回血液食物中毒的識別與急救毒蕈引起的食物中毒屬于哪一類（單項(xiàng)選擇）細(xì)菌性食物中毒的好發(fā)季節(jié)是（單項(xiàng)選擇）有關(guān)急性中毒，下列正確的是（單項(xiàng)選擇）食物中毒（誤食后）出現(xiàn)幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動不穩(wěn)等神經(jīng)精神癥狀，是下列哪種食物引起的？ 下列哪種食物引起的中毒癥狀如下：先有咽喉抓癢感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇烈嘔吐、腹瀉等（單項(xiàng)選擇）亞硝酸鹽引起的食物中毒特效解毒劑是哪一個(gè)？（單項(xiàng)選擇）金黃色葡萄球菌腸毒素中毒屬于哪種類型中毒（單項(xiàng)選擇）為了預(yù)防副溶血性弧菌引起的食物中毒，食用海鮮時(shí)適量加一點(diǎn)（）有助于預(yù)防（單項(xiàng)選擇）食物中毒根據(jù)發(fā)病的急緩屬于哪種食物中毒？（單項(xiàng)選擇）A急性中毒黃曲霉及其毒素引起的食物中毒往往是由于進(jìn)食了下列哪種食物？（單項(xiàng)選擇）小兒腹痛的診斷與中西醫(yī)治療小兒功能性腹痛的特點(diǎn)有（多項(xiàng)選擇）Ａ、腹痛突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不太長，能自行緩解 Ｂ、腹痛以臍周為主，無明顯體征 Ｃ、無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘、尿頻、尿急、尿痛等伴隨的病灶器官癥狀 Ｄ、反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的癥狀相似西醫(yī)將導(dǎo)致腹痛的疾病分為（多項(xiàng)選擇）Ａ、全身性疾病及腹部以外器官疾?。隆⒏共科鞴俚钠髻|(zhì)性疾病 Ｃ、功能性腹痛 Ｄ、感染性疾病腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為（多項(xiàng)選擇）Ａ、持續(xù)性鈍痛，陣發(fā)性加劇 Ｂ、局部壓痛明顯 Ｃ、有腹肌緊張 Ｄ、腸鳴音異常腸痙攣是小兒急性腹痛中最為常見的器質(zhì)性腹痛（單項(xiàng)選擇）可出現(xiàn)腹痛癥狀的疾?。ǘ囗?xiàng)選擇）Ａ、胃炎 Ｂ、右下肺炎 Ｃ、腹型過敏性紫癜 Ｄ、鉛中毒 Ｅ、便秘中醫(yī)將腹痛的分為哪幾個(gè)證型（多項(xiàng)選擇）Ａ、腹部中寒 Ｂ、乳食積滯 Ｃ、胃腸積熱 Ｅ、氣滯血瘀腹痛是小兒疾病中最常見的癥狀之一。引起腹痛的疾病，既可以是器質(zhì)性的，也可以是功能性的；可以是腹內(nèi)臟器病變，也可以是腹外病變；可以是內(nèi)科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初為內(nèi)科疾患，以后病情發(fā)展而以外科情況為主（單項(xiàng)選擇）過敏性紫癜臨床可以表現(xiàn)為（多項(xiàng)選擇）Ａ、皮疹紫癜 Ｂ、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能性障礙，但無后遺癥 Ｃ、腹痛、嘔吐、便血等胃腸道癥狀 Ｄ、腎臟損害急性腸套疊是危及生命的急癥，一旦確診，立即進(jìn)行治療。腸套在48小時(shí)內(nèi)，全身情況良好，腹部不脹，可行Ｘ線空氣灌腸或超聲監(jiān)視空氣或生理鹽水灌腸復(fù)位，能避免手術(shù)治療。否則需手術(shù)治療（單項(xiàng)選擇）急性胃腸炎的臨床表現(xiàn)（多項(xiàng)選擇）Ａ、惡心 Ｂ、嘔吐 Ｃ、腹痛 Ｄ、腹瀉 Ｅ、發(fā)熱原發(fā)性高血壓病的營養(yǎng)預(yù)防與治療下列哪一項(xiàng)不是原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因（）（單項(xiàng)選擇）高血壓藥物治療常用的一線藥物有幾大類？（單項(xiàng)選擇）BMI大于（）者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3～4倍。（單項(xiàng)選擇）原發(fā)性高血壓一般占總高血壓患者人數(shù)的（單項(xiàng)選擇）%15%腰圍大于（）的男性，發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是腰圍正常者的4倍以上（單項(xiàng)選擇）補(bǔ)鈣對高血壓患者有一定的療效，每天應(yīng)該攝入（）mg 左右（單項(xiàng)選擇）父母均患高血壓者，其子女患高血壓概率高達(dá)（）（單項(xiàng)選擇）%防治（）是防治心血管病的關(guān)鍵（單項(xiàng)選擇）下列四種情況不符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（單項(xiàng)選擇）=135mmHg，舒張壓=85mmHg體重每增加（）kg，血壓就會增加710mmHg，所以應(yīng)該將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重的范圍內(nèi)（單項(xiàng)選擇）糖尿病的診斷、用藥與調(diào)養(yǎng)氣陰兩虛兼有血瘀的糖尿病患者最好選用下列哪個(gè)中成藥治療（單項(xiàng)選擇）Ｄ、降糖通脈寧糖尿病是由遺傳因素，免疫功能紊亂，微生物感染及毒素，自由基，精神因素等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退，胰島素抵抗等而引發(fā)的糖類，蛋白質(zhì)，脂肪，水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征（單項(xiàng)選擇）拜糖平屬于哪類降糖藥？（單項(xiàng)選擇）Ｃ、α葡萄糖苷酶抑制劑不屬于促胰島素分泌劑的藥物是（單項(xiàng)選擇）Ｂ、二甲雙胍血糖生成指數(shù)（GI）是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo)，它是指含50克碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖或白面包在一定時(shí)間內(nèi)（一般為2小時(shí)）體內(nèi)血糖反應(yīng)水平的百分比值，反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力（單項(xiàng)選擇）甜食是含糖多的食物，如果它越甜的話，那么這種食物的含糖量就越高，就越會升高血糖，糖尿病患者就要離他越遠(yuǎn)，總之血糖高就要禁甜食（單項(xiàng)選擇）B錯(cuò)的糖尿病患者高血壓發(fā)病率比一般人高26倍，糖尿病患者的血壓控制理想目標(biāo)是145/95毫米汞柱左右（單項(xiàng)選擇）B錯(cuò)的糖尿病患者要根據(jù)具體情況決定檢查血糖的頻率和時(shí)間，在患病初期，或調(diào)整治療方案，或改變飲食、運(yùn)動規(guī)律時(shí)，建議適當(dāng)增加監(jiān)測次數(shù)（單項(xiàng)選擇）糖尿病復(fù)診血液、尿液實(shí)驗(yàn)室檢查不包括（單項(xiàng)選擇）Ｂ、堿性磷酸酶測定糖尿病復(fù)診的其他的特殊檢查包括（多項(xiàng)選擇）Ａ、心臟及下肢血管檢查 Ｂ、眼科檢查 Ｃ、X光胸片檢查 Ｄ、CT檢查 Ｅ、神經(jīng)科檢查硫磺熏蒸中藥的危害與防范微波干燥技術(shù)缺點(diǎn)是（多項(xiàng)選擇）A、成本高 B、易破壞成分替代技術(shù)的研究開發(fā)有那些（多項(xiàng)選擇）B、紅外干燥技術(shù) D、微博干燥技術(shù)硫熏的方法有（多項(xiàng)選擇）A、簡便硫磺熏蒸方法 B、容器硫磺熏蒸方法 C、庫房硫磺熏蒸方法鑒別硫磺熏蒸分為一（）二（）三（）四（）（單項(xiàng)選擇）A、看、聞、捏、嘗熱風(fēng)加熱技術(shù)優(yōu)點(diǎn)是（多項(xiàng)選擇）A、成本低 B、無有害殘留物質(zhì)硫熏的弊端使藥材外觀性味發(fā)生那些變化正確的是（多項(xiàng)選擇）A、內(nèi)心變軟 B、顏色變白 C、氣味變強(qiáng) D、味道變酸微波干燥技術(shù)優(yōu)點(diǎn)是（多項(xiàng)選擇）A、干燥迅速 B、加熱均勻 C、熱效率高常用SO2檢測方法比較有（多項(xiàng)選擇）A、滴定法 B、電化學(xué)法 C、流動注射法 D、光譜法熱風(fēng)加熱技術(shù)缺點(diǎn)是（多項(xiàng)選擇）C、效率低 D、時(shí)間長硫熏的有那些原理（多項(xiàng)選擇）A、防蟲 B、防霉 C、增白心血管藥物相互作用與安全風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)對消化液pH的影響因素（單項(xiàng)選擇）C 脂溶性越高、解離度越大，越易吸收藥動學(xué)的藥物相互作用是指一種藥物使另一種并用藥物發(fā)生藥代動力學(xué)的改變，從而使后一種藥物的血漿濃度發(fā)生改變，這種相互作用主要發(fā)生在藥物的肝臟代謝過程。（單項(xiàng)選擇）A對血漿藥物濃度的改變，導(dǎo)致藥物作用靶位濃度的變化，從而改變藥物作用強(qiáng)度（加強(qiáng)或減弱）。其中代謝性相互作用發(fā)生率最高，約占藥動學(xué)相互作用的（），具有非常重要的臨床意義（單項(xiàng)選擇）C 40%臨床聯(lián)合用藥意義（單項(xiàng)選擇）D以上選項(xiàng)都是他汀類藥物中，脂溶性強(qiáng)并通過CYP3A4代謝的藥物有（多項(xiàng)選擇）A 洛伐他汀 B阿托伐他汀 D辛伐他汀影響藥物的分布中結(jié)合型藥物的特性（多項(xiàng)選擇）A 不呈現(xiàn)藥理活性 B 不能通過血腦屏障 C 不被肝臟代謝滅活 D 不被腎排泄易發(fā)生藥物相互作用的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括（多項(xiàng)選擇）A需長期應(yīng)用藥物維持治療的病人 B多臟器功能障礙者 C接受多個(gè)醫(yī)療單位或多名醫(yī)師治療的病人 D患各種慢性疾病的老年人口服是臨床最常采用的給藥途徑，藥物在給藥部位的吸收多數(shù)表現(xiàn)為妨礙吸收影響因素包括（多項(xiàng)選擇）A 對消化液pH的影響 B離子的作用 C胃腸運(yùn)動的影響 D腸吸收功能的影響 E間接作用臨床應(yīng)避免抗生素與多價(jià)陽離子藥物同時(shí)服用，必須合用時(shí)，服藥時(shí)間應(yīng)間隔（）（單項(xiàng)選擇）A 2小時(shí)主要被CYP3A4代謝的藥物（底物）下列不屬于鈣拮抗劑的是（單項(xiàng)選擇）D 氯氮平藥品零售的質(zhì)量管理下列說法正確的是（單項(xiàng)選擇）C企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格下列說法正確的是（多項(xiàng)選擇）A企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核，指導(dǎo)合理用藥 C企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)中藥師，負(fù)責(zé)飲片處方審核，指導(dǎo)合理用藥企業(yè)的營業(yè)場所應(yīng)當(dāng)與其藥品經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)，并與（）分開（多項(xiàng)選擇）A 藥品儲存 B 辦公 C 生活輔助 D 其他區(qū)域關(guān)于儲存中藥飲片的庫房堆碼保持合理地距、垛距、墻距、頂距、燈距及散熱器距離，庫容（）（單項(xiàng)選擇）B ≤70%儲存藥品相對濕度應(yīng)為（單項(xiàng)選擇）A 35%～75%下列屬于正確的溫濕度調(diào)控的是（多項(xiàng)選擇）A 空調(diào)設(shè)備合理布局、定期檢查、維護(hù)，有效運(yùn)行B 能控制溫度符合藥品儲藏要求C 空調(diào)應(yīng)為冷暖兩用，單體制冷機(jī)，應(yīng)有取暖設(shè)備D 空調(diào)應(yīng)有使用、維護(hù)和更換記錄根據(jù)《中華人民共和國藥典》（2010版）規(guī)定如何管理包裝標(biāo)示陰涼貯藏的藥品下列說法錯(cuò)誤的是（單項(xiàng)選A 陰涼處：系指不超過20 ℃記錄及相關(guān)憑證應(yīng)當(dāng)至少保存（）年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存（單項(xiàng)選擇）D 5影響藥品質(zhì)量的主要原因是（多項(xiàng)選擇）A 溫度B 濕度D 空氣下列說法正確的是（單項(xiàng)選擇）B企業(yè)各崗位人員應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)崗前培訓(xùn)和繼續(xù)培訓(xùn)，使相關(guān)人員能正確理解并履行職責(zé)前列腺增生的藥物治療膀胱出口梗阻癥狀有（多項(xiàng)選擇）A 尿等待，排尿費(fèi)力B 尿線細(xì)，尿流無力C 尿線中斷、排尿時(shí)間延長D 尿潴留等下列關(guān)于a受體阻滯劑的優(yōu)缺點(diǎn)說法正確的是（多項(xiàng)選擇）A 起效快 B 不縮小前列腺體積 C 長期服用，停藥后癥狀再次出現(xiàn) D 副作用：頭痛，頭暈，直立性低血壓，逆向射精等BPH是（）男性常見病和多發(fā)病（單項(xiàng)選擇）C 中年索利那新的口干發(fā)生率為（單項(xiàng)選擇）D 8%30%非那雄胺使良性前列腺增生癥相關(guān)手術(shù)的危險(xiǎn)性降低（）（單項(xiàng)選擇）A 55%膀胱刺激癥狀（多項(xiàng)選擇）A尿頻B尿急C夜尿多D 血尿藥物治療是BPH的主要治療方式有（多項(xiàng)選擇）A a受體阻滯劑B 5a還原酶抑制劑C M受體拮抗劑D 5m還原酶抑制劑BPH的排尿癥狀與下列哪項(xiàng)病變有關(guān)（單項(xiàng)選擇）D 以上三項(xiàng)都有關(guān)系為提高下尿路組織選擇性