修水仁愛醫(yī)院患者出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀流程(已修改)
2025-10-20 15:41 本頁面
【正文】 第一篇：修水仁愛醫(yī)院患者出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀流程患者出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、留觀流程入院患者來院就診，先到收費處掛號，建門診病歷及就診卡。門診醫(yī)師診斷病情，將病情記錄在門診病歷上，并在門診病歷上提示收入院。門診醫(yī)師開具住院通知單。正常上班時間(每日上午8:0012:00，下午14:3017:30(夏時令15:0018:00))患者持門診病歷與住院通知單到住院部一樓住院收費處辦入院手續(xù)；其他非上班時間到門診一樓大廳收費處辦理入院手續(xù)。住院收費處將患者相關信息錄入電腦，患者交押金，住院收費處提供預交押金收據(jù)，并提供住院病歷號及病案封面?；颊呷胱〔^(qū)，病區(qū)護士分床（分管病人由科室自定），建立并填寫住院病歷，通知醫(yī)生，測量生命體征、體重等。帶患者或家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，并做好入院宣教，介紹主管醫(yī)生、責任護士、科主任、護士長等。主管醫(yī)生要做到8小時內(nèi)完成首程，24小時完成住院病歷，病歷書寫要規(guī)范。主管護士做到執(zhí)行醫(yī)囑要準確無誤。出院患者出院時，主管醫(yī)師開具出院醫(yī)囑，科室護士復核住院費用，若為醫(yī)?；蜣r(nóng)保病人，須先經(jīng)醫(yī)?？茖徍?，然后住院收費處打印患者住院結(jié)算清單。住院收費處將患者結(jié)算清單給患者或家屬核對。核對無誤后將打印住院發(fā)票給病人。住院收費處出具已結(jié)算憑證交病區(qū)護士。病區(qū)護士辦理病人出院手續(xù)。責任護士提醒病人攜帶個人物品。床單做終末處理后，鋪備用床接待新患者。轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院限于本院技術設備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科報請院長或業(yè)務副院長批準，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。住院病人需轉(zhuǎn)外省、市治療時，應由科主任提出意見，經(jīng)院長或業(yè)務副院長同意。病人轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，無論什么病例，如估計途中可能加重病情或死亡者，應留院處理，待病情穩(wěn)定后或危險過后再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院時應派醫(yī)護人員護送，或要求其它醫(yī)療機構(gòu)的救護車來接。病人轉(zhuǎn)院時，應將病歷摘要隨病人轉(zhuǎn)去。病人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室同意，轉(zhuǎn)科前需經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科應派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交待有關情況。轉(zhuǎn)入科寫入科記錄，并及時進行檢查治療。留觀急診科留觀一般不超過三天，需繼續(xù)診治者應盡快收入各有關科室。當班醫(yī)師必須立即按規(guī)定書寫留觀病歷，開臨時醫(yī)囑單及有關化驗檢查。值班醫(yī)師、護士應根據(jù)病情經(jīng)常巡視病人，及時了解病情變化及治療效果，危重病人應15—30分鐘巡視一次，并隨時記錄病情變化，及時修訂診療方案。病情嚴重的病人應向二線醫(yī)師或科主任請示匯報，必要時請有關科室會診，重大問題應向行政總值班、醫(yī)務科至院領導請示匯報，科主任每天查房1—2次。留觀病人一般應要求留陪人，如無陪人必須留有聯(lián)系電話號碼?；杳圆∪嘶驘o陪人的危重病人報行政總值班。各班醫(yī)師交班前至少應有1—2次留觀病情記錄，并按規(guī)定填寫交班本，危重病人需床頭交接班。留觀病歷由急診科登記歸檔案保存。第二篇：留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度及流程大通縣人民醫(yī)院留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院
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