【正文】 第一篇：醫(yī)學(xué)鑒定程序醫(yī)學(xué)鑒定程序一、申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定原則上應(yīng)向女方單位或女方戶籍所在地的村(居)委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，并提交戶口簿、有關(guān)病史資料及縣級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)規(guī)定的其它資料(與照顧再生一孩申報(bào)材料相同)，醫(yī)學(xué)鑒定程序。二、單位或村(居)委會(huì)對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行初步審核，出具書(shū)面意見(jiàn)，加蓋公章，在接到申請(qǐng)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)女方戶籍所在地的鎮(zhèn)(區(qū)、街道)計(jì)劃生育管理部門(mén)。三、鎮(zhèn)(區(qū)、街道)計(jì)劃生育管理部門(mén)應(yīng)對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)并進(jìn)行必要的社會(huì)和家系調(diào)查后，在病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)，加蓋公章，并在接到申報(bào)材料之日起20個(gè)工作日內(nèi)報(bào)縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)。四、縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)審查申請(qǐng)鑒定的材料是否完備和真實(shí)可靠，并簽署意見(jiàn)，加蓋公章，于鑒定日前30個(gè)工作日將所有材料上報(bào)市級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)。五、市級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)根據(jù)情況半年或一年組織一次鑒定。六、受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)條件限制不能作出鑒定結(jié)論的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)鑒定組提出進(jìn)行省級(jí)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的書(shū)面意見(jiàn)，經(jīng)同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)核準(zhǔn)后，申請(qǐng)省級(jí)鑒定。七、當(dāng)事人對(duì)市級(jí)鑒定組所作的鑒定結(jié)論有異議的，在接到鑒定結(jié)論通知書(shū)之日起1個(gè)月內(nèi)，可向市級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)申請(qǐng)省級(jí)鑒定。市級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)在收到當(dāng)事人提交的省級(jí)鑒定申請(qǐng)后30個(gè)工作日內(nèi)將有關(guān)材料上報(bào)省級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)。八、省級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)根據(jù)情況定期對(duì)申請(qǐng)?jiān)勹b定者組織鑒定。省級(jí)鑒定為終局鑒定。九、省級(jí)或市級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)將鑒定結(jié)果以書(shū)面形式于30個(gè)工作日內(nèi)逐級(jí)通知縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)及申請(qǐng)鑒定者。十、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的費(fèi)用(包括鑒定費(fèi)和輔助檢查費(fèi))由申請(qǐng)者自理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由各盛自治區(qū)、直轄市物價(jià)部門(mén)核定、鑒定專家組組長(zhǎng)的確定由于醫(yī)療事故鑒定由專家鑒定組組長(zhǎng)主持，并按照鑒定會(huì)程序進(jìn)行。因此在每次召開(kāi)醫(yī)療事故鑒定會(huì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先確定專家鑒定組組長(zhǎng)。按照我國(guó)關(guān)于醫(yī)療事故鑒定的法定程序要求，專家鑒定組組長(zhǎng)由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生，也可以由醫(yī)療事故爭(zhēng)議所涉及的主要學(xué)科專家中，具有最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專家擔(dān)任。鑒定會(huì)由鑒定組長(zhǎng)主持進(jìn)行。二、鑒定會(huì)的召開(kāi)程序在鑒定會(huì)召開(kāi)前，首先，有醫(yī)學(xué)會(huì)的工作人員，核實(shí)雙方人員身份，宣讀糾紛原由、抽簽、收取材料等情況。之后，介紹本次鑒定會(huì)的專家組成員。最后，鑒定會(huì)由專家鑒定組組長(zhǎng)主持，并按照以下程序進(jìn)行：(一)、雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通常情況下，醫(yī)患雙方規(guī)定的陳述時(shí)間為2030分鐘。在對(duì)方陳述的過(guò)程中，另一方不允許發(fā)言和反駁對(duì)方的敘述。雙方的陳述都是單方的敘述，不存在類似法庭辯論的情況。因此，在鑒定會(huì)上，即便是對(duì)方敘述的經(jīng)過(guò)與事實(shí)出入很大，甚至對(duì)方做虛假陳述的，也不要有過(guò)激的行為。等待專家組組長(zhǎng)許可后，再行發(fā)言。(二)、專家鑒定組成人員根據(jù)需要可以提問(wèn)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查。通常情況下，在雙方當(dāng)事人各自敘述完畢，補(bǔ)充說(shuō)明后，專家組的成員會(huì)根據(jù)各自專業(yè)的情況，針對(duì)性的提出各自的問(wèn)題，鑒定材料《醫(yī)學(xué)鑒定程序》。在鑒定會(huì)上問(wèn)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問(wèn)題，多數(shù)集中在診斷、治療、處置方式、用藥的選擇和適應(yīng)癥、禁忌癥上。而問(wèn)及患者及其家屬的問(wèn)題，多數(shù)集中在既往病史、現(xiàn)病史、發(fā)病前情況、核實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的經(jīng)過(guò)等方面。通常情況下，除非醫(yī)療糾紛事實(shí)十分明顯，或者患者已經(jīng)完全康復(fù)、患者已經(jīng)死亡等情況外。醫(yī)療鑒定的專家還是比較負(fù)責(zé)的，往往都會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)做體檢。如果現(xiàn)場(chǎng)檢查不能夠得出結(jié)論的，會(huì)告知患者在近期內(nèi)到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做儀器輔助檢查，并出具報(bào)告書(shū)。這些輔助檢查也是“現(xiàn)場(chǎng)檢查”的一部分。會(huì)歸入到鑒定報(bào)告書(shū)中，作為鑒定依據(jù)。(三)、雙方當(dāng)事人退常在雙方當(dāng)事人完成上述程序后，會(huì)告知雙方當(dāng)事人退場(chǎng)，醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)在約定的時(shí)間內(nèi)，出具鑒定報(bào)告，并告知領(lǐng)取的時(shí)間。在這個(gè)時(shí)間，我需要建議患者及其家屬的是，在退場(chǎng)時(shí)，不要再向鑒定專家喋喋不休的敘述情況。在退場(chǎng)的同時(shí)不要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生口角和沖突，既然大家想通過(guò)法制的途徑解決問(wèn)題的，就不要通過(guò)非理性的方式激化矛盾了。(四)、專家鑒定組對(duì)雙方當(dāng)事人提供的書(shū)面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論。在這個(gè)過(guò)程中，是各個(gè)鑒定專家“閉門(mén)磋商”的過(guò)程。雙方當(dāng)事人都不宜介入。(五)、經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見(jiàn)形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)予以注明。醫(yī)學(xué)會(huì)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)的工作人員，會(huì)記錄鑒定會(huì)過(guò)程和專家的意見(jiàn)。因此，在醫(yī)療事故鑒定書(shū)上，大家能夠看到的是，最終的鑒定結(jié)論和分析意見(jiàn)，各個(gè)專家的意見(jiàn)是不會(huì)直接寫(xiě)到鑒定書(shū)上的。醫(yī)療事故鑒定書(shū)仍然有醫(yī)學(xué)會(huì)出具，加蓋的是醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定會(huì)的公章。各個(gè)專家的鑒定意見(jiàn)和簽字記載在醫(yī)療事故鑒定的相關(guān)文件中，患者及其家屬是看不到直接的文件的。同時(shí)，這項(xiàng)制度的設(shè)立也是為了，避免由于個(gè)別專家的意見(jiàn)與醫(yī)療糾紛各方存在利益沖突，預(yù)防糾紛的再次發(fā)生，依法保障專家們暢所欲言、客觀公正的進(jìn)行事故鑒定。三、醫(yī)療事故鑒定書(shū)的形成在專家形成鑒定結(jié)論后，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組組長(zhǎng)簽發(fā)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)蓋醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)送達(dá)移交鑒定的衛(wèi)生行政部門(mén)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核，對(duì)符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)雙方當(dāng)事人。由雙方當(dāng)事人共同委托的，直接送達(dá)雙方當(dāng)事人。四、醫(yī)療事故鑒定書(shū)的內(nèi)容醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：(一)、雙方當(dāng)事人的基本情況及要求。(二)、當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料。(三)、對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明。(四)、醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。(五)、醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)