【正文】 第一篇：2014年浙大遠程醫(yī)學社會學作業(yè)浙江大學遠程教育學院 《醫(yī)學社會學》課程作業(yè)姓名： 年級：學號： 學習中心：—————————————————————————————一、簡答題： 答：也叫做普查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進行的全面調(diào)查。答：這是從調(diào)查總體中選取樣本所進行的一種調(diào)查答：又稱歷史法，包括第一手文獻和第二手文獻，是間接收集情報資料的方法，從文獻、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去收集自己研究所必需的資料。答：社會實驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學儀器、設(shè)備、人為地控制 或模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。答：主要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源配置的3個重要原則上：一是可及性原則；二是需要原則；三是健康原則。答：醫(yī)學模式是在不同歷史階段和醫(yī)學科學水平下，觀察與處理醫(yī)學問題的思想和方法，是對人類健康與疾病總體特點和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學觀。答：是我國現(xiàn)階段對機關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。 答：是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律的形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予的物質(zhì)幫助的制度答：是醫(yī)療部門所擁有和使用的人、財、物、技術(shù)信息等的總和。答：是指一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的一種綜合性措施和制度。答：醫(yī)療服務總供給水平與社會人群健康總需求水平大致相等。答：是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國社會保險制度由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。答：是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。答：指公民、法人或其他組織認為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機關(guān)依法對行政違法或行政不當行為實施糾正，并追究其行政責任，以保護行政管理相對方的合法權(quán)益答：是社會學違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應用。凡違反或背離公認的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)二、論述題：答：對國內(nèi)外的醫(yī)療保險體制進行橫向比較，取長補短，對促進我國醫(yī)療保險體制改革的順利進行時十分必要的。1）目前世界上存在各種不同的衛(wèi)生保健制度，大致可分為3類，自費衛(wèi)生保健制度、健康保險制度和國家保健服務制度，衛(wèi)生保健制度的發(fā)展趨勢是從自費醫(yī)療健康保險直到免費醫(yī)療制度。其中英國實施的國家保健制度充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務的均等享受與分配，是目前較先進的保健制度。英國、加拿大由政府財政統(tǒng)籌，不管在哪一級，好處在于有效地分配整個國家或地方的資源，合理使用有限資源，從國際經(jīng)驗看，政府統(tǒng)籌對資源的分配和利用比較有效。對于國家無力承受全部衛(wèi)生費用負擔的國家，可以象日本一樣，對國民采用多種不同形式的健康保險制度，使所有居民無論收入高低，都可以享受醫(yī)療保險，能得到基本的衛(wèi)生服務，從而使國民健康狀況處于較高水平。經(jīng)濟水平較低的國家，由于政府沒有財力負擔全民的醫(yī)療保險，只能全員化統(tǒng)籌。很多發(fā)展中國家由于經(jīng)濟上的原因，主要采用自費衛(wèi)生保健制度，政府承擔的責任較少，它所發(fā)揮的衛(wèi)生保健功能很有限。2）在國外，醫(yī)療保險基金的籌集方式有兩種，一是由國家、企事業(yè)單位、個人分別按一定比例負擔保險費、組成醫(yī)療保險基金；另一種是由國家和企事業(yè)單位職工的醫(yī)療保險費。我國目前出臺的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革方案是參照前者的想法，由國家、企事業(yè)單位、個人共同負擔醫(yī)療保險費用。3）在醫(yī)療保險的覆蓋范圍上，醫(yī)療保險的覆蓋范圍為：城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)、單位及 職工，城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險，西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，那里的農(nóng)業(yè)份額只占3%7%，可以忽略城鄉(xiāng)差別，全民參與社會醫(yī)療保險。4）在醫(yī)療保險金的管理和支付上，我國采取社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式，職工個人交納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，存入銀行，用于職工個人。二國外的管理方式有4種：政府實行監(jiān)督對醫(yī)療保險費進行管理、政府直接管理、由社會包括工會或私人互助會團體管理、政府和商業(yè)性保險公司共同管理。5）在國外，醫(yī)療保險部門和社會保險部門的關(guān)系有3種：醫(yī)療保險管理部門自辦醫(yī)療單位、由公立醫(yī)院負責醫(yī)療、私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再配合醫(yī)療保險基金的介入，是最便捷的一種方法，是符合實際情況的。6）醫(yī)療保險制度出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢：從醫(yī)療保險制度的管理體制改革來說，國外社會醫(yī)療保險制度的管理體制，正朝著政府調(diào)控與醫(yī)療保險機構(gòu)和衛(wèi)生部門合作相結(jié)合的模式，以及由衛(wèi)生部門主管的模式發(fā)展，從醫(yī)療保險制度的改革方向來看，主要是擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，提高醫(yī)療保險待遇，控制醫(yī)療保險費用支出的增長速度，逐步以實現(xiàn)醫(yī)療保健服務的社會公平性，達到公平與效率的有機統(tǒng)一。答： 職工，城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險，西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，那里的農(nóng)業(yè)份額只占3%7%，可以忽略城鄉(xiāng)差別，全民參與社會醫(yī)療保險。4）在醫(yī)療保險金的管理和支付上，我國采取社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式，職工個人交納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，存入銀行，用于職工個人。二國外的管理方式有4種：政府實行監(jiān)督對醫(yī)療保險費進行管理、政府直接管理、由社會包括工會或私人互助會團體管理、政府和商業(yè)性保險公司共同管理。5）在國外，醫(yī)療保險部門和社會保險部門的關(guān)系有3種：醫(yī)療保險管理部門自辦醫(yī)療單位、由公立醫(yī)院負責醫(yī)療、私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再配合醫(yī)療保險基金的介入，是最便捷的一種方法，是符合實際情況的。6）醫(yī)療保險制度出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢：從醫(yī)療保險制度的管理體制改革來說，國外社會醫(yī)療保險制度的管理體制，正朝著政府調(diào)控與醫(yī)療保險機構(gòu)和衛(wèi)生部門合作相結(jié)合的模式，以及由衛(wèi)生部門主管的模式發(fā)展，從醫(yī)療保險制度的改革方向來看，主要是擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，提高醫(yī)療保險待遇，控制醫(yī)療保險費用支出的增長速度，逐步以實現(xiàn)醫(yī)療保健服務的社會公平性，達到公平與效率的有機統(tǒng)一。答：我國目前正處于社會主義的初級階段，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進行新型合作醫(yī)療制度的改革。1)主要成績：事實證明，上述制度在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了巨大的作用；2）存在的問題：隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，社會主義市場經(jīng)濟的確立，以往那種以公費、勞保為主的政府“全包型”的衛(wèi)生保健模式已暴露了很多弊病。首先，我國仍屬于發(fā)展中國家，由于經(jīng)濟實力的限制，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度，服務水平低，覆蓋面較窄，只有少數(shù)人享有，不能體現(xiàn)公平性，其次，由于享受公費的個人很少支付醫(yī)療費用，使之養(yǎng)成了依賴心理，缺乏自我保健意識和責任，醫(yī)療需求大幅度提升，再次，從醫(yī)療費用補償?shù)姆绞娇?，按醫(yī)院實際發(fā)生的服務數(shù)量及其費用醫(yī)療費用，最后，醫(yī)療保健模式的運轉(zhuǎn)由于缺少法制，社會化管理程度低，導致衛(wèi)生資源分配不公平。3）改革思路與實踐，首先要在全國范圍內(nèi)成立專業(yè)的衛(wèi)生保健機構(gòu)，并制定相應的法律規(guī)范，其次，資金來源可以由個人承擔一定比例，國家和單位各自負擔一定比例，建立個人醫(yī)療賬戶，享受范圍則可包括城市和農(nóng)村的各種勞動者，具體比例可由國家分別制定，最后，應積極探索多種多樣的國家補償方式。答：中國各個電視臺的養(yǎng)生專欄，到中國中醫(yī)藥大學的曲黎敏，再到打著中國中醫(yī)科學院技術(shù)合作中心和奧林匹克體育館旗號的張悟本，以至打著道教和道觀旗號，被媒體和名人們捧紅養(yǎng)生騙子的李一，等等。他們所講的“養(yǎng)生”，內(nèi)容都是大同小異，相差無幾，可以說都是以“偽”為主，以“真”為輔，90%以上的“偽”成分，10%以下“真”知識，主要是以“偽”帶“真”來忽悠眾生的。盡管如此，偽養(yǎng)生卻往往能夠以假亂真，蠱惑人心，博得國民大喝其彩。在真?zhèn)勿B(yǎng)生方面，中國目前絕大多數(shù)所謂的養(yǎng)生專家們比普通養(yǎng)生愛好者，高明不了多少。不僅高明不了多少，有的還更為荒唐至極，滑稽可笑。我們現(xiàn)實生活中的很多實例都證明了這一點。（健康）觀念現(xiàn)狀答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標，強調(diào)：“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當前和21世紀社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題?！苯】凳嵌嗑S組合，認得整體健康包括生理、心理、社會三個方面的健康，健康是動態(tài)趨勢，軀體的健康或疾病并不應被風格或孤立。人們逐漸認識到健康與疾病的認識。 答：健康不僅是指沒有疾病和虛弱，而且是一種個體在身體上、精神上、社會適應上完好的狀態(tài)。影響健康的社會文化因素：經(jīng)濟發(fā)展因素，一個國家和地區(qū)如果經(jīng)濟發(fā)達，生產(chǎn)力水平高，科技先進，勞動條件優(yōu)越，人們的健康水平就高，社會制度因素：先進的社會制度能促進人類健康水平的提高，落后的社會制度則妨礙人類健康，在私有制為基礎(chǔ)的社會中，社會財富為少數(shù)私人占有。行為方式因素：最常見是大量的不良生活習慣和嗜好，吸煙酗酒等都對人體健康造成不同程度的為好；衛(wèi)生服務因素：社會保健部門為社會成員提供的衛(wèi)生保健的數(shù)量與質(zhì)量，進而影響人們的健康狀況。文化素質(zhì)因素，一個社會的特定文化素質(zhì)，不僅會在醫(yī)患關(guān)系中折射出來，而且也會影響它的成員對待健康問題的態(tài)度、處理健康問題的方法以及維護人類公共健康利益的行為等方面，如3050歲年齡組人群中，文盲與半文盲組的死亡率是大學文化程度組的31倍；社會心理因素，最常見的心身疾?。汗谛牟。桓哐獕?；支氣管哮喘等社會心理因素也是導致精神病發(fā)作和自殺的重要原因之一。人際關(guān)系因素，有良好的人際關(guān)系，心情就舒暢，精神振奮，人際關(guān)系緊張，嚴重者就會失去心理平衡；個人心理因素：性格是人們對現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及其習慣化了的行為方式的