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正文內(nèi)容

有關(guān)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助(已修改)

2024-10-21 11:00 本頁面
 

【正文】 第一篇:有關(guān)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助內(nèi)容 一、救助對(duì)象 : 包括在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、在鄉(xiāng)三等以上傷殘軍人、紅軍失散人員、蘇區(qū)老干部 , 集中居住在縣光榮院、縣工 療站的優(yōu)撫對(duì)象。二、下列情況之一的不得享受醫(yī)療救助、嫖娼而染上性病的。、打架斗毆、自殺、自傷的。 , 診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄所發(fā)生費(fèi)用的。、法規(guī)規(guī)定的其他情形。三、醫(yī)療救助的病種(腎衰竭)(肝硬化或急性肝壞死) 2 萬元以上的其它疑難雜癥 救助對(duì)象患國家規(guī)定的特種傳染病 , 按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。四、救助標(biāo)準(zhǔn) :(藥)費(fèi)用按 50% 的比例給予救助。但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過 6000元、農(nóng)村低保對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用超過 1000 元以上的按 20% 的比例給予救助 , 但一年內(nèi)累計(jì)救助金 額不能超過 4000 元。 萬元以上的 , 其超過 2 萬元以上的部分按 10% 救助 , 但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過 2000 元。、五保對(duì)象及國家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種 , 且醫(yī)療(藥)費(fèi)在 2 萬元以上的 , 經(jīng)縣人民政府或縣民政局城鄉(xiāng)社會(huì)救助評(píng)審委員會(huì)批準(zhǔn)后 , 其超過部分可按 10% 給予救助 , 但一年內(nèi)救助金額不能超過 2000 元。五、申請(qǐng)審批程序。由戶主向所在地村(居)委會(huì)提出書面申請(qǐng) , 并提交如下書面材料 :(一)縣民政局發(fā)放的低保金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證書及優(yōu)撫對(duì)象證書。(二)縣級(jí)或縣級(jí)以上公辦醫(yī)院的正式醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票及處方、疾病診斷書、必要的病歷資料。(三)縣醫(yī)保局開具的醫(yī)藥費(fèi)用核定單或個(gè)人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)用證明。(四)戶主和患者的身份證復(fù)印件 , 戶口本復(fù)印件。村(居)委會(huì)進(jìn)行調(diào)查和初審 , 召開居(村)民代表大會(huì)進(jìn)行民主評(píng)議并張榜公布 3 天 , 群眾無異議的 , 填好報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府接到《申請(qǐng)審批表》和其他相關(guān)材料后 , 在 10 個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí) , 對(duì)符合條件的 , 委托村(居)委會(huì)在公示欄張榜公布 3 天 , 群眾無異議后在《申請(qǐng)審批表》上簽署救助意見報(bào)縣民政局。縣民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的材料要進(jìn)行復(fù)核 , 對(duì)符合條件的 , 委托村(居)委會(huì)在公示欄公示 3 天 , 無異議后 , 在《申請(qǐng)審批表》上簽署救助標(biāo)準(zhǔn)比例和最高限額。交縣醫(yī)保局核定??h醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用總額進(jìn)行審查 , 對(duì)符合用藥目錄和診療項(xiàng)目費(fèi)用總額按縣民政局簽署的意見辦理 , 實(shí)行救助。救助金額超過 1000 元以上的必須轉(zhuǎn)賬支付 , 對(duì) 1000 元以下的可直接給付現(xiàn)金。編輯本段城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實(shí)施辦法 第一章 總 則第一條 為了保障城鄉(xiāng)弱勢(shì)群體的身體健康,完善城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系,促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《湖南省民政廳湖南省衛(wèi)生廳湖南省財(cái)政廳關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》的規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本辦法。第二條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度是由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào),民政部門組織實(shí)施;衛(wèi)生、財(cái)政部門配合,對(duì)患大病的農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和城鎮(zhèn)低保戶家庭醫(yī)療費(fèi)用按一定標(biāo)準(zhǔn)給予適當(dāng)補(bǔ)助,以緩解其因病致貧的一種度。第三條 建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的原則:救助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)的原則;屬地管理原則;制度統(tǒng)一,管理規(guī)范,公開、公正的原則;低標(biāo)準(zhǔn)起步,分類施救,整體推進(jìn);應(yīng)救盡救的原則。第二章 救助的對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)第四條 凡我區(qū)轄區(qū)內(nèi)常住人口中持有《五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村居民低保證》和《城鎮(zhèn)居民低保證》的家莊成員為城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對(duì)象。城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對(duì)象因患大病,個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用在3000元以上的,給予適當(dāng)醫(yī)療救助。第五條 開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)村五保戶和城鄉(xiāng)低保對(duì)象必須參加農(nóng)村合作醫(yī)療才可享受城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助。經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)政策性減免仍無能力繳納合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳納資金的,可由區(qū)民政局在醫(yī)療救助基金中實(shí)行全部或部分資助,使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。因患大病,經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后,個(gè)人年負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍在3000元以上的,再給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。第六條 屬本《辦法》第四條規(guī)定的救助對(duì)象,其病種救助的范圍限于以下五類:(一)惡性腫瘤;(二)白血病;(三)尿毒癥;(四)重癥肝炎(急性或亞急性肝壞死);(五)其他外科手術(shù)大病且個(gè)人承擔(dān)一次性住院費(fèi)用達(dá)到5000元以上的。第七條 城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實(shí)行分次申報(bào)審批、分次救助(必要時(shí)可以一次性救助)的辦法,救助標(biāo)準(zhǔn)以救助對(duì)象的家庭為單位。家庭全年累計(jì)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在3000元至5000元的,按照個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的20%的標(biāo)準(zhǔn)予以救助;家庭全年累計(jì)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在5000元以上的,按照個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的30%的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。家庭全年累計(jì)救助金額最高限額3000元。第三章 申請(qǐng)審批程序第八條 申請(qǐng)人在完成大病救治后10日內(nèi),向戶籍或居住所在地如村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),并如實(shí)提供下列材料:(一)當(dāng)年度大病醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病歷資料;(二)已參加農(nóng)村合作醫(yī)療救助和社會(huì)互助幫困情況證明;(三)已享受政府其它醫(yī)療救助和社會(huì)互助幫困情況證明;(四)戶口、身份證、五保證、低保證復(fù)印件及其它應(yīng)予提供的證明材料。第九條 村(居)民委員會(huì)對(duì)村(居)民提出的申請(qǐng),應(yīng)及時(shí)受理,并由申請(qǐng)人填寫《醫(yī)療救助申請(qǐng)表》。村(居)民委員會(huì)應(yīng)在5 日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)
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