【正文】 第一篇：婦幼工作規(guī)劃績效考核自查報告天水市麥積區(qū)中灘中心衛(wèi)生院 2011年婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健 工作規(guī)劃績效考核自查報告為了落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動我鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，依據(jù)上級部門相關(guān)精神，對我鎮(zhèn)提高婦幼保健服務(wù)工作進(jìn)行績效考核自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)與考核內(nèi)容2011年1012月，麥積區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合麥積區(qū)婦幼保健院開展婦幼衛(wèi)生及婦幼衛(wèi)生項目督查，對全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健工作規(guī)劃落實情況依照《甘肅省縣級婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健規(guī)劃績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了考核。我院積極響應(yīng)上級部門，在與鎮(zhèn)政府聯(lián)合對我鎮(zhèn)的婦幼衛(wèi)生工作與婦幼保健工作依據(jù)上級部門相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了一次全面的考核，本次考核采取聽匯報，查看資料等方式，重點從以下四個方面進(jìn)行了自查考核。：政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障。：我院醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置，婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。：婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理，服務(wù)對象的滿意度。：孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。二、自評結(jié)果如下：（一）政府保障方面政府對婦幼衛(wèi)生工作在政策上給與大力支持，將婦幼衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，建立各部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制，明確個相關(guān)部門職責(zé)，組織實施婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。我院按照有關(guān)規(guī)定設(shè)有專職部門負(fù)責(zé)，專人分管婦幼保健工作。（二）婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中灘中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工69人，其中正式職工44人，聘用人員25人。業(yè)務(wù)房建筑面積————多平方米，保健科室設(shè)置健全，臨床科室設(shè)置與開展的服務(wù)相匹配。產(chǎn)房急救設(shè)施齊全、功能完好，設(shè)備配備在同類婦幼保健建構(gòu)中處于相對領(lǐng)先，為做好全鎮(zhèn)婦幼保健工作打下了良好的基礎(chǔ)。我區(qū)現(xiàn)有人口約4萬，我院有專人負(fù)責(zé)獨有保健工作，村級防保員經(jīng)過多年培訓(xùn)，基本明確應(yīng)承擔(dān)的村級婦幼保健工作。（三）婦幼保健服務(wù)：，依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，大部分從業(yè)人員取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。，對存在的問題進(jìn)行書面通知整改，并留存質(zhì)量控制檔案。對提供婦幼服務(wù)的村級防保員技術(shù)規(guī)范的健全、急救綠色通道的暢通等問題進(jìn)行指導(dǎo)。，員按月例會對村級婦幼保健人員經(jīng)行培訓(xùn)，培訓(xùn)班有簽到、考試，檔案齊全。，建立健全我院的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。制定了出生醫(yī)學(xué)證明管理制度。建立婦幼衛(wèi)生信息報告與質(zhì)量控制及信息安全制度，建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制工作機(jī)制，保證其運(yùn)行順暢。并每年定期實施婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查?！赌溉榇闷蜂N售管理辦法》、愛嬰醫(yī)院實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，將《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》按照規(guī)定對醫(yī)務(wù)人員及患者進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院的要求。，組織當(dāng)年實施孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審，定期開展孕產(chǎn)死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論。（四）婦女兒童健康水平：按照公共衛(wèi)生均等化項目孕產(chǎn)婦、兒童保健項目，自制工作卡，提高早孕建卡率和系統(tǒng)管理率，制定孕產(chǎn)期保健管理規(guī)范和高危篩查技術(shù)規(guī)范，%；%；%；‰，孕產(chǎn)婦死亡%，%。五、存在問題（一）政府經(jīng)費投入不夠，如婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等。（二）缺少中醫(yī)醫(yī)療保健設(shè)備，部分設(shè)備使用率不高，專職負(fù)責(zé)人配備不足。村級保健室部分設(shè)備配備不夠。（三）婦幼保健管理中部分人員未取得母嬰技術(shù)服務(wù)證。托幼機(jī)構(gòu)雖然進(jìn)行了健康體檢，但對膳食管理、消毒工作指導(dǎo)不夠。剖宮產(chǎn)率較高；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)健康教育開展不夠。（四）婦幼保健服務(wù)提供近三年剖宮產(chǎn)率未控制在15%以下，5歲以下兒童血紅蛋白檢測不達(dá)標(biāo)。（五）婦幼保健工作規(guī)劃農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項目落實不夠規(guī)范；女童期、青春期老年期婦女保健開展數(shù)量不夠；腦癱高危兒篩查與干預(yù)機(jī)制未建立；兒童心里健康教育與促進(jìn)工作未開展。六、整改措施（一）地方政府加大重視力度，爭取財政支持力度，做好經(jīng)費保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項目能夠順利開展。（二）加強(qiáng)部門協(xié)作，積極和民政、計生部門溝通，做好婚檢免費宣傳工作，提高婚檢率。（三）積極爭取建設(shè)項目，改善我院婦幼保健服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的服務(wù)需求。（四）加快村衛(wèi)生室的建設(shè)，加強(qiáng)村級婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。（五）加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強(qiáng)產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，降低孕產(chǎn)婦死亡例數(shù)，積極開展新生兒死亡評審工作，努力查找工作中不足之處，積極改進(jìn)。第二篇：2012年婦幼工作績效考核自查報告2012年婦幼衛(wèi)生工作 績效考核自查報告縣衛(wèi)生局婦社科：為落實深化醫(yī)改相關(guān)政策，加快婦幼保健事業(yè)發(fā)展，提高婦女兒童健康保障水平。推動我縣婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的落實，長垣縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展2012縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》（豫衛(wèi)婦社便函[2012]24號）文件的精神，根據(jù)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案（試行）》縣衛(wèi)生局計劃于2012年全面推動婦幼衛(wèi)生工作績效考核。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行立了考評，現(xiàn)將自評總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)根據(jù)市衛(wèi)生局文件精神，鄉(xiāng)衛(wèi)生院高度重視，成立了由院長領(lǐng)導(dǎo)為組長的婦幼衛(wèi)生工作績效考核評估小組。對本院和村衛(wèi)生所進(jìn)行評估，明確了各部門的職責(zé)。二、著重從以下四點入手進(jìn)行了自查考核政府保障：政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障、行政管理；婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)能力；婦幼保健管理：依法執(zhí)業(yè)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理；婦女保健服務(wù)提供：婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)，服務(wù)對象滿意度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。三、自評結(jié)果如下政府保障方面 ⑴政策支持政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施方案。⑵經(jīng)費保障每年發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按照國家規(guī)定落實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的經(jīng)費。⑶行政管理衛(wèi)生院設(shè)有專門部門負(fù)責(zé)，專人分管婦幼保健工作。婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè) ⑴婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有公共衛(wèi)生辦公室，專人負(fù)責(zé)婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕產(chǎn)婦保健，承擔(dān)全鄉(xiāng)婦女、兒童各項保健服務(wù)，主要開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦及兒童衛(wèi)生保健指導(dǎo)等，隨著醫(yī)療改革深入開展，承擔(dān)著全鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院補(bǔ)助項目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項 目，預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項目、降消項目、孕產(chǎn)婦及0—6歲兒童健康管理服務(wù)項目的指導(dǎo)管理等工作項目。同時開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科疾病治療等，同時開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面：醫(yī)護(hù)人員與病人通道設(shè)置合理，符合無菌要求，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好，醫(yī)護(hù)人員操作熟練。⑵人員配備我院設(shè)有婦產(chǎn)科，有鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)婦幼保健工作，公共衛(wèi)生有專人承擔(dān)相應(yīng)的個人及群體婦幼保健工作。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全，功能完好。經(jīng)常派遣人員去各縣市級醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為做好全鄉(xiāng)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，明確了村級衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級婦幼保健工作。婦幼保健管理 ⑴依法執(zhí)業(yè)管理我鄉(xiāng)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，全院職工