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20xx年icu醫(yī)院感染管理工作計劃(已修改)

2025-10-16 04:49 本頁面
 

【正文】 第一篇:2016年ICU醫(yī)院感染管理工作計劃2016年ICU醫(yī)院感染管理工作計劃2016年是我院要搬遷新院,我科也將擴大規(guī)模,謀求新發(fā)展的決勝之年。根據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求,ICU醫(yī)院感染管理工作,將進一步認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強監(jiān)控力度,落實防控措施。降低醫(yī)院感染發(fā)病率和漏報率,嚴防醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全?,F(xiàn)結合ICU實際情況特制定2014年工作計劃如下:一、加強質量控制,進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率充分發(fā)揮科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓,認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。落實ICU醫(yī)院感染管理會議制度,每月年召開科室監(jiān)控小組成員會議一次,討論解決院感管理中遇到的疑難問題,總結工作。討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。二、加強醫(yī)院感染培訓,提高醫(yī)院感染防控意識 采取全員集中講座、針對性專題培訓等靈活多樣的形式,針對工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的每月組織培訓一次次,主要內容包括醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī),醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染隔離技術,多重耐藥菌的管理,醫(yī)療廢物的管理要求等。讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,培訓后進行考試。對新進人員、輪轉、實習、進修進行崗前培訓,培訓后進行考試。對衛(wèi)生員進行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓,使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法,減少交叉感染。三、開展各項感染監(jiān)測,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。(一)感染病例監(jiān)測科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時由臨床醫(yī)師報告,監(jiān)控醫(yī)生進行匯總,主要關注醫(yī)院感染病例聚集性發(fā)生,出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件,及時報告與處置。(二)目標性監(jiān)測重癥醫(yī)學科繼續(xù)開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,通過對多重耐藥菌感染、血管導管相關血流感染、呼吸機相關肺炎感染、泌尿道插管相關泌尿道感染等重點項目進行監(jiān)測和管理,規(guī)范 ICU 環(huán)境、物品清潔消毒和各項醫(yī)院感染預防措施的落實。(三)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、的要求,每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關時隨時進行監(jiān)測。按規(guī)范要求對滅菌器進行監(jiān)測,每月對使用中的消毒劑進行消毒效果監(jiān)測。(四)多重耐藥菌監(jiān)測為了加強多重耐藥菌(MDRO)的醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播,進行多重耐藥菌(MDRO)的目標性監(jiān)測:監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產超廣譜β內酰胺酶(ESBLs)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。從而督促管床醫(yī)生對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細菌培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。對確立診斷的多重耐藥菌(MDRO)要及時向醫(yī)院感染管理科報告。并落實多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制措施。四、加強質控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)《醫(yī)院感染管理考核標準》的要求,科室每月采取量化考核方法,開展感染管理質量自查,對清潔消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物
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